
RCC (มะเร็งเซลล์ไต) เป็นมะเร็งไตชนิดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ บทความนี้จะเจาะลึกโรคนี้ โดยครอบคลุมถึงประเภท อาการ การวินิจฉัย ทางเลือกในการรักษา และการพยากรณ์โรคคืออะไร มะเร็งเซลล์ไต?มะเร็งเซลล์ไต (RCC)หรือมะเร็งไต มีต้นกำเนิดจากเยื่อบุของ tubule ที่ซับซ้อนใกล้เคียง ซึ่งเป็นส่วนของท่อขนาดเล็กมากในไตที่ใช้กรองเลือดและกำจัดของเสีย ทำความเข้าใจกับประเภทและขั้นตอนต่างๆ ของ อาร์ซีซี เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ประเภทของ มะเร็งเซลล์ไตชนิดย่อยหลายชนิดของ อาร์ซีซี ซึ่งแต่ละลักษณะมีลักษณะและวิธีการรักษาที่แตกต่างกันออกไป ประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:เคลียร์เซลล์ มะเร็งเซลล์ไตชนิดย่อยที่แพร่หลายมากที่สุด คิดเป็นประมาณ 70% ของ อาร์ซีซี กรณี It's characterized by cells that appear clear or pale under a microscope due to high lipid content. ที่มา: สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาpapillary มะเร็งเซลล์ไตประเภทที่พบบ่อยเป็นอันดับสองประกอบด้วยประมาณ 10-15% ของกรณี papillary อาร์ซีซี มีลักษณะยื่นคล้ายนิ้วเรียกว่า papillae มักเกี่ยวข้องกับสภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง มีสองประเภทย่อยหลัก: ประเภท 1 และประเภท 2 โดยประเภท 2 โดยทั่วไปจะก้าวร้าวมากกว่า โครโมโฟบ มะเร็งเซลล์ไตชนิดย่อยนี้คิดเป็นประมาณ 5% ของ อาร์ซีซี กรณี โครโมโฟบ อาร์ซีซี โดยทั่วไปจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเซลล์ใส อาร์ซีซี. เซลล์มีขนาดใหญ่และสีซีดกว่าเซลล์ใส อาร์ซีซี เซลล์สะสมท่อ มะเร็งเซลล์ไตชนิดย่อยที่หายากและก้าวร้าว คิดเป็นน้อยกว่า 1% ของกรณี ท่อรวบรวม อาร์ซีซี เกิดขึ้นในท่อรวบรวมของไตซึ่งส่งปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะ มักได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังและอาจรักษาได้ยาก มะเร็งเซลล์ไตAnother rare and aggressive subtype, primarily affecting individuals with sickle cell trait. เกี่ยวกับไขกระดูก อาร์ซีซี มักเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่ดี อาการของ มะเร็งเซลล์ไตระยะเริ่มต้นของ อาร์ซีซี อาจไม่แสดงอาการให้เห็นชัดเจน อย่างไรก็ตาม เมื่อเนื้องอกโตขึ้น อาการอาจรวมถึง: เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะเป็นเลือด) ปวดถาวรที่ด้านข้างหรือหลัง มีก้อนหรือก้อนที่ด้านข้างหรือด้านหลัง น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า ไข้ที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ โรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อรับการประเมินที่เหมาะสม การวินิจฉัยโรค มะเร็งเซลล์ไตกำลังวินิจฉัย อาร์ซีซี โดยทั่วไปจะประกอบด้วยการตรวจร่างกาย การทดสอบด้วยภาพ และการตรวจชิ้นเนื้อ การทดสอบด้วยภาพเทคนิคการถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญในการตรวจจับและการจัดเตรียม อาร์ซีซี. การทดสอบภาพทั่วไป ได้แก่: การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): ให้ภาพตัดขวางโดยละเอียดของไตและเนื้อเยื่อโดยรอบ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): ให้ความคมชัดของเนื้อเยื่ออ่อนที่ดีเยี่ยม และมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการประเมินขอบเขตของเนื้องอกและการตรวจจับการแพร่กระจายไปยังโครงสร้างใกล้เคียง อัลตราซาวนด์: สามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่างก้อนของแข็งและซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวในไต หลอดเลือดแดงไต (Angiography): An X-ray examination of the renal arteries after dye has been injected. มีการใช้น้อยกว่า CT หรือ MRI การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการตัดชิ้นเนื้อไตออกเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ A biopsy is necessary to confirm the diagnosis of อาร์ซีซี และกำหนดชนิดย่อย การตรวจชิ้นเนื้อด้วยภาพมักดำเนินการโดยใช้ CT หรืออัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถกำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่ที่น่าสงสัยได้อย่างแม่นยำ ขั้นตอนของ มะเร็งเซลล์ไตเวทีของ อาร์ซีซี หมายถึงขอบเขตของมะเร็งและการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่ การจัดระยะเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและการพยากรณ์โรค ระบบการจัดเตรียม TNM (เนื้องอก, โหนด, การแพร่กระจาย) มักใช้: T (เนื้องอก): อธิบายขนาดและขอบเขตของเนื้องอกหลัก N (โหนด): บ่งชี้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหรือไม่ M (การแพร่กระจาย): บ่งชี้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังตำแหน่งที่ห่างไกล เช่น ปอด กระดูก หรือสมองหรือไม่ ระยะมีตั้งแต่ I ถึง IV โดยระยะที่ 1 เป็นระยะแรกสุด และระยะที่ 4 เป็นระยะขั้นสูงสุด ตัวเลือกการรักษาสำหรับ มะเร็งเซลล์ไตการรักษาสำหรับ อาร์ซีซี ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ระยะของมะเร็ง สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย และความชอบส่วนตัว ตัวเลือกการรักษาที่พบบ่อย ได้แก่ การผ่าตัด การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกมักเป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับการรักษาเฉพาะที่ อาร์ซีซี (ระยะ I-III) ตัวเลือกการผ่าตัด ได้แก่: การผ่าตัดไตบางส่วน: การกำจัดเฉพาะเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเพียงเล็กน้อย ควรใช้วิธีนี้เมื่อเป็นไปได้เพื่อรักษาการทำงานของไต การผ่าตัดไตแบบ Radical: การกำจัดไตทั้งหมด รวมถึงเนื้อเยื่อโดยรอบ เช่น ต่อมหมวกไตและต่อมน้ำเหลือง โดยทั่วไปจะดำเนินการนี้กับเนื้องอกขนาดใหญ่หรือเมื่อการผ่าตัดไตบางส่วนไม่สามารถทำได้ การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายคือยาที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและการอยู่รอดของเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้สามารถมีประสิทธิภาพในการรักษาขั้นสูงได้ อาร์ซีซี (ระยะที่ 4) และอาจใช้ในระยะก่อนหน้าได้ในบางสถานการณ์ ตัวอย่างได้แก่: สารยับยั้ง VEGF: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin) สารยับยั้ง mTOR: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยาภูมิคุ้มกันช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจดจำและโจมตีเซลล์มะเร็ง การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่สำคัญในการรักษาขั้นสูง อาร์ซีซี. ตัวอย่างได้แก่: สารยับยั้ง PD-1: นิโวลูแมบ (ออปดิโว), เพมโบรลิซูแมบ (คีย์ทรูดา) สารยับยั้ง CTLA-4: อิปิลิมูแมบ (เยอร์วอย) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบผสมผสาน: Nivolumab plus IpilimumabOther TreatmentsOther treatments may be used in certain situations, such as: การบำบัดด้วยรังสี: การใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง มันไม่ได้ใช้กันทั่วไปสำหรับ อาร์ซีซีแต่อาจใช้เพื่อรักษาการแพร่กระจายของกระดูกหรือเพื่อบรรเทาอาการปวด การบำบัดด้วยการระเหย: เทคนิคต่างๆ เช่น การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (RFA) หรือการแช่แข็งด้วยความเย็นจัดจะใช้ความร้อนหรือความเย็นในการทำลายเนื้องอก อาจใช้สำหรับเนื้องอกขนาดเล็กในผู้ป่วยที่ไม่เหมาะกับการผ่าตัด การเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่: สำหรับเนื้องอกที่มีขนาดเล็กมากและเติบโตช้า การเฝ้าระวังเชิงรุก (การติดตามอย่างใกล้ชิด) อาจเป็นทางเลือกแทนการรักษาทันที การพยากรณ์โรคของ มะเร็งเซลล์ไตการพยากรณ์โรคของ อาร์ซีซี varies depending on several factors, including the stage of the cancer, the subtype, and the patient's overall health. การตรวจหาและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับปรุงผลลัพธ์ ตามที่ โปรแกรม SEER ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติอัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีสำหรับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น อาร์ซีซี (cancer that has not spread outside the kidney) is high. อย่างไรก็ตาม อัตราการรอดชีวิตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระยะลุกลามของโรค อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีสำหรับมะเร็งเซลล์ไตระยะ 5 ปี อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์เฉพาะที่ 93% ภูมิภาค 71% ระยะไกล 15% ระยะ SEER ทั้งหมดรวมกัน 76% ตัวเลขเหล่านี้อิงตามผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค อาร์ซีซี many years ago, so the survival rates may be higher now due to advancements in treatment.For expert insights and advanced treatment options for มะเร็งเซลล์ไต, สำรวจโครงการริเริ่มการวิจัยได้ที่ สถาบันวิจัยมะเร็งซานตงเป่าฟาทุ่มเทเพื่อความก้าวหน้าในการดูแลรักษาโรคมะเร็ง
กัน>
ร่างกาย>