3 этапта үпкә яман шешен дәвалау

3 этап өчен дәвалау вариантлары Кечкенә күзәнәк үпкәсе яман шеш авыруы

Өченче этап кечкенә үпкә яман шеш авыруы (NSCLC) уникаль проблемаларны күрсәтә, дәвалауга күп дисциплинар караш таләп итә. Бу комплекслы кулланма төрле дәвалау вариантларын өйрәнә, аларның эффективлыгын, потенциаль йогынтысын, пациентларның аерым факторларына карап яраклылыгын күрсәтә. Онколог белән берлектә мәгълүматлы карарлар кабул итү өчен бу вариантларны аңлау бик мөһим.

3 этапны аңлау

3 этап NSCLC IIIA һәм IIIB этапларга бүленә, рак таралу дәрәҗәсен күрсәтә. III этап ракны үз эченә ала, ул якын-тирә лимфа төеннәренә таралган, ә IIIB этап лимфа төененең киң таралышын һәм / яки якындагы структураларга таралуны үз эченә ала. Тасвирлама (КТ сканерлау, ПЭТ сканерлау) һәм биопси аша төгәл сәхнәләштерү иң урынлысын билгеләү өчен бик мөһим 3 этап үпкә яман шешен дәвалау план.

3 этап NSCLC өчен дәвалау ысуллары

Хирургия

Хирургия чикләнгән нодаль катнашуы һәм гомуми сәламәтлеге булган IIIA этапларын сайлау өчен вариант булырга мөмкин. Бу лобектомия (үпкә лобын чыгару) яки пневмонектомия (бөтен үпкәне бетерү) булырга мөмкин. Кабатлану куркынычын киметү өчен, хирургик резекция еш адвивант терапия (химиотерапия яки нурланыш) белән бара. Хирургияне дәвам итү карары берничә факторга, шул исәптән шешнең урнашуына һәм зурлыгына, пациентның гомуми сәламәтлегенә, лимфа төененең катнашу дәрәҗәсенә бәйле. Шаньдун Баофа яман шеш авыруларын тикшерү институты үпкә яман шеш авыруы өчен комплекслы хирургик тәҗрибә тәкъдим итә.

Химиотерапия

Химиотерапия, яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен көчле препаратлар куллану гадәти күренеш 3 этап үпкә яман шешен дәвалау III этап һәм IIIB NSCLC өчен. Режимнар аерым факторларга карап төрлечә була, һәм платинага нигезләнгән препаратлар (цисплатин яки карбоплатин) пеметрекс яки доктетаксель кебек башка агентлар белән кушылган булырга мөмкин. Химиотерапия операция алдыннан (неоаджувант) шешне кыскарту өчен, операциядән соң (адвивант) калган рак күзәнәкләрен бетерү өчен яки беренчел дәвалау рәвешендә бирелергә мөмкин. Тискәре йогынтысы киң таралган, йөрәк төшү, ару, чәч бетү; шулай да, алар еш ярдәмчел кайгырту белән идарә ителә.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен югары энергияле нурланыш куллана. Аны берүзе яки химиотерапия белән берлектә кулланырга мөмкин. Радиация терапиясе операция алдыннан (неоаджувант) шешне кыскарту өчен, операциядән соң (адвивант) калган рак күзәнәкләренә юнәлтү өчен, яки аеруча хирургия кандидатлары булмаган пациентлар өчен төп дәвалау ысулы буларак кулланылырга мөмкин. Стереотактик тән нурланыш терапиясе (SBRT) - нурланышның төгәл формасы, ул тирә-юньдәге сәламәт тукыманы саклап калганда, шешкә югары дозаны китерә. Радиация терапиясенең конкрет төре һәм дозасы кешенең хәленә бәйле.

Максатлы терапия

Максатлы терапия аларның генетик мутацияләренә нигезләнеп рак күзәнәкләренә махсус дарулар куллана. Кайбер генетик үзгәрешләр (EGFR, ALK, ROS1 мутацияләре кебек) NSCLCда еш очрый һәм билгеле максатчан терапияләргә җаваплылыкны алдан әйтә ала. Әгәр дә мондый мутация ачыкланса, максатчан терапия нигез ташы булырга мөмкин 3 этап үпкә яман шешен дәвалаутрадицион химиотерапия белән чагыштырганда яхшыртылган нәтиҗәләрне һәм начаррак эффектларны тәкъдим итү. Сезнең онколог максатчан терапия сезнең өчен туры килү-килмәвен ачыклау өчен генетик тест үткәрәчәк.

Иммунотерапия

Иммунотерапия организмның үз иммун системасының яман шеш авыруына каршы тору көчен куллана. Иммун тикшерү пункты ингибиторы, мәсәлән, ниволумаб яки пембролизумаб, иммун системасының яман шеш күзәнәкләренә һөҗүм итүен тыя торган протеиннарны блоклау өчен кулланыла. Иммунотерапия еш химиотерапия белән берлектә кулланыла һәм билгеле генетик профильле пациентлар өчен яки башка дәвалауларга яхшы җавап бирмәгәннәр өчен вариант булырга мөмкин. Тискәре эффектлар мөмкин һәм конкрет даруларга карап төрлечә.

Дөрес дәвалау планын сайлау

Оптималь 3 этап үпкә яман шешен дәвалау стратегия берничә фактордан тора, шул исәптән яман шеш этапы, пациентның гомуми сәламәтлеге, һәм генетик мутацияләр булу. Онкологлар, хирурглар, нурланыш терапевтларының күп дисциплинар коллективы шәхси дәвалау планын эшләү өчен бергә эшләячәкләр. Сәламәтлек саклау провайдеры белән ачык аралашу сезнең вариантларыгызны аңлау һәм сезнең кайгырту турында мәгълүматлы карарлар кабул итү өчен бик мөһим.

Бу мәгълүмат мәгариф максатларында гына, медицина киңәше булып саналырга тиеш түгел. Төрле медицина торышын диагностикалау һәм дәвалау өчен һәрвакыт үзегезнең сәламәтлек саклау оешмасы белән киңәшләшегез.

Аннан баш тарту: Бу мәгълүмат гомуми белем һәм информацион максатларда гына эшләнгән, һәм медицина киңәшен тәшкил итми. Сәламәтлекне саклау яки дәвалау белән бәйле карарлар кабул итәр алдыннан квалификацияле сәламәтлек саклау профессионаллары белән киңәшләшү бик мөһим. Монда бирелгән мәгълүмат профессиональ медицина киңәшләрен, диагностикалауны яки дәвалауны алыштыручы булырга тиеш түгел.