döş mäzini bejermek

Döş keselini bejermek ýokary derejede şahsylaşdyrylan we düwnük keseliniň basgançagy we derejesi, gormon reseptorlarynyň ýagdaýy, HER2 ýagdaýy we näsagyň umumy saglygy we islegleri ýaly birnäçe faktorlara baglydyr. Adaty bejergisi wariantlar, köplenç bilelikde ulanylýan hirurgiýa, radiasiýa bejergisi, himiýa bejergisi, gormon bejergisi, maksatly bejergi we immunoterapiýa. Bu gollanma bularyň jikme-jik synyny berýär bejergisi usullary, soňky gazananlar we näsaglaryň garaşyp biljek zatlary. Döş keseli we bejerginiň usullaryna düşünmekDöş keseli çylşyrymly keseldir we täsirli bejergisi aýratynlyklaryna düýpli düşünmegi talap edýär. Iň laýyk saýlanmagyna birnäçe faktor täsir edýär bejergisi meýilnama. Bejergi kararlaryna täsir edýän faktorlar Düwnük keseli: Bu, düwnük keseliniň näderejede ýaýrandygyny görkezýär. Düwnük derejesi: Bu, düwnük öýjükleriniň mikroskop astynda näderejede adaty görünýändigini we olaryň çalt ösüp we ýaýramagynyň mümkindigini aňladýar. Gormon kabul edijiniň ýagdaýy (ER / PR): Rak öýjüklerinde estrogen (ER) we / ýa-da progesteron (PR) üçin reseptorlar barmy. HER2 ýagdaýy: Düwnük öýjükleriniň, rak keseliniň ösmegine kömek edýän HER2 belogynyň köpdügi ýa-da ýokdugy. Umumy saglyk: Näsagyň umumy saglygy we beýleki lukmançylyk şertleri. Näsaglaryň islegleri: Näsagyň şahsy gymmatlyklary we islegleri bejergisi wariantlar.Hirurgiki bejergilerSirurgiýa köplenç birinji setirdir döş mäzini bejermekesasanam irki döwür keseli üçin. Döş keseli hirurgiýasynyň görnüşleri Lumpektomiýa: Çişiň we töweregindäki dokumanyň az mukdaryny aýyrmak. Köplenç radiasiýa bejergisi. Mastektomiýa: Döşüň tutuşlygyna aýrylmagy. Birnäçe görnüşi bar, şol sanda: Pleönekeý ýa-da jemi mastektomiýa: Döşüň tutuşlygyna aýrylmagy. Üýtgedilen radikal mastektomiýa: Goluň aşagyndaky döş we limfa düwünleriniň aýrylmagy. Derini azaldýan mastektomiýa: Döş dokumasynyň, emzigiň we arolanyň aýrylmagy, ýöne deriniň konwertini saklaýar. Emzik saklaýan mastektomiýa: Derini, emzigi we arolany gorap saklanyňyzda döş dokumasynyň aýrylmagy. Limfa düwüniniň biopsiýasy: Rak keseliniň ýaýramagyny barlamak üçin limfa düwünlerini aýyrmak. Sentinel limfa düwüniniň biopsiýasy (diňe ilkinji limfa düwünlerini aýyrmak) ýa-da aksiller limfa düwünleriniň bölünişi (has köp limfa düwünlerini aýyrmak) hökmünde edilip bilner. Radiasiýa terapiýasy Radiasiýa bejergisi düwnük öýjüklerini öldürmek üçin ýokary energiýa şöhlelerini ýa-da bölejikleri ulanýar. Köplenç operasiýadan soň galan rak öýjüklerini ýok etmek üçin ulanylýar. Radiasiýa bejergisiniň görnüşleri Daşarky şöhle radiasiýa bejergisi (EBRT): Radiasiýa bedeniň daşyndaky enjamdan iberilýär. Brahitterapiýa (Içerki radiasiýa): Radioaktiw tohumlar ýa-da çeşmeler gönüden-göni çişiň içine ýa-da golaýyna ýerleşdirilýär. Himiýa bejergisi Himiýa bejergisi bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerini öldürmek üçin derman ulanýar. Köplenç has ösen rak kesellerinde ýa-da gaýtalanma howpy ýokary bolanda ulanylýar. Bu ugurda ösen bejergiler we gözlegler üçin, edaralaryň goşantlaryny öwrenmegi göz öňünde tutuň Şandong Baofa rak keselini öwreniş instituty, düwnük keseline bagyşlanan öňdebaryjy merkez bejergisi täzelik.Himioterapiýa haçan ulanylýar? Çişi gysgaltmak üçin operasiýadan öň (neoadjuvant himiýa terapiýasy). Operasiýadan soň (galan himiýa bejergisi) galan rak öýjüklerini öldürmek üçin. Metastatik üçin döş keseli keseliň ýaýramagyna gözegçilik etmek üçin. Gormon bejergisiHormon bejergisi, düwnük öýjükleriniň ösmeginiň öňüni almak üçin bedendäki gormonlaryň mukdaryny bloklaýar ýa-da peseldýär. Gormon reseptorlary-pozitiw (ER + we / ýa-da PR +) üçin täsirli döş keseliGormon bejergisiniň görnüşleri Tamoksifen: Rak öýjüklerinde estrogen reseptorlaryny bloklaýar. Aromataz ingibitorlary (AI): Aýbaşydan soňky aýallarda estrogen derejesi pes. Mysal üçin anastrozol, letrozol we ekzemestan bar. Vumurtgalygyň basylmagy ýa-da ablasiýa: Ovumurtgalaryň estrogen öndürmegini wagtlaýyn derman ýa-da hemişelik hirurgiýa ýa-da radiasiýa bilen saklaýar. Maksatly terapiýa Maksatly bejergi, adaty öýjüklere zyýan bermezden, düwnük öýjüklerini ýörite nyşana alýan dermanlary ulanýar. Munuň üçin ulanylýar döş keseli belli bir genetiki mutasiýa ýa-da belogyň aşa aşa gysylmagy bar. Maksatly bejerginiň mysallary HER2 maksatly bejeriş usullary: HER2-pozitiw üçin Trastuzumab (Hereptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla) we lapatinib (Tykerb) ulanylýar. döş keseli. CDK4 / 6 ingibitorlar: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali) we abemaciclib (Verzenio) gormon reseptorlary-pozitiw, HER2-negatiw ösen gormon bejergisi bilen bilelikde ulanylýar. döş keseli. PI3K ingibitorlary: Alpelisib (Piqray), gormon reseptorlary-pozitiw, HER2-negatiw ösenler üçin fulvestrant bilen bilelikde ulanylýar döş keseli PIK3CA mutasiýa bilen.ImmunoterapiýaImmunoterapiýa, bedeniň immunitet ulgamynyň rak keseline garşy göreşmegine kömek edýär. Has täze bejergisi käbir görnüşleri üçin wariant döş keseliImmunoterapiýa dermanlarynyň mysallary Pembrolizumab (Keytruda): Üç negatiw üçin ulanylyp bilner döş keseli Bu PD-L1 polo positiveitel. Kliniki synaglarKliniki synaglar täze synag edýän gözleglerdir bejergileri ýa-da bar bolan täze usullar bejergileri. Kliniki synaga gatnaşmak hassalara iň täze mümkinçilikleri döredip biler bejergileri giňden elýeterli bolmanka. Düw keseliniň kliniki synaglary baradaky maglumatlary Milli düwnük institutynyň web sahypasynda we beýleki abraýly çeşmelerde tapyp bilersiňiz. Side Effektlere garşy göreşDöş keselini bejermek ters täsirlerine sebäp bolup biler. Bu ýaramaz täsirleri dolandyrmak, rak keselini bejermegiň möhüm bölegi bolup durýar. Adaty ters täsirleri we dolandyryş strategiýalary Fatadawlyk: Dynç alyň, ýeňil maşk ediň we gowy iýmitleniň. Bulam-bujarlyk we gusmak: Bulam-bujarlyga garşy dermanlar. Saçyň ýitmegi: Kelläniň sowadylmagy saç dökülmesini azaltmaga kömek edip biler. Parikler we kelle örtükleri rahatlygy we ynamy üpjün edip biler. Limfedema: Fiziki bejergi we gysyş eşikleri. Agyry: Agyry dermanlary we beýleki bejergiler. Gözegçilik döş mäzini bejermek, gaýtalanmalara gözegçilik etmek we uzak möhletli zyýanly täsirleri dolandyrmak üçin yzygiderli yzarlamalar zerurdyr. Bejergi opsiýalarynyň gysgaça beýany Bejerginiň umumy ulanylyşy hirurgiýa Çişiň we daş-töweregindäki dokumalaryň / limfa düwünleriniň aýrylmagy. Döş keseli, çişiň ululygyny azaltmak. Radiasiýa bejergisi Rak öýjüklerini öldürmek üçin ýokary energiýa şöhlelerini ulanýar. Operasiýadan soň, ýerli gözegçilik üçin. Himiýa bejergisi Bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerini öldürmek üçin dermanlar. Ösen rak, gaýtalanma töwekgelçiligi. Gormon bejergisi gormon derejesini bloklaýar ýa-da peseldýär. Gormon reseptor-polo positiveitel rak. Maksatly bejergi Rak öýjükleriniň aýratynlyklaryny nyşana alýar. HER2-pozitiw rak, belli bir mutasiýa bolan rak. Immunoterapiýa Bedeniň immunitet ulgamynyň düwnük keseline garşy göreşmegine kömek edýär. Döş keseliniň ösen görnüşleri. Düşündiriş Bu maglumat diňe umumy bilim we maglumat maksatly bolup, lukmançylyk maslahatyny düzmeýär. Saglyk meselesi ýa-da saglygyňyz bilen baglanyşykly karar kabul etmezden ozal ökde saglyk hünärmeni bilen maslahatlaşmak möhümdir bejergisi. Bejergi meýilnamalary, her bir hassanyň aýratyn ýagdaýlaryna we saglygy goraýyş toparynyň tekliplerine esaslanyp aýratynlaşdyrylmalydyr. Salgylar Milli düwnük instituty: https://www.cancer.gov/ Amerikan rak keseli jemgyýeti: https://www.cancer.org/