rcc renal hücreli karsinom

RCC (Böbrek Hücreli Karsinom) yetişkinlerde en sık görülen böbrek kanseri türüdür. Bu makale, türlerini, semptomlarını, teşhisini, tedavi seçeneklerini ve prognozunu kapsayan hastalığı araştırıyor. Böbrek Hücreli Karsinom?Renal Hücreli Karsinom (RCC)Böbrek kanseri, böbrekteki çok küçük tüplerin kanı filtreleyen ve atık ürünleri uzaklaştıran kısmı olan proksimal kıvrımlı tübülün astarından kaynaklanır. Farklı türlerini ve aşamalarını anlamak RCC Etkili tedavi için çok önemlidir. Türleri Böbrek Hücreli KarsinomBirkaç alt türü RCC Her biri farklı özelliklere ve tedavi yaklaşımlarına sahip olan hastalıklar mevcuttur. En yaygın türler şunlardır: Şeffaf Hücre Böbrek Hücreli KarsinomEn yaygın alt tür olup yaklaşık %70'ini oluşturur. RCC vakalar. Yüksek lipit içeriği nedeniyle mikroskop altında berrak veya soluk görünen hücrelerle karakterizedir. Kaynak: Amerikan Kanser DerneğiPapiller Böbrek Hücreli KarsinomVakaların yaklaşık %10-15'ini oluşturan ikinci en yaygın tür. Papiller RCC Papilla adı verilen parmak benzeri çıkıntılarla karakterize edilir. Genellikle belirli genetik koşullarla ilişkilidir. İki ana alt türü vardır: Tip 1 ve Tip 2; Tip 2 ise genellikle daha agresiftir. Kromofob Böbrek Hücreli KarsinomBu alt tip yaklaşık %5'ini temsil eder. RCC vakalar. Kromofob RCC tipik olarak berrak hücreye kıyasla daha iyi bir prognoza sahiptir RCC. Hücreler şeffaf hücreden daha büyük ve soluktur RCC hücreler. Toplama Kanalı Böbrek Hücreli KarsinomVakaların %1'inden azını oluşturan nadir ve agresif bir alt tip. Toplama kanalı RCC İdrarı mesaneye taşıyan böbreğin toplama kanallarında ortaya çıkar. Genellikle daha sonraki bir aşamada teşhis edilir ve tedavisi zor olabilir. Medüller Böbrek Hücreli KarsinomBir başka nadir ve agresif alt tip, öncelikli olarak orak hücre özelliğine sahip bireyleri etkiler. Medüller RCC genellikle kötü sonuçlarla ilişkilendirilir. Böbrek Hücreli KarsinomErken aşamaları RCC gözle görülür semptomlar göstermeyebilir. Bununla birlikte, tümör büyüdükçe semptomlar şunları içerebilir: İdrarda kan (hematüri) Yanda veya sırtta kalıcı ağrı Yanda veya sırtta şişlik veya kitle Açıklanamayan kilo kaybı İştah kaybı Yorgunluk Enfeksiyondan kaynaklanmayan ateş Anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayımı) Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, uygun değerlendirme için bir doktora danışmanız çok önemlidir. Böbrek Hücreli KarsinomTeşhis RCC tipik olarak fizik muayene, görüntüleme testleri ve biyopsinin bir kombinasyonunu içerir.Görüntüleme TestleriGörüntüleme teknikleri, tespit ve evrelemede hayati bir rol oynar RCC. Yaygın görüntüleme testleri şunları içerir: Bilgisayarlı Tomografi (BT) taraması: Böbreklerin ve çevre dokuların ayrıntılı kesit görüntülerini sağlar. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Mükemmel yumuşak doku kontrastı sunar ve özellikle tümörün boyutunu değerlendirmek ve yakındaki yapılara yayılımı tespit etmek için faydalıdır. Ultrason: Böbrekteki katı kitleler ile sıvı dolu kistler arasında ayrım yapılmasına yardımcı olabilir. Renal Arteriyografi (Anjiyografi): Boya enjekte edildikten sonra renal arterlerin röntgen muayenesi. BT veya MR'dan daha az sıklıkla kullanılır. Biyopsi biyopsisi, mikroskop altında incelenmek üzere böbrek dokusundan küçük bir numunenin alınmasını içerir. Tanıyı doğrulamak için biyopsi gereklidir RCC ve alt tipini belirleyin. Görüntü kılavuzluğunda biyopsiler, şüpheli alanın doğru şekilde hedeflenmesini sağlamak için genellikle BT veya ultrason kullanılarak gerçekleştirilir. Aşamaları Böbrek Hücreli KarsinomAşaması RCC kanserin boyutunu ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını ifade eder. Evreleme uygun tedavi yaklaşımını belirlemek ve prognozu tahmin etmek için çok önemlidir. TNM (Tümör, Düğüm, Metastaz) evreleme sistemi yaygın olarak kullanılır: T (Tümör): Primer tümörün büyüklüğünü ve yaygınlığını açıklar. N (Düğüm): Kanserin yakındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını gösterir. M (Metastaz): Kanserin akciğerler, kemikler veya beyin gibi uzak bölgelere yayılıp yayılmadığını gösterir. Aşamalar I'den IV'e kadar değişir; Aşama I en erken aşamadır ve Aşama IV en ileri aşamadır. Tedavi Seçenekleri Böbrek Hücreli KarsinomTedavi RCC kanserin evresi, hastanın genel sağlık durumu ve kişisel tercihler gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Yaygın tedavi seçenekleri şunlardır: Cerrahi Tümörün cerrahi olarak çıkarılması genellikle lokalize tümörlerin birincil tedavisidir. RCC (Aşama I-III). Cerrahi seçenekler şunları içerir: Kısmi Nefrektomi: Yalnızca tümörün ve küçük bir sağlıklı doku marjının çıkarılması. Böbrek fonksiyonunu korumak mümkün olduğunda bu yaklaşım tercih edilir. Radikal Nefrektomi: Böbreğin tamamının, adrenal bez ve lenf düğümleri gibi çevre dokularla birlikte çıkarılması. Bu genellikle daha büyük tümörler için veya kısmi nefrektominin mümkün olmadığı durumlarda yapılır. Hedefe Yönelik Tedavi Hedefe yönelik tedaviler, özellikle kanser hücresi büyümesi ve hayatta kalmasıyla ilgili molekülleri hedef alan ilaçlardır. Bu ilaçlar ileri düzey tedavide etkili olabilir RCC (Aşama IV) ve bazı durumlarda daha erken aşamalarda da kullanılabilir. Örnekler şunları içerir: VEGF İnhibitörleri: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin) mTOR İnhibitörleri: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor)İmmünoterapiİmmunoterapi ilaçları vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasına ve onlara saldırmasına yardımcı olur. İmmünoterapi ileri düzey tedavide önemli umut vaat ediyor RCC. Örnekler şunları içerir: PD-1 İnhibitörleri: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda) CTLA-4 İnhibitörleri: İpilimumab (Yervoy) Kombinasyon İmmünoterapisi: Nivolumab artı İpilimumabDiğer TedavilerDiğer tedaviler aşağıdaki gibi belirli durumlarda kullanılabilir: Radyasyon Tedavisi: Kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınların kullanılması. Yaygın olarak kullanılmaz RCCancak kemik metastazlarını tedavi etmek veya ağrıyı hafifletmek için kullanılabilir. Ablasyon Tedavileri: Radyofrekans ablasyonu (RFA) veya kriyoablasyon gibi teknikler, tümörü yok etmek için ısı veya soğuk kullanır. Bunlar, ameliyat için iyi aday olmayan hastalardaki küçük tümörler için kullanılabilir. Aktif Gözetim: Çok küçük, yavaş büyüyen tümörler için acil tedavi yerine aktif gözetim (yakın izleme) bir seçenek olabilir. Böbrek Hücreli Karsinomprognozu RCC kanserin evresi, alt türü ve hastanın genel sağlık durumu gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişir. Sonuçların iyileştirilmesi için erken teşhis ve tedavi çok önemlidir. göre Ulusal Kanser Enstitüsü'nün SEER programılokalize için 5 yıllık göreceli sağkalım oranı RCC (böbrek dışına yayılmamış kanser) yüksektir. Ancak hastalığın ileri evrelerinde hayatta kalma oranı önemli ölçüde azalır. Böbrek Hücreli Karsinom Evresi için 5 Yıllık Göreceli Sağkalım Oranları 5 Yıllık Göreceli Sağkalım Oranı Lokalize %93 Bölgesel %71 Uzak %15 Tüm SEER Aşamaları Kombine %76 Bu rakamlar, böbrek hücreli karsinom tanısı konulan kişilere dayanmaktadır. RCC yıllar önce tedavideki gelişmeler nedeniyle hayatta kalma oranları artık daha yüksek olabilir.Uzman görüşleri ve gelişmiş tedavi seçenekleri için Böbrek Hücreli Karsinom, araştırma girişimlerini keşfedin Shandong Baofa Kanser Araştırma Enstitüsü, kanser bakımını geliştirmeye adanmıştır.