küçük olmayan akciğer kanseri tedavisi

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri tedavisi (NSCLC) seçenekleri çeşitlidir ve evreye, alt tipe ve bireysel hasta faktörlerine bağlıdır. Yaygın tedaviler arasında sıklıkla kombinasyon halinde kullanılan cerrahi, radyasyon terapisi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi yer alır. Bu kılavuz her seçeneği ayrıntılı olarak inceleyerek olasılıkları anlamanıza ve sağlık ekibinize danışarak bilinçli kararlar vermenize yardımcı olur. Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserini (KHDAK) Anlamak KHDAK nedir?Küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) en sık görülen akciğer kanseri türüdür ve tüm akciğer kanseri vakalarının yaklaşık %80-85'ini oluşturur. Bu, en yaygın olanları adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinom olmak üzere çeşitli alt tipleri içeren bir şemsiye terimdir. KHDAK Evrelemesi KHDAK evresi, en iyi tedavi yaklaşımını belirlemek için çok önemlidir. Evre, tümörün boyutuna ve konumuna, yakındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığına ve uzak organlara metastaz yapıp yapmadığına göre belirlenir. KHDAK Cerrahisi için Tedavi Seçenekleri Cerrahi genellikle erken evre KHDAK için birincil tedavidir. Amaç, tümörü ve kanser hücreleri içerebilecek yakındaki lenf düğümlerini çıkarmaktır. Lobektomi: Akciğerin bir lobunun tamamının çıkarılması. Pnömonektomi: Bir akciğerin tamamının çıkarılması. Kama Rezeksiyonu: Akciğerin kama şeklindeki küçük bir parçasının çıkarılması. Segmentektomi: Kama rezeksiyonundan daha büyük ancak lobektomiden daha küçük olan akciğerin bir bölümünün çıkarılması.Not: İlerlemiş KHDAK hastaları veya ameliyatı çok riskli hale getiren diğer sağlık sorunları olan hastalar için ameliyat bir seçenek olmayabilir. Radyasyon TedavisiRadyasyon terapisi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. KHDAK'yi çeşitli şekillerde tedavi etmek için kullanılabilir: Dış Işın Radyasyon Tedavisi (EBRT): Radyasyon vücudun dışındaki bir makineden iletilir. Stereotaktik Vücut Radyasyon Terapisi (SBRT): Küçük bir alana büyük dozda radyasyon ileten son derece hassas bir EBRT formu. Genellikle ameliyatın mümkün olmadığı erken evre akciğer kanseri için kullanılır. Brakiterapi: Radyoaktif madde doğrudan tümörün içine veya yakınına yerleştirilir. Radyasyon tedavisi tek başına veya kemoterapi gibi diğer tedavilerle kombinasyon halinde kullanılabilir. Biz Shandong Baofa Kanser Araştırma Enstitüsü En iyi sonuçlar için tedavileri birleştirmenin önemini anlayın. Baofa, entegre kanser bakımında liderdir. KemoterapiKemoterapi, vücuttaki kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Genellikle ileri evre KHDAK'yi tedavi etmek veya kanserin ameliyattan sonra tekrarlamasını önlemek için kullanılır. KHDAK için yaygın kemoterapi ilaçları şunları içerir: Sisplatin Karboplatin Pemetreksed Dosetaksel PaklitakselKemoterapi tipik olarak tedavi periyotlarını takip eden dinlenme periyotları ile döngüler halinde verilir. Yan etkiler kullanılan ilaçlara ve hastaya göre değişiklik gösterebilir. Hedefe Yönelik Tedavi Hedefe yönelik tedavide, kanser hücresi büyümesi ve hayatta kalmasıyla ilgili spesifik molekülleri hedef alan ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar genellikle kemoterapiden daha etkilidir ve yan etkileri daha azdır. Hedefe yönelik tedaviler genellikle spesifik genetik mutasyonları olan hastalar içindir. Ortak hedefler şunları içerir: EGFR: Epidermal Büyüme Faktörü Reseptörü - Tamam. Anaplastik Lenfoma Kinaz ROS1: ROS1 Proto-Onkogen Reseptörü Tirozin Kinaz BRAF: B-Raf Proto-Onkogen, Serin/Treonin Kinaz NTRK: Nörotrofik Tirozin Reseptör Kinaz KHDAK için kullanılan hedefe yönelik tedavi ilaçlarına örnekler şunları içerir: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Alecensa) Hedefe yönelik tedaviye başlamadan önce, hastalar genellikle hedeflenebilir bir hedefe sahip olup olmadıklarını belirlemek için genetik teste tabi tutulur. mutasyon. İmmünoterapi İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olmak için ilaçlar kullanır. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerine saldırmasını önleyen proteinleri bloke edebilir. KHDAK için yaygın immünoterapi ilaçları şunlardır: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) İmmünoterapi tek başına veya kemoterapi veya diğer tedavilerle kombinasyon halinde kullanılabilir. Yan etkiler yorgunluk, deri döküntüleri ve çeşitli organların iltihaplanmasını içerebilir. Aşama I KHDAK ile KHDAK Tedavisi Evre I KHDAK için cerrahi genellikle birincil tedavidir. Hasta cerrahiye aday değilse SBRT düşünülebilir. Evre II KHDAK Evre II KHDAK tedavisi tipik olarak ameliyatı ve ardından kemoterapiyi içerir. Radyasyon terapisi de kullanılabilir. Evre III KHDAK Evre III KHDAK tedavisi daha karmaşıktır ve cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisinin bir kombinasyonunu içerebilir. İmmünoterapi bazı durumlarda kemoradyoterapiden sonra da kullanılabilir. Evre IV KHDAK Evre IV KHDAK tedavisi, kanserin büyümesinin kontrol altına alınmasına ve semptomların hafifletilmesine odaklanır. Seçenekler kemoterapi, hedefe yönelik tedavi, immünoterapi ve radyasyon terapisini içerebilir. Tedavi seçimi, kanserin spesifik özelliklerine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlıdır. Klinik AraştırmalarKlinik araştırmalar, kansere yönelik yeni tedavileri test eden araştırma çalışmalarıdır. KHDAK'li hastalar klinik araştırmalara katılmaya uygun olabilir. Klinik araştırmalar ve bunların sizin için uygun olup olmadığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun. Shandong Baofa Kanser Araştırma Enstitüsü'nün Araştırmaya bağlılık, bazen klinik denemeler aracılığıyla yeni tedavi seçeneklerinin en ileri noktasında kalmamız anlamına gelir. Tedavi Kararlarını Vermek KHDAK için doğru tedaviyi seçmek, sağlık ekibinize danışılarak verilmesi gereken karmaşık bir karardır. Göz önünde bulundurulması gereken faktörler arasında kanserin evresi ve alt tipi, hastanın genel sağlığı ve tercihleri ​​yer alır. Soru sormaktan ve gerekirse ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin. Prognoz ve Hayatta Kalma Oranları KHDAK'de hayatta kalma oranları, kanserin evresine, alınan tedaviye ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Erken teşhis ve tedavi hayatta kalma şansını artırabilir. Aşama 5 Yıllık Hayatta Kalma Oranı Aşama I %68-92 Aşama II %53-60 Aşama III %13-36 Aşama IV %10'dan az *Kaynak: Amerikan Kanser Derneği (www.cancer.org)KHDAK ile yaşamak KHDAK ile yaşamak zorlu olabilir, ancak hastaların ve ailelerinin başa çıkmalarına yardımcı olacak birçok kaynak mevcuttur. Bu kaynaklar arasında destek grupları, danışmanlık hizmetleri ve mali yardım programları yer alır.