ئۆپكە راكىنى داۋالاش

Adenocarcinoma ئۆپكە راكىنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تۈرى. داۋالاش ئۇسۇلى راك باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە شەخسىي مايىللىقى قاتارلىق بىر قانچە ئامىلغا باغلىق. بۇ قوللانما ھەر خىل مەزمۇنلارنى تەپسىلىي تونۇشتۇرىدۇ ئۆپكە راكىنى داۋالاش تاللاشلار بار ، ئۇلارنىڭ ئۈنۈمى ۋە يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرلىرى ھەققىدە چۈشەنچە بېرىدۇ. ئادېنوكاركېنوما ئۆپكە راكىنى چۈشىنىش.Adenocarcinoma ئۆپكە شىللىق پەردىسى ھاسىل قىلىدىغان بەز ھۈجەيرىسىدە باشلىنىدىغان كىچىك بولمىغان ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (NSCLC). ئۇ دائىم ئۆپكىنىڭ سىرتقى رايونلىرىدا كۆرۈلىدۇ. بالدۇر دىئاگنوز قويۇش ئۈنۈملۈك ئۆپكە راكىنى داۋالاش. The شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى بۇ مۇرەككەپ كېسەلنى چۈشىنىش ۋە داۋالاشنى ئىلگىرى سۈرۈشكە ۋەدە بېرىدۇ. Adenocarcinoma نىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى تاماكا چېكىش نۇرغۇن ئۆپكە راكىنىڭ ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىلى ، adenocarcinoma تاماكا چەكمەيدىغانلاردا باشقا تۈرلەرگە قارىغاندا كۆپ كۆرۈلىدۇ. باشقا خەتەرلىك ئامىللار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: رادون گازى بىلەن ئۇچرىشىش ئاسبېستوس بىلەن ئۇچرىشىش ئۆپكە راكىنىڭ ئائىلە تارىخى adenocarcinoma، بۇنىڭ ئىچىدە: كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى: ئۆپكىنىڭ دەسلەپكى سۈرىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ. CT Scan: ئۆپكە ۋە ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنىڭ تەپسىلىي سۈرەتلىرىنى ھاسىل قىلىدۇ. PET Scan: مېتابولىزم پائالىيىتىنىڭ كۆپىيىدىغان رايونلىرىنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدۇ ، بۇ يوشۇرۇن راكنى كۆرسىتىدۇ. Bronchoscopy: دوختۇرلارنىڭ نەپەس يولىنى تەسۋىرلەپ ، توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى توپلىشىغا يول قويىدۇ. Biopsy: توقۇلما ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ دىئاگنوزنى دەلىللەيدۇ. AdenocarcinomaStaging راكنىڭ دەرىجىسىنى ۋە يېتەكچىسىنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدۇ ئۆپكە راكىنى داۋالاش. سەھنە ئاساس قىلىنغان: T (Tumor): دەسلەپكى ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئورنى. N (Nodes): راك يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغانمۇ يوق. M (Metastasis): راكنىڭ يىراق ئەزالارغا تارقالغان-تارقىتىلمىغانلىقى. باسقۇچلار 0-باسقۇچ (نەق مەيداندىكى راك) دىن تۆتىنچى باسقۇچ (مېتاكتىك راك) غىچە. ئادېنوكاركېنوما ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئۇسۇلى ئۆپكە راكىنى داۋالاش پىلان سەھنىگە ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا ۋە ئۇلارنىڭ مايىللىقىغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئوپېراتسىيە ئوپېراتسىيىسى راك ئۆسمىسى ۋە ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنى يوقىتىشنى مەقسەت قىلىدۇ. ئوپېراتسىيىلىك تاللاشلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: Wedge Resection: كىچىك ، كالتەك شەكىللىك ئۆپكىنى ئېلىۋېتىش. Lobectomy: ئۆپكىنىڭ پۈتۈن لۆڭگىنى ئېلىۋېتىش. ئۆپكە ياللۇغى: پۈتۈن ئۆپكىنى ئېلىۋېتىش. ئادەتتە دەسلەپكى باسقۇچتا ئوپېراتسىيە قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئۆسمە يەرلىكلەشتۈرۈلۈپ ، بىمار ساغلام بولغاندا بۇ جەرياننى باشتىن كەچۈرەلەيدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ: دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە: ئوپېراتسىيە قىلالمايدىغان بىمارلار ئۈچۈن. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن: قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش. كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش: مەسىلەن ئاغرىش ياكى نەپەس قىيىنلىشىش. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ تۈرلىرى: تاشقى نۇر رادىئاتسىيەسى داۋالاش (EBRT): رادىئاتسىيە بەدەن سىرتىدىكى ماشىنىدىن يەتكۈزۈلىدۇ. ستېرېئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى داۋالاش (SBRT): كىچىك رايونغا يۇقىرى مىقداردىكى رادىئاتسىيە يەتكۈزۈپ بېرىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش خىمىيىلىك دورا ئارقىلىق پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ دائىم ئىشلىتىلىدۇ: ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇن: ئۆسمىنى كىچىكلىتىش (يېڭىچە خىمىيىلىك داۋالاش). ئوپېراتسىيىدىن كېيىن: قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش (قوشۇمچە خىمىيىلىك داۋالاش). دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە: ئىلغار باسقۇچ ئۈچۈن adenocarcinoma. داۋالاشقا ئىشلىتىلىدىغان ئادەتتىكى خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى adenocarcinoma سىسپلاتىن ، كاربون پلاتىن ، كۆكرەك پەردىسى ۋە دوتسېتسېل قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە قاتنىشىدىغان ئالاھىدە مولېكۇلالارنى (مەسىلەن ئاقسىل ، گېن) نىشان قىلىدۇ. بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى دائىم ئىشلىتىلىدۇ adenocarcinoma كونكرېت گېن ئۆزگىرىشى بىلەن. نىشانلىق داۋالاشنىڭ مىساللىرى: EGFR چەكلىگۈچ: Erlotinib, gefitinib, afatinib, osimertinib (EGFR نىڭ ئۆزگىرىشى ئۈچۈن) ALK چەكلىگۈچ: Crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib, lorlatinib (ALK قايتا تەشكىللەش ئۈچۈن) ROS1 چەكلىگۈچ: Crizotinib, entrectinib (ROS1 قايتا رەتلەش ئۈچۈن) BRAF چەكلىگۈچ: دابرافېنىب ، ترامېتىنىب (BRAF نىڭ ئۆزگىرىشى ئۈچۈن) گېن سىنىقى بىمارنىڭ نىشانلىق داۋالاشقا ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى ئېنىقلاشتا ئىنتايىن مۇھىم. The شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاشنىڭ مۇھىملىقىنى تەكىتلەيدۇ ئۆپكە راكىنى داۋالاشئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئۇلار ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان ئاقسىللارنى توسۇش ئارقىلىق ئىشلەيدۇ. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرىنىڭ مىسالى: PD-1 چەكلىگۈچ: Pembrolizumab, nivolumab PD-L1 چەكلىگۈچ: Atezolizumab, durvalumabImmunotherapy كۆپىنچە ئىلغار باسقۇچلارغا ئىشلىتىلىدۇ adenocarcinomaبولۇپمۇ راك ھۈجەيرىلىرى PD-L1 نى ئىپادىلىگەندە داۋالاشنىڭ قوشۇمچە ئۈنۈمى ئۆپكە راكىنى داۋالاش تاللاشلار ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. كونكرېت ئەكىس تەسىر داۋالاش ئۇسۇلى ، مىقدارى ۋە بىمارنىڭ يەككە ئىنكاسىغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ھارغىنلىق كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش چاچ چۈشۈش ئېغىز يارىسى ئىشتىھانى يوقىتىش ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ ئاجىزلىشىشى دوختۇر بىلەن يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرلەرنى مۇزاكىرە قىلىش ۋە ئۇلارنى باشقۇرۇش پىلانىنى تۈزۈش ئىنتايىن مۇھىم. The شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنىنىڭ داۋالاش ئۈنۈمى ئەڭ يۇقىرى چەكتە ئەكىس تەسىرنى ئازايتىشقا ئەھمىيەت بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى سىناق قىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى ئۆپكە راكىنى داۋالاش يېقىنلىشىدۇ. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلىشىشى مۇمكىن ، ئۇلار تېخى كەڭ قوللىنىلمىغان يېڭىلىق يارىتىشچان داۋالاشقا ئېرىشەلەيدۇ. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنىدىكى ئالدىنقى قاتاردىكى راك تەتقىقاتى توغرىسىدىكى تەپسىلاتلار.ئالدىن پەرەز ۋە ھايات قېلىش نىسبىتى ئالدىن پەرەز adenocarcinoma راك باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە داۋالاشقا بولغان ئىنكاسى قاتارلىق بىر قانچە ئامىلغا باغلىق. بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ھايات قېلىش نىسبىتىنى كۆرۈنەرلىك يۇقىرى كۆتۈرەلەيدۇ. ئۆپكە راكىنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى ھەمىشە 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى سۈپىتىدە كۆرسىتىلىدۇ ، يەنى دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىنكى بەش يىل ئىچىدە ھايات قالغانلارنىڭ نىسبىتى. ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتىنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، ئۆپكە راكىنىڭ بارلىق باسقۇچلىرىنىڭ 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى تەخمىنەن% 25. قانداقلا بولمىسۇن ، بۇ سان دىئاگنوز قويۇش باسقۇچىغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. مەسىلەن ، يەرلىك ئورۇندىكى ئۆپكە راكىنىڭ (ئۆپكىنىڭ سىرتىغا تارقىلمىغان راك) ھايات قېلىش نىسبىتى مېتاستىكىلىق ئۆپكە راكىغا (يىراق ئەزالارغا تارقالغان راك) دىن كۆپ يۇقىرى. [مەنبە: ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى]بۇ يەردە ئاددىيلاشتۇرۇلغان جەدۋەل 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتىنى باسقۇچلار بويىچە كۆرسىتىپ بېرىدۇ: باسقۇچلۇق مۆلچەرلەنگەن 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى يەرلىكلەشتۈرۈلدى (راك ئۆپكىنىڭ سىرتىغا كېڭەيمىدى)% 59 رايون (راك يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە كېڭەيدى)% 33 يىراق (راك يىراق ئەزالارغا كېڭەيدى)% 6 بارلىق باسقۇچلار بىرلەشتۈرۈلۈپ ، A نىڭ ھاياتلىق دەرىجىسىنىڭ كۆرۈنەرلىك بولىدىغانلىقىنى پەرقلەندۈرۈش كېرەك. adenocarcinoma خىرىسقا دۇچ كېلىشى مۇمكىن ، ئەمما بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرىنىڭ تاقابىل تۇرۇشىغا ياردەم بېرەلەيدىغان مەنبەلەر بار. بۇ مەنبەلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: قوللاش گۇرۇپپىلىرى مەسلىھەت بېرىش خاراكتېرلىك داۋالاشنى داۋالاش ئۇنىۋېرسال داۋالاش ساغلام ئوزۇقلىنىش ، تەڭپۇڭ ئوزۇقلىنىش ۋە دائىملىق چېنىقىش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، تۇرمۇش سۈپىتىنىمۇ ئۆستۈرەلەيدۇ. خۇلاسەAdenocarcinoma ئۆپكە راكىنى داۋالاش يېقىنقى يىللاردا كۆرۈنەرلىك ئىلگىرىلەپ ، بىمارلارنى تېخىمۇ ئۈنۈملۈك ۋە خاسلاشتۇرۇلغان تاللاشلار بىلەن تەمىنلىدى. توغرا قارار چىقىرىشتا كېسەللىك ، بار بولغان داۋالاش ۋە يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرلەرنى چۈشىنىش تولىمۇ مۇھىم. ئەڭ ياخشىسىنى تەرەققىي قىلدۇرۇش ئۈچۈن ھەمىشە لاياقەتلىك تېببىي خادىم بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ ئۆپكە راكىنى داۋالاش شەخسىي ئەھۋالىڭىزنى پىلانلاڭ. The شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى بىمارلارغا ئەتراپلىق ۋە كۆيۈمچان كۆڭۈل بۆلۈشكە بېغىشلانغان adenocarcinoma.