күкрәк яман шешен дәвалау

Күкрәк яман шешен дәвалау югары индивидуальләштерелгән һәм берничә факторга бәйле, шул исәптән яман шешнең этапы һәм дәрәҗәсе, гормон рецепторы статусы, HER2 статусы, пациентның гомуми сәламәтлеге һәм өстенлекләре. Гомуми дәвалау вариантларга хирургия, нурланыш терапиясе, химиотерапия, гормон терапиясе, максатчан терапия һәм иммунотерапия керә, алар еш кулланыла. Бу кулланма боларның тулы күзаллавын бирә дәвалау модальләр, соңгы казанышлар, пациентлар нәрсә көтә ала. Күкрәк яман шешен һәм дәвалау вариантларын аңлауКүкрәк рагы катлаулы авыру, һәм эффектив дәвалау аның характеристикаларын җентекләп аңлау таләп итә. Иң урынлы сайлауда берничә фактор йогынты ясый дәвалау план. Дәвалау карарларына йогынты ясаучы факторлар Яман шеш этапы: Бу яман шешнең никадәр таралганын күрсәтә. Рак дәрәҗәсе: Бу рак күзәнәкләренең микроскоп астында аномаль күренүен һәм аларның тиз арада үсү һәм таралу мөмкинлеген күрсәтә. Гормон рецепторы статусы (ER / PR): Рак күзәнәкләренең эстроген (ER) һәм / яки прогестерон (PR) рецепторлары бармы. HER2 статусы: Яман шеш күзәнәкләренең HER2 протеины артыкмы, бу рак үсешенә ярдәм итә. Гомуми сәламәтлек: Пациентның гомуми сәламәтлеге һәм башка медицина шартлары. Пациент өстенлекләре: Пациентның шәхси кыйммәтләре һәм теләкләре дәвалау вариантлар. Хирургия дәвалау Хирургия еш кына беренче юл күкрәк яман шешен дәвалау, аеруча башлангыч этаптагы авырулар өчен. Күкрәк яман шеш хирургиясе төрләре Лумпектомия: Шешне һәм аз күләмле тукыманы бетерү. Еш кына радиация терапиясе. Мастектомия: Бөтен күкрәкне чыгару. Берничә төр бар, шул исәптән: Гади яки гомуми мастектомия: Бөтен күкрәкне чыгару. Радикаль мастектомия үзгәртелде: Кул астындагы күкрәк һәм лимфа төеннәрен бетерү. Терене саклаучы мастектомия: Күкрәк тукымасын, импульны һәм ареоланы чыгару, ләкин тире конвертын саклый. Имчәкне сарыф итүче мастектомия: Терене, импульсны һәм ареоланы саклаганда күкрәк тукымасын чыгару. Лимфа төен биопси: Рак таралуын тикшерү өчен лимфа төеннәрен бетерү. Бу сентинель лимфа төен биопсиы (беренче лимфа төеннәрен генә бетерү) яки аксилларлы лимфа төен диссекциясе (күбрәк лимфа төеннәрен бетерү) рәвешендә эшләнергә мөмкин .Радиация терапиясе Радиация терапиясе рак күзәнәкләрен үтерү өчен югары энергия нурлары яки кисәкчәләр куллана. Бу еш операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен кулланыла. Радиация терапиясе төрләре Тышкы нур нурланыш терапиясе (EBRT): Радиация тән тышындагы машинадан китерелә. Брахтерапия (эчке нурланыш): Радиоактив орлыклар яки чыганаклар шешкә яки аның янына урнаштырыла. Химиотерапия Химиотерапия организмдагы яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен дарулар куллана. Бу еш алдынгы яман шеш авыруларында яки кабатлану куркынычы булганда кулланыла. Бу өлкәдә алдынгы дәвалау һәм тикшеренүләр өчен, институтларның кертемнәрен тикшерүне карагыз Шаньдун Баофа яман шеш авыруларын тикшерү институты, яман шешкә багышланган әйдәп баручы үзәк дәвалау яңалык. Химиотерапия кайчан кулланыла? Операция алдыннан (неоаджувант химиотерапия) шешне кыскарту өчен. Операциядән соң (адвивант химиотерапия) калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Метастатик өчен күкрәк рагы авыруның таралуын контрольдә тоту. Гормон терапиясе Гормон терапиясе рак күзәнәкләренең үсүен туктатыр өчен организмдагы гормоннар күләмен блоклый яки киметә. Бу гормон рецепторы-позитив өчен эффектив (ER + һәм / яки PR +) күкрәк яман шеш авырулары.Гормон терапиясе төрләре Тамоксифен: Рак күзәнәкләрендә эстроген рецепторларын блоклый. Ароматаз ингибиторлары (ЯИ): Постменопаузаль хатын-кызларда эстроген дәрәҗәсе түбән. Мисалларга анастрозол, летрозол һәм эксеместан керә. Аналыкны кысу яки абляция: Аналык йомыркаларын эстроген җитештерүне туктата, яисә вакытлыча дарулар белән, яисә хирургия яки нурланыш белән. Максатлы терапия Максатлы терапия гадәти күзәнәкләргә зыян китермичә, махсус рак күзәнәкләренә каршы дарулар куллана. Бу өчен кулланыла күкрәк яман шеш авырулары билгеле генетик мутацияләр яки протеинның чиктән тыш кысылуы. Максатлы терапия үрнәкләре HER2 максатлы терапияләр: HER2-позитив өчен Трастузумаб (Герсептин), пертузумаб (Пержета), адо-трастузумаб эмтансин (Кадчила), һәм лапатиниб (Тайкерб) кулланыла. күкрәк яман шеш авырулары. CDK4 / 6 ингибиторлары: Палбокиклиб (Ибранс), рибокиклиб (Кискали), һәм абемасиклиб (Верзенио) гормон рецепторы-позитив, HER2-тискәре алга киткән гормон терапиясе белән берлектә кулланыла. күкрәк рагы. PI3K ингибиторлары: Альпелисиб (Пикрей) фулвестрант белән берлектә гормон рецепторы-позитив, HER2-тискәре алга киткән өчен кулланыла. күкрәк рагы PIK3CA мутациясе белән. ИммунотерапияИммунотерапия организмның иммун системасына яман шеш авыруы белән көрәшергә булыша. Бу яңарак дәвалау кайбер төрләр өчен вариант күкрәк рагы.Имунотерапия препаратлары мисаллары Пембролизумаб (Кейтруда): Өч тискәре өчен кулланылырга мөмкин күкрәк рагы Бу PD-L1 позитив. Клиник сынауларКлиник сынаулар - яңа сынаучы тикшеренүләр дәвалау яки булганны куллануның яңа ысуллары дәвалау. Клиник сынауда катнашу пациентларга заманча мөмкинлек бирергә мөмкин дәвалау киң таралганчы. Күкрәк яман шешенең клиник сынаулары турында мәгълүматны Милли онкология институты сайтында һәм башка абруйлы чыганакларда табып була.Күкрәк яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин. Бу тискәре йогынты белән идарә итү - яман шеш авыруларын дәвалауның мөһим өлеше. Гадәттәге эффектлар һәм идарә итү стратегиясе Ару: Ял итү, җиңел күнегүләр, яхшы туклану. Күңелләнү һәм кусу: Күңелсезлеккә каршы дарулар. Чәч югалту: Баш тиресен суыту чәч бетүне киметергә ярдәм итә ала. Париклар һәм баш каплаулары уңайлык һәм ышаныч бирә ала. Лимфедема: Физик терапия һәм кысу киеме. Авырту: Авырту дарулары һәм башка терапияләр күкрәк яман шешен дәвалауКабатлануны күзәтү һәм озак вакытлы йогынты ясау өчен регуляр рәвештә регуляр рәвештә билгеләнү бик мөһим. Дәвалау вариантларының кыскача нәтиҗәсе. Баштагы күкрәк рагы, шеш күләмен киметә. Радиация терапиясе яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен югары энергияле нурлар куллана. Операциядән соң, җирле контроль өчен. Химиотерапия Бөтен организмда яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен дарулар. Алга киткән яман шеш, кабатлану куркынычы зур. Гормон терапиясе гормон дәрәҗәсен блоклый яки киметә. Гормон рецепторы-позитив яман шеш. Максатлы терапия Рак күзәнәкләренең үзенчәлекләрен максат итә. HER2-позитив яман шеш, конкрет мутацияле яман шеш. Иммунотерапия организмның иммун системасына яман шеш белән көрәшергә булыша. Күкрәк яман шешенең кайбер төрләре. Аннан баш тарту Бу мәгълүмат гомуми белем һәм информацион максатларда гына, һәм медицина киңәшен тәшкил итми. Сәламәтлеккә кагылышлы карарлар кабул итәр алдыннан квалификацияле сәламәтлек саклау профессионаллары белән киңәшләшү бик мөһим дәвалау. Дәвалау планнары һәр пациентның конкрет шартларына һәм сәламәтлек саклау коллективы тәкъдимнәренә нигезләнеп индивидуальләштерелергә тиеш. Белешмәләр Милли онкология институты: https://www.cancer.gov/ Америка онкология җәмгыяте: https://www.cancer.org/