สาเหตุของมะเร็งตับ

สาเหตุของมะเร็งตับ มีความซับซ้อนและมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายอย่างรวมกัน การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก และโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) เป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง การตรวจหาและจัดการกับสภาวะที่ซ่อนอยู่เหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการป้องกันและปรับปรุงผลลัพธ์ การทำความเข้าใจมะเร็งตับ มะเร็งตับหรือที่เรียกว่ามะเร็งตับ เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในตับผิดปกติและเติบโตจนควบคุมไม่ได้ มะเร็งตับมีหลายประเภท โดยมะเร็งตับ (HCC) เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด ประเภทอื่นๆ ได้แก่ มะเร็งท่อน้ำดี (มะเร็งท่อน้ำดี) และมะเร็งตับ (มะเร็งในวัยเด็กที่พบไม่บ่อย) ประถมศึกษา สาเหตุของมะเร็งตับ และปัจจัยเสี่ยง แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งตับจะไม่ทราบเสมอไป แต่ปัจจัยเสี่ยงหลายประการก็เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งรวมถึง:การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (HBV) หรือไวรัสตับอักเสบซี (HCV) แบบเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญ สาเหตุของมะเร็งตับ ทั่วโลก ไวรัสเหล่านี้อาจทำให้เกิดการอักเสบในระยะยาวและสร้างความเสียหายต่อตับ ในที่สุดก็นำไปสู่โรคตับแข็งและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่าไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีคิดเป็นสัดส่วนถึง 80% ของผู้ป่วยมะเร็งตับทั่วโลก [1]โรคตับแข็ง โรคตับแข็งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดแผลเป็นในตับเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น โรคตับอักเสบเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) และสภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง เมื่อเวลาผ่านไป โรคตับแข็งอาจรบกวนการทำงานของตับ และเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาอย่างมาก มะเร็งตับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์หนักเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แน่ชัดสำหรับโรคตับ ได้แก่ โรคตับแข็งและ มะเร็งตับ. การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำลายเซลล์ตับ ทำให้เกิดการอักเสบและเป็นแผลเป็นได้ สถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรัง (NIAAA) ให้คำจำกัดความการดื่มหนักว่าคือการบริโภคเครื่องดื่มมากกว่า 4 แก้วในแต่ละวัน หรือมากกว่า 14 แก้วต่อสัปดาห์สำหรับผู้ชาย และมากกว่า 3 แก้วในแต่ละวัน หรือมากกว่า 7 แก้วต่อสัปดาห์สำหรับผู้หญิง [2]โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) และ NASH โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) คือภาวะที่ไขมันสะสมในตับของผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่ดื่มเลย โรคไขมันพอกตับอักเสบที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH) เป็นรูปแบบที่รุนแรงกว่าของ NAFLD โดยมีลักษณะของการอักเสบและความเสียหายของเซลล์ตับ NAFLD และ NASH ได้รับการยอมรับมากขึ้นเรื่อยๆ ว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคตับแข็งและ มะเร็งตับโดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้วอะฟลาทอกซินอะฟลาทอกซินเป็นสารพิษที่ผลิตโดยเชื้อราบางชนิดที่สามารถปนเปื้อนพืชอาหาร เช่น ถั่วลิสง ข้าวโพด และข้าว การได้รับอะฟลาทอกซินเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น มะเร็งตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่อาหารเหล่านี้เป็นพืชหลักและสภาพการเก็บรักษาไม่ดี สำนักงานวิจัยโรคมะเร็งระหว่างประเทศ (IARC) จัดประเภทอะฟลาทอกซินเป็นสารก่อมะเร็งกลุ่ม 1 [3]ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ โรคเบาหวาน: ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิด NAFLD และมะเร็งตับ โรคอ้วน: โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ NAFLD และ NASH ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับได้ เงื่อนไขทางพันธุกรรมบางประการ: ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง เช่น ภาวะฮีโมโครมาโตซิส (ภาวะธาตุเหล็กเกิน) สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับและมะเร็งได้ การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งหลายชนิด รวมถึงมะเร็งตับ การใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิก: การใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจทำลายตับและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับได้ การสัมผัสกับไวนิลคลอไรด์: การสัมผัสกับไวนิลคลอไรด์เป็นเวลานาน ซึ่งเป็นสารเคมีที่ใช้ในการผลิตพลาสติก อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับชนิดหายากที่เรียกว่า angiosarcoma ได้ การป้องกัน มะเร็งตับแม้ว่ามะเร็งตับจะป้องกันไม่ได้ทุกกรณี แต่ก็มีหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง: การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และด้วยเหตุนี้ จึงช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับ WHO แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสากลสำหรับทารกทุกคน [1]การป้องกันและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีไม่มีวัคซีนสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซี แต่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อรักษาการติดเชื้อ การคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีและการให้การรักษาผู้ติดเชื้อสามารถช่วยป้องกันโรคตับแข็งและมะเร็งตับได้ [4]จำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์ การลดหรืองดการบริโภคแอลกอฮอล์สามารถลดความเสี่ยงของโรคตับและมะเร็งได้อย่างมาก หากคุณเลือกที่จะดื่มแอลกอฮอล์ ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ รักษาน้ำหนักและอาหารให้ดีต่อสุขภาพ การรักษาน้ำหนักให้ดีต่อสุขภาพและการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถช่วยป้องกัน NAFLD และ NASH ได้ ซึ่งรวมถึงการจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล อาหารแปรรูป และไขมันอิ่มตัว หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารอะฟลาทอกซิน การเก็บรักษาพืชอาหารอย่างเหมาะสมสามารถช่วยป้องกันการปนเปื้อนของอะฟลาทอกซินได้ ตรวจสอบอาหารเพื่อหาเชื้อราก่อนบริโภค และหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีเชื้อรา การตรวจคัดกรองเป็นประจำสำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง โรคตับแข็ง หรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับมะเร็งตับควรได้รับการตรวจคัดกรองด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดด้วยอัลตราซาวนด์และอัลฟ่าเฟโตโปรตีน (AFP) เป็นประจำ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถปรับปรุงผลการรักษาได้ นักวิจัยเฉพาะทางที่ สถาบันวิจัยมะเร็งซานตงเป่าฟา มุ่งมั่นที่จะพัฒนาความเข้าใจของเราเกี่ยวกับมะเร็งตับและปรับปรุงทางเลือกในการรักษา หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการตรวจคัดกรองและป้องกันที่เหมาะสม สถาบันของเรามุ่งเน้นไปที่การวิจัยและบำบัดโรคมะเร็ง โดยมุ่งมั่นที่จะสร้างผลกระทบที่สำคัญต่อการดูแลผู้ป่วย เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ สถาบันวิจัยมะเร็งซานตงเป่าฟา และภารกิจของเรา กรุณาเยี่ยมชมเว็บไซต์ของเรา การเปรียบเทียบปัจจัยเสี่ยงมะเร็งตับที่สำคัญ คำอธิบายปัจจัยเสี่ยง กลยุทธ์การป้องกันโรคตับอักเสบบีและซี การติดเชื้อไวรัสเรื้อรังทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายของตับ การฉีดวัคซีน (HBV) การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (HCV และ HBV) แนวทางปฏิบัติในการฉีดอย่างปลอดภัย โรคตับแข็ง แผลเป็นที่ตับจากสาเหตุต่างๆ (แอลกอฮอล์ ตับอักเสบ NAFLD) จัดการสาเหตุที่ซ่อนอยู่ (การเลิกดื่มแอลกอฮอล์ การรักษาด้วยยาต้านไวรัส การควบคุมน้ำหนัก) การดื่มแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้ตับถูกทำลาย จำกัดหรืองดเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ NAFLD/NASH การสะสมไขมันและการอักเสบในตับ (มักเชื่อมโยงกับโรคอ้วนและโรคเบาหวาน) การควบคุมน้ำหนัก อาหารเพื่อสุขภาพ การควบคุมโรคเบาหวานและคอเลสเตอรอล อะฟลาทอกซิน สารพิษที่ผลิตจากเชื้อราในอาหารที่ปนเปื้อน การเก็บอาหารอย่างเหมาะสม หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเชื้อรา อ้างอิง องค์การอนามัยโลก. (2023, 19 กรกฎาคม) โรคตับอักเสบบี https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรัง (n.d.) เครื่องดื่มมาตรฐานคืออะไร?. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/what-standard-drink สำนักงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยโรคมะเร็ง (2012) เอกสารประกอบของ IARC เล่มที่ 100B: การประเมินโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน 5 ชนิดและไนโตรอารีนบางชนิด https://www.iarc.fr/fr/news-events/iarc-monographs-volume-100b-evalue-of-five-polycyclic-aromatic-hydrocarbons-and-some-nitroarenes/ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. (2024, 29 มกราคม) โรคตับอักเสบซี https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm