табобати саратони шуши калон ҳуҷайра

Саратони шуши калон (LCLC) як зернавъи хашмгини саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ (NSCLC) мебошад. Вариантҳои табобат гуногунанд ва аз марҳилаи саратон, саломатии умумӣ ва афзалиятҳои бемор вобастаанд. Равишҳои умумӣ ҷарроҳӣ, терапияи радиатсионӣ, химиотерапия, терапияи мақсаднок ва иммунотерапияро дар бар мегиранд. Якҷоя кардани табобатҳо аксар вақт натиҷаҳои беҳтарин медиҳад. Фаҳмидани саратони шуши калонСаратони шуши калон чист?Саратони шуши калон (LCLC) бо ҳуҷайраҳои калон ва ғайримуқаррарӣ ҳангоми микроскоп дидан хос аст. Он тақрибан 5-10% тамоми саратони шушро ташкил медиҳад. Аз сабаби табиати хашмгин, ошкор ва табобати барвақт муҳим аст. Ин як зернамуди NSCLC мебошад, ки маънои онро дорад, ки он ба таври дигар рафтор мекунад ва нисбат ба саратони шуши хурди ҳуҷайра (SCLC) ба таври дигар муносибат карда мешавад. Намудҳои саратони шушҳои калонҳуҷайравӣ Дар ҳоле ки ба таври васеъ ҳамчун категория гурӯҳбандӣ карда мешаванд. LCLC, барои беҳтар роҳнамоии стратегияҳои табобат зергурӯҳбандии минбаъда метавонад анҷом дода шавад. Инҳо дар бар мегиранд: Карциномаи нейроэндокринии калонҳуҷайра (LCNEC): Ин зернамуд хусусиятҳоро бо ҳарду тақсим мекунад саратони шуши калон ҳуҷайра ва саратони шушҳои хурд. Карцинома базалоид: Як намуди нодир ва хашмгин. Карцинома ба лимфоэпителиома монанд: Бештар дар афроди насли осиёӣ маъмул аст ва аксар вақт бо сирояти вируси Эпштейн-Барр алоқаманд аст. Карцинома ҳуҷайраҳои равшан: Бо ҳуҷайраҳои дорои намуди равшан ё холӣ дар зери микроскоп тавсиф карда мешаванд. Ташхиси саратони шуши калонсол саратони шуши калон ҳуҷайра одатан маҷмӯи санҷишҳои тасвирӣ ва биопсияҳоро дар бар мегирад. Санҷишҳои тасвирӣ: Рентгени сина: Аксар вақт аввалин санҷиши тасвирӣ барои муайян кардани нуқсонҳо дар шуш анҷом дода мешавад. Скани КТ (томографияи компютерӣ): Тасвири муфассалтари шушҳо ва сохторҳои атрофро пешкаш мекунад, ки барои муайян кардани андоза ва ҷойгиршавии варам кӯмак мекунад. Скании PET (томографияи эмиссияи позитронӣ): Ҳуҷайраҳои аз ҷиҳати метаболизм фаъолро ошкор карда, барои муайян кардани бофтаҳои саратон ва муайян кардани паҳншавии саратон кӯмак мекунад. MRI (Тасвирҳои магнитӣ-резонансӣ): Он метавонад барои арзёбии паҳншавии саратон ба майна ё ҳароммағз истифода шавад. Биопсия: Намунаи матоъ барои ташхис дар зери микроскоп гирифта мешавад. Усулҳои биопсия иборатанд аз: Бронхоскопия: Як найчаи борик ва чандир бо камера тавассути бинӣ ё даҳон ба шуш ворид карда мешавад, то намунаҳои бофтаҳоро визуалӣ ва ҷамъоварӣ кунад. Биопсияи сӯзан: Барои ҷамъоварии намунаи матоъ аз варам сӯзан аз девори сина ворид карда мешавад. Барои дақиқтар ин метавонад бо CT роҳнамоӣ карда шавад. Биопсияи ҷарроҳӣ: Дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳӣ барои гирифтани намунаи кофии бофта зарур аст. Вариантҳои табобати саратони шуши калон беҳтарин табобати саратони шуши калон ҳуҷайра аз якчанд омилҳо, аз ҷумла марҳилаи саратон, саломатии умумии бемор ва афзалиятҳои онҳо вобаста аст. Вариантҳои табобат метавонанд танҳо ё якҷоя истифода шаванд.ҶарроҳӣҶарроҳӣ аксар вақт табобати бартарӣ барои марҳилаи аввал аст. саратони шуши калон ҳуҷайра вақте ки варам локализатсия шудааст ва онро пурра нест кардан мумкин аст. Имкониятҳои ҷарроҳӣ иборатанд аз: Резекцияи каҷ: Хориҷ кардани як қисми хурди кунҷшакли шуш, ки варам дорад. Сегментэктомия: Хориҷ кардани қисми калонтар аз шуш нисбат ба резекцияи каҷ. Лобектомия: Бартараф кардани як қисми тамоми шуш. Пневмонэктомия: Бартараф кардани тамоми шуш. Шарики мо, Институти тадқиқоти саратони Шандун Баофа, дар baofahospital.com, ба усулҳои инноватсионии ҷарроҳии саратони шуш тахассус дорад.Табобати радиатсионӣ Табобати радиатсионӣ барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон нурҳои энергияи баландро истифода мебарад. Он метавонад ҳамчун табобати ибтидоӣ истифода шавад саратони шуши калон ҳуҷайра вақте ки ҷарроҳӣ имконнопазир аст, ё он метавонад пас аз ҷарроҳӣ барои куштани ҳама ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон истифода шавад. Намудҳои терапияи радиатсионӣ инҳоянд: Терапияи радиатсияи беруна (EBRT): Радиатсия аз мошини берун аз бадан интиқол дода мешавад. Терапияи стереотактикии радиатсионии бадан (SBRT): Миқдори баланди радиатсияро ба як минтақаи хурд, дақиқ таъиншуда мерасонад. Брахитерапия (терапияи радиатсияи дохилӣ): Тухмиҳо ё симҳои радиоактивӣ мустақиман ба варам ё наздики он ҷойгир карда мешаванд. ХимиотерапияХимиотерапия барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон доруҳоро истифода мебарад. Он аксар вақт барои истифода бурда мешавад саратони шуши калон ҳуҷайра ки берун аз шуш паҳн шудааст ва ё ҳангоми ҷарроҳӣ имконнопазир аст. Доруҳои химиотерапия маъмулан ба дохили вена (тавассути раг) ё даҳонӣ ворид карда мешаванд. Доруҳои терапевтии мақсаднок ба молекулаҳои мушаххасе, ки дар афзоиш ва зинда мондани ҳуҷайраҳои саратон иштирок мекунанд, равона карда мешаванд. Ин доруҳо аз ҳама самараноктаранд, вақте ки ҳуҷайраҳои саратон мутатсияҳои мушаххаси генетикӣ доранд. Ҳадафҳои умумӣ иборатанд аз: EGFR (ресепторҳои омили афзоиши эпидермалӣ): Мутацияҳо дар EGFR дар баъзе популятсияҳо бештар маъмуланд. ALK (Kinase лимфомаи анапластикӣ): Ингибиторҳои ALK метавонанд дар беморони гирифтори ALK-мусбат самаранок бошанд саратони шуши калон ҳуҷайра. ROS1: Ингибиторҳои ROS1 барои варамҳои ROS1-мусбат истифода мешаванд. Санҷиши ин мутатсияҳо барои муайян кардани он, ки терапияи мақсаднок мувофиқ аст, муҳим аст. табобати саратони шуши калон ҳуҷайра.Иммунотерапия.Иммунотерапия ба системаи масунияти бадан бар зидди саратон мубориза мебарад. Ин доруҳо тавассути бастани сафедаҳо кор мекунанд, ки системаи иммуниро аз ҳамла ба ҳуҷайраҳои саратон пешгирӣ мекунанд. Доруҳои иммунотерапия аксар вақт барои пешрафта истифода мешаванд саратони шуши калон ҳуҷайра.Табобат аз рӯи марҳила.Марҳилаи саратони шуши калон ҳуҷайра ба муносибати табобат таъсири калон мерасонад. Марҳилаи равишҳои маъмулии табобат Марҳилаи I ва II (Марҳилаи барвақт) Ҷарроҳӣ (лобектомия ё резекцияи каҷ) ва дар ҳолати зарурӣ химиотерапия. Табобати радиатсионӣ метавонад баррасӣ шавад, агар ҷарроҳӣ имконнопазир бошад. Марҳилаи III (Дар сатҳи маҳаллӣ) Омезиши химиотерапия ва терапияи радиатсионӣ. Дар ҳолатҳои алоҳида ҷарроҳӣ метавонад баррасӣ карда шавад. Иммунотерапияро пас аз химиотерапия истифода бурдан мумкин аст. Марҳилаи IV (Метастатикӣ) Химиотерапия, табобати мақсаднок (агар мутатсияҳои мувофиқ мавҷуд бошанд) ва иммунотерапия. Табобати радиатсионӣ метавонад барои рафъи нишонаҳо истифода шавад. Озмоишҳои клиникӣ Озмоишҳои клиникӣ таҳқиқоти тадқиқотие мебошанд, ки навро арзёбӣ мекунанд табобати саратони шуши калон ҳуҷайра имконоти. Иштирок дар озмоиши клиникӣ метавонад дастрасӣ ба табобатҳои муосирро таъмин кунад ва дар пешрафт дар табобати саратон саҳм гузорад.Пешгӯӣ барои саратони шуши калон ҳуҷайра вобаста ба марҳилаи саратон ҳангоми ташхис ва табобати гирифташуда фарқ мекунад. Ташхиси барвақт ва табобати шадид метавонад натиҷаҳоро беҳтар созад. Таъиноти пайгирии мунтазам барои назорат кардани такроршавӣ муҳим аст. Зиндагӣ бо саратони шуши калонA саратони шуши калон ҳуҷайра ташхис метавонад аз ҳад зиёд бошад. Гурӯҳҳои дастгирӣ, машваратҳо ва тағир додани тарзи зиндагӣ (ба монанди даст кашидан аз тамокукашӣ ва нигоҳ доштани парҳези солим) метавонанд ба беморон дар мубориза бо мушкилоти ҷисмонӣ ва эмотсионалии беморӣ кӯмак расонанд.Радд: Ин маълумот танҳо барои маълумоти умумӣ ва мақсадҳои иттилоотӣ аст ва маслиҳати тиббӣ намебошад. Барои ҳама гуна нигарониҳои саломатӣ ё пеш аз қабули қарорҳои марбут ба саломатӣ ё табобататон бо мутахассиси соҳаи тиб машварат кардан муҳим аст. Вариантҳои табобат бояд аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб дар асоси омилҳои инфиродии бемор муайян карда шаванд.Иқтибосҳо: Ҷамъияти саратоншиносии Амрико: https://www.cancer.org/ Институти миллии саратон: https://www.cancer.gov/