үпкә яман шешен дәвалау

Ungпкә яман шешен дәвалау хирургия, химиотерапия, нурланыш терапиясе, максатчан терапия һәм иммунотерапия кебек берничә ысулны үз эченә ала. Иң яхшы дәвалау планы яман шеш этапларына, пациентның гомуми сәламәтлегенә, шәхси өстенлекләренә бәйле. Бу кулланма бу дәвалау вариантларын җентекләп өйрәнә, пациентларга һәм аларның гаиләләренә бу катлаулы сәяхәттә барырга ярдәм итә торган мәгълүмат бирә. Ungпкә яман шешен аңлауUngпкә рагы үпкә күзәнәкләре контрольдән чыга торган авыру. Ике төп төр бар: кечкенә күзәнәк үпкә рагы (NSCLC) һәм кечкенә күзәнәк үпкә рагы (SCLC). NSCLC еш очрый һәм аденокарсинома, сквамлы күзәнәк карсиномасы һәм зур күзәнәк карсиномасы кебек тип төрләрен үз эченә ала. SCLC аз таралган, ләкин тизрәк үсә һәм тарала. Эффектив өчен иртә ачыклау һәм төгәл диагностика бик мөһим үпкә яман шешен дәвалау. Шаньдун Баофа яман шеш авыруларын тикшерү институты ракны тикшерү һәм дәвалау вариантларын алга җибәрүгә багышланган. Ungпкә яман шешен дәвалау вариантларыБер төрле дәвалау вариантлары бар үпкә рагы. Конкрет дәвалау планы аерым пациентка һәм аларның яман шеш авыруларына туры киләчәк. Хирургия Хирургиясе еш кына NSCLC башлангыч дәвалау варианты булып тора. Бу шешне һәм якындагы лимфа төеннәрен бетерүне үз эченә ала. Төрле хирургия төрләре: Челтәрне резекцияләү: Ungпкәнең кечкенә, шкаф рәвешендәге кисәген чыгару. Сегментектомия: Ungпкәнең шакмак резекциясенә караганда зуррак өлешен чыгару. Лобектомия: Ungпкәнең бөтен лобын чыгару. Пневмонектомия: Lпкәнең бөтен өлешен бетерү. Хирургиянең яраклылыгы шешнең зурлыгына һәм урнашуына, шулай ук пациентның гомуми сәламәтлегенә бәйле. Баофа яман шеш авыруларын тикшерү институтында соңгы хирургия техникасында тәҗрибәле хирурглар бар. Химиотерапия Химиотерапия рак күзәнәкләрен үтерү өчен дарулар куллана. Бу еш NSCLC өчен дә, SCLC өчен дә кулланыла, һәм операция алдыннан (неоаджувант химиотерапия), операциядән соң (адвивант химиотерапия) яки алдынгы этаптагы яман шеш авыруларын дәвалау өчен бирелергә мөмкин. Гомуми химиотерапия препаратлары үпкә рагы цисплатин, карбоплатин, паклитаксель, доктетаксель һәм этопозид кертегез. Радиация терапиясе Радиация терапиясе яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен югары энергия нурларын куллана. Аны тышкы (тышкы нур нурланыш терапиясе) яки эчтән (брахтерапия) китереп була. Радиация терапиясе берүзе яки химиотерапия кебек башка дәвалау ысуллары белән берлектә кулланылырга мөмкин. Радиация терапиясе төрләренә: Тышкы нур нурланыш терапиясе (EBRT): Радиация тән тышындагы машинадан китерелә. Стереотактик тән нурланыш терапиясе (SBRT): Кечкенә, яхшы билгеләнгән шешкә югары доза нурланыш китерә. Брахтерапия: Радиоактив орлыклар яки чыбыклар турыдан-туры шешкә яисә аның янына урнаштырыла. Бу препаратлар еш кына химиотерапиягә караганда эффективрак һәм начаррак йогынты ясыйлар. Максатлы терапия беренче чиратта NSCLC өчен кулланыла. Мисалларга түбәндәгеләр керә: EGFR ингибиторы: Гефитиниб, эрлотиниб, афатиниб һәм осимертиниб кебек, EGFR мутацияләре булган яман шеш өчен кулланыла. ALK ингибиторы: Кризотиниб, алектиниб, серитиниб, бригатиниб, һәм лорлатиниб кебек, ALK үзгәртүләре булган яман шеш өчен кулланыла. BRAF ингибиторы: Дабрафениб һәм траметиниб кебек, BRAF мутацияләре булган яман шеш өчен кулланыла. RET ингибиторлары: Селперкатиниб һәм пралсетиниб кебек RET кушылган раклар өчен. ИммунотерапияИммунотерапия организмның иммун системасына яман шеш авыруы белән көрәшергә булыша. Бу препаратлар иммун системасының яман шеш күзәнәкләренә һөҗүм итүен тыя торган протеиннарны блоклап эшли. Иммунотерапия препаратлары NSCLC өчен дә, SCLC өчен дә кулланыла. Мисалларга түбәндәгеләр керә: PD-1 ингибиторы: Пембролизумаб, ниволумаб, һәм цемиплимаб кебек. PD-L1 ингибиторы: Атезолизумаб, дурвалумаб, авелумаб кебек. CTLA-4 ингибиторы: Ипилимаб кебек. Иммунотерапия куллану үпкә яман шешен дәвалау күп пациентлар өчен исән калу дәрәҗәсен сизелерлек яхшыртты. .Әр сүзнең Америка онкология җәмгыяте, иммунотерапия төрле этапларда вәгъдә күрсәтә үпкә рагы. Ungпкә яман шеш этаплары һәм дәвалау этабы үпкә рагы Иң яхшы дәвалау курсын билгеләүдә бик мөһим фактор. 1 этап ungпкә рагы Бу беренче этапта яман шеш үпкәгә локальләштерелгән. Дәвалау еш шешне бетерү өчен операцияне үз эченә ала. Калган яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен радиация терапиясе яки химиотерапия адвивант терапия буларак кулланылырга мөмкин. 2 һәм 3 этап үпкә яман шеш авыруы якын-тирә лимфа төеннәренә таралды. Дәвалау гадәттә хирургия, химиотерапия һәм нурланыш терапиясе комбинациясен үз эченә ала. 4 этап үпкә яман шеш авыруы ерак органнарга таралды. Дәвалау максаты - яман шешнең үсүен һәм таралышын контрольдә тоту, симптомнарны бетерү. Вариантларга химиотерапия, максатчан терапия, иммунотерапия һәм нурланыш терапиясе керәUngпкә яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин. Конкрет тискәре йогынты дәвалау төренә һәм аерым пациентка бәйле. Гадәттәге тискәре йогынты үз эченә ала: Ару-талу һәм кусау Чәч бетү Аппетитны югалту Авыз яралары тире реакцияләре Сәламәтлек саклау оешмалары бу тискәре йогынтысын дарулар һәм башка ярдәм чаралары белән идарә итәргә булыша ала. Команда Шаньдун Баофа яман шеш авыруларын тикшерү институты дәвалау сәяхәте вакытында пациентларга комплекслы ярдәм күрсәтә. Клиник сынаулар Клиник сынаулар - яңа сынаучы тикшеренүләр үпкә яман шешен дәвалау якынлаша. Клиник сынауда катнашу пациентларга заманча дәвалау мөмкинлеген бирә ала, алар әле киң таралмаган. Пациентлар үзләренең сәламәтлек саклау оешмалары белән клиник сынау вариантлары турында сөйләшә ала. Саклану ставкалары һәм прогноз үпкә рагы соңгы елларда дәвалау алгарышлары аркасында яхшырды. Ләкин, прогноз диагностикалау рагының этапына, яман шеш төренә һәм пациентның гомуми сәламәтлегенә карап үзгәрә. Иртә табу һәм дәвалау исән калу дәрәҗәсен яхшырту өчен бик мөһим. Барлык этаплар өчен биш еллык исәнлек дәрәҗәсе үпкә рагы якынча 25% тәшкил итә Америка онкология җәмгыяте. Ungпкә яман шешен дәвалауда яңа казанышлар үпкә яман шешен дәвалау гел үсештә. Яңа дәвалау һәм технологияләр һәрвакыт эшләнә. Тикшеренүләрнең кайбер перспектив өлкәләре: Сыек биопсигы: Рак күзәнәкләрен яки ДНК фрагментларын ачыклый алган кан анализлары. Персональләштерелгән медицина: Аларның яман шеш авыруларына нигезләнеп, аерым пациентка дәвалау. Яңа иммунотерапия препаратлары: Иммун системасының яман шеш авыруына каршы көрәшү сәләтен көчәйтә торган яңа препаратлар эшләү. Мәгълүматлы карарлар кабул итү үпкә яман шешен дәвалау авыр булырга мөмкин. Пациентлар һәм аларның гаиләләре сәламәтлек саклау оешмалары белән тыгыз хезмәттәшлек итәргә тиеш, алар турында кайгырту турында карар кабул итү. Сораулар бирү, борчылуларны белдерү, барлык дәвалау вариантларын аңлау мөһим. Башка белгечтән икенче фикер эзләргә уйлагыз. Мәгълүмат булганда көч үпкә рагы. Таблица: Гомуми үпкә яман шешен дәвалау механизмы белән чагыштыру Уртак эффектлар Уңайлы этаплар Хирургиясе Рак тукымасын физик чыгару Авырту, инфекция, кан китү Башлангыч этаплар (I-III) Химиотерапия тиз бүленүче күзәнәкләрне үтерү өчен препаратлар куллана Күңелләнү, ару, чәч бетү Барлык этаплар, еш кына радиация терапиясе Рак нурлары куллана Терапия Рак үсешендә катнашкан махсус молекулаларны максат итә Тер тире, эч китү, бавыр проблемалары. Мутацияләр белән алга киткән этаплар Иммунотерапия рак белән көрәшү өчен организмның иммун системасын көчәйтә.