
بۆرەك راكى بۆرەك توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك ھۈجەيرىلەر شەكىللىنىدىغان كېسەللىك. ئوخشىمىغان تىپلارنى چۈشىنىش تولىمۇ مۇھىم بۆرەك راكى، بار بولغان دىئاگنوز قويۇش ئۇسۇللىرى ۋە تۈرلۈك داۋالاش ئۇسۇللىرى نەتىجىنى ياخشىلايدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە مۇۋاپىق باشقۇرۇش مۇۋەپپەقىيەتلىك داۋالاش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈشنىڭ ئاچقۇچى. بۆرەك راكىنى چۈشىنىشبۆرەك راكىبۆرەك راكى دەپمۇ ئاتىلىدۇ ، بۆرەكتە پەيدا بولىدۇ ، قورساققا جايلاشقان ئىككى خىل پۇرچاق شەكىللىك ئەزا قاندىكى ئەخلەت مەھسۇلاتلارنى سۈزۈۋالىدۇ. ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ بۆرەك راكى بۆرەك ھۈجەيرە راكى (RCC) بولۇپ ، تەخمىنەن% 85 بىمارنى ئىگىلەيدۇ. بۆرەك راكىنىڭ تۈرلىرىبۆرەك ھۈجەيرە راكى (RCC): ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ ، بۆرەكتىكى كىچىك نەيچىلەرنىڭ ئىچكى قىسمىدا پەيدا بولىدۇ. تارماق تىپلىرى ئېنىق ھۈجەيرە RCC ، قاپارتما RCC ، خروموفوبى RCC ۋە يىغىش نەيچىسى RCC نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.ئۆتكۈنچى ھۈجەيرە راكى (TCC): سۈيدۈك يولى راكى دەپمۇ ئاتىلىدۇ ، بۇ خىل بۆرەك داس بوشلۇقىدا تەرەققىي قىلىدۇ ، دوۋساققا ئۆتۈشتىن بۇرۇن سۈيدۈك يىغىلىدۇ.Wilms Tumor: ئاز ئۇچرايدىغان تىپ بۆرەك راكى بۇ ئاساسلىقى بالىلارغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.بۆرەك ساركومىسى: ئاز ئۇچرايدىغان تىپ بۆرەك راكى بۆرەكنىڭ ئۇلاش توقۇلمىلىرىدا تەرەققىي قىلىدۇ. بۆرەك راكىنىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى ھەرخىل ئامىللار تەرەققىي قىلىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ بۆرەك راكى. بۇلار:تاماكا چېكىش: تاماكا چېكىش مۇھىم خەتەرلىك ئامىل.سېمىزلىك: ئېغىرلىقى ئېشىپ كەتكەن ياكى سېمىزلىك خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.يۇقىرى قان بېسىم: يۇقىرى قان بېسىم خەتەرنىڭ كۈچىيىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك.ئائىلە تارىخى: ئائىلە تارىخى بولۇش بۆرەك راكى.بەزى ئىرسىيەت شەرتلىرى: ۋون ھىپپېل-لىنداۋ (VHL) كېسىلى ، تۇبېركۇليوز قېتىشىش ۋە Birt-Hogg-Dubé ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى قاتارلىق ئەھۋاللار.ئۇزۇن مۇددەتلىك دىئالىز: بۆرەك زەئىپلىشىش سەۋەبىدىن ئۇزۇن مۇددەت دىئالىز قىلىنىۋاتقان بىمارلار.بەزى خىمىيىلىك ماددىلارنىڭ تەسىرى: مەسىلەن ، ئاسبېستوس ، كادمىي ۋە ترىخلوروئېتىلېن. بۆرەك راكىغا دىئاگنوز قويۇش بالدۇر بايقاش بۆرەك راكى ئۈنۈملۈك داۋالاشتا ئىنتايىن مۇھىم. دىئاگنوز قويۇش ئۇسۇللىرى ئادەتتە فىزىكىلىق ئىمتىھان ، تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى ۋە بىئوپوسسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئادەتتىكى دىئاگنوز قويۇش تەرتىپلىرىفىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە داۋالاش تارىخى: دوختۇر ئومۇمىي ساغلاملىقنى باھالايدۇ ھەمدە كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە خەتەرلىك ئامىللارنى سورايدۇ.تەسۋىر سىنىقى: CT Scan: بۆرەك ۋە ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنىڭ تەپسىلىي سۈرەتلىرى بىلەن تەمىنلەيدۇ. MRI: تەپسىلىي رەسىم ھاسىل قىلىش ئۈچۈن ماگنىت مەيدانىدىن پايدىلىنىدۇ. ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى: رەسىم ھاسىل قىلىش ئۈچۈن ئاۋاز دولقۇنى ئىشلىتىدۇ. رېنتىگېن نۇرى: بۆرەكتىكى نورمالسىزلىقنى بايقىيالايدۇ. Biopsy: مىكروسكوپ تەكشۈرۈشى ئۈچۈن كىچىك توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بارلىقىنى جەزملەشتۈردى.سۈيدۈك تەكشۈرۈشى: سۈيدۈكتىكى قان ياكى باشقا نورمالسىزلىقنى بايقىيالايدۇ.قان تەكشۈرۈش: بۆرەك ئىقتىدارى ۋە ئومۇمىي ساغلاملىقىنى باھالاش. بۆرەك راكىنى داۋالاش تاللانمىلىرى بۆرەك راكى راكنىڭ باسقۇچى ۋە دەرىجىسىگە ، شۇنداقلا بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا باغلىق. تاللاشلار ئوپېراتسىيە ، نىشانلىق داۋالاش ، ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە خىمىيىلىك داۋالاش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئوپېراتسىيە جەريانىرادىكال بۆرەك كېسەللىكى: پۈتۈن بۆرەك ، بۆرەك ئۈستى بېزى ۋە ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش.قىسمەن بۆرەك كېسەللىكى: پەقەت ئۆسمىنى ۋە ساغلام توقۇلمىلارنىڭ كىچىك پەرقىنى ئېلىۋېتىش. كىچىكرەك ئۆسمىلەرگە ياكى بۆرەك ئىقتىدارىنى ساقلاشتا ھەمىشە ئىنتايىن مۇھىم.بۆرەك كېسەللىكى: بۆرەك ۋە سۈيدۈكنى ئېلىۋېتىش ، ئادەتتە ئۆتكۈنچى ھۈجەيرە راكىغا گىرىپتار بولىدۇ. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلالارنى نىشانلاپ ئىشلەيدۇ. ئورتاق نىشانلىق داۋالاش بۆرەك راكى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:VEGF Inhibitor: مەسىلەن: sunitinib (Sutent) ، sorafenib (Nexavar) ، pazopanib (Votrient) ، axitinib (Inlyta) ۋە cabozantinib (Cabometyx). بۇ دورىلار ئۆسمىنى باقىدىغان يېڭى قان تومۇرلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ.mTOR Inhibitor: مەسىلەن temsirolimus (Torisel) ۋە Everolimus (Afinitor). بۇ دورىلار ھۈجەيرىلەرنىڭ ئۆسۈشىنى ۋە كۆپىيىشىنى تەڭشەيدىغان mTOR ئاقسىلىنى توسىدۇ. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرى بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت ئىقتىدارىنى ئاشۇرۇپ ، راك ھۈجەيرىسىگە قارشى تۇرىدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرى بۆرەك راكى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:PD-1 چەكلىگۈچ: مەسىلەن nivolumab (Opdivo) ۋە pembrolizumab (Keytruda) دېگەندەك. بۇ دورىلار PD-1 ئاقسىلىنى توسىدۇ ، بۇ راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىدىن قېچىشىغا ياردەم بېرىدۇ.CTLA-4 چەكلىگۈچ: مەسىلەن ipilimumab (Yervoy). بۇ دورا CTLA-4 ئاقسىلىنى توسىدۇ ، بۇ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى قوزغىتىشقا ياردەم بېرىدۇ.Interleukin-2 (IL-2): ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشى ۋە پائالىيىتىنى جانلاندۇرىدىغان سىتوكىن. باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىرادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش: يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۆسمىنى كىچىكلىتىش ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىشكە ئىشلىتىلىدۇ.خىمىيىلىك داۋالاش: راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن دورا ئىشلىتىدۇ. ئادەتتە ئاز ئىشلىتىلىدۇ بۆرەك راكى باشقا راكلارغا سېلىشتۇرغاندا.تاھارەت ئېلىش تېخنىكىسى: مەسىلەن رادىئوئاكتىپلىق تاھارەت (RFA) ۋە قېتىشىش ، ئىسسىقلىق ياكى سوغۇقتىن پايدىلىنىپ ئۆسمە ھۈجەيرىسىنى يوقىتىدۇ. بۆرەك راكى بىلەن ياشاش بۆرەك راكى نۇرغۇن خىرىسلارنى ئوتتۇرىغا قويالايدۇ ، ئەمما توغرا قوللاش ۋە باشقۇرۇش ئىستراتېگىيىسى بىلەن بىمارلار ياخشى تۇرمۇش سۈپىتىنى ساقلاپ قالالايدۇ. بۇ داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى باشقۇرۇش ، ساغلام تۇرمۇش ئۇسۇلىنى ساقلاش ۋە ھېسسىيات ۋە پىسخىكا جەھەتتىن قوللاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. قوشۇمچە ئۈنۈمنى باشقۇرۇش بۆرەك راكى ھەر خىل ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇلارنى دورا ، تۇرمۇش ئۇسۇلى ۋە قوللاش پەرۋىشى ئارقىلىق باشقۇرغىلى بولىدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان ئەكىس تەسىر ۋە باشقۇرۇش ئىستراتېگىيىسى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:ھارغىنلىق: ئارام ئېلىش ، دائىملىق چېنىقىش ۋە مۇۋاپىق ئوزۇقلىنىش.كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش: كۆڭلى ئاينىشقا قارشى دورىلار ۋە يېمەكلىكلەرنى تەڭشەش.تېرە مەسىلىسى: موھىم قايماق ۋە قاتتىق خىمىيىلىك ماددىلاردىن ساقلىنىش.يۇقىرى قان بېسىم: تۆۋەن ناترىيلىق يېمەكلىك ۋە دائىملىق چېنىقىش قاتارلىق دورىلار ۋە تۇرمۇش ئۇسۇلى ئۆزگىرىدۇ.ئىچ سۈرۈش: ئىچ سۈرۈشكە قارشى دورىلار ۋە يېمەك-ئىچمەكنى تەڭشەش. ئىز قوغلاپ داۋالاش دائىملىق ئىز قوغلاپ تەيىنلەش قايتا-قايتا نازارەت قىلىش ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇشتا ئىنتايىن مۇھىم. بۇ ئۇچرىشىشلار ئادەتتە بەدەن تەكشۈرتۈش ، تەسۋىر ھاسىل قىلىش ۋە قان تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۆرەك راكىنى داۋالاشنىڭ كەلگۈسى تەتقىقات داۋاملىق چۈشىنىش ۋە داۋالاشنى ئىلگىرى سۈرىدۇ. بۆرەك راكى. كلىنىكىلىق سىناقلاردا رومان نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش قاتارلىق يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ ۋە سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش ئۇسۇلى ، يەككە بىمارنىڭ گېن ئارخىپى ۋە ئۆسمە ئالاھىدىلىكىگە ماس ھالدا داۋالاش ئۇسۇلىمۇ ۋەدىلەرنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا قىزىقىدىغان بىمارلار ئۈچۈن شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى راك تەتقىقاتى ۋە داۋالاشتا يېڭى چېگرالارنى باشلامچى قىلىشقا بېغىشلانغان. باۋفا راك تەتقىقات ئورنى ئەڭ يېڭى ئىلگىرلەشلەرنى بېرىشكە ۋەدە بەردى بۆرەك راكى غەمخورلۇق قىلىش ، دۇنيا مىقياسىدىكى بىمارلارغا ئۈمىد ۋە ياخشى نەتىجىلەرنى تەمىنلەش. ئەڭ ئاخىرقى ئىلگىرىلەشكلىنىكىلىق سىناق: كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىش يېڭى ۋە ئىجادچان داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن تەمىنلەيدۇ.خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش: يەككە بىمارلارنىڭ ئالاھىدىلىكىگە ئاساسەن تىككۈچىلىك داۋالاش.ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىش تېخنىكىسى: ئوپېراتسىيىلىك زەخىملىنىش ۋە ئەسلىگە كېلىش ۋاقتىنى قىسقارتىش. بۆرەك راكى باسقۇچلىرى: ئاددىيلاشتۇرۇلغان ئومۇمىي باسقۇچ باسقۇچلارنى چۈشىنىش بۆرەك راكى ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلىنى بەلگىلەشتە ئىنتايىن مۇھىم. بۇ باسقۇچ راكنىڭ دەرىجىسىنى ۋە ئۇنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. تۆۋەندىكى باسقۇچلارغا ئاددىيلاشتۇرۇلغان ئومۇمىي چۈشەنچە: باسقۇچلۇق تەسۋىرلەش باسقۇچى ئۆسمىنىڭ دىئامېتىرى 7 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ تۆۋەن بولۇپ ، بۆرەك بىلەنلا چەكلىنىدۇ. ئىككىنچى باسقۇچ ئۆسمىنىڭ دىئامېتىرى 7 سانتىمېتىردىن چوڭ ، ئۇ يەنىلا بۆرەك بىلەنلا چەكلىنىدۇ.ئەسكەرتىش: بۇ ئاددىيلاشتۇرۇلغان ئومۇمىي چۈشەنچە. ئېنىق سەھنە ساقلىقنى ساقلاش خادىملىرى تەرىپىدىن بەلگىلىنىشى كېرەك.خۇلاسەبۆرەك راكى ئېغىر كېسەل ، ئەمما دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاشنىڭ تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپ ، بىمارلارنىڭ ياشاش پۇرسىتى ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنىڭ ئۆسۈشى تېخىمۇ ياخشى بولىدۇ. بالدۇر بايقاش ، ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرىنى چۈشىنىش ۋە ساغلام تۇرمۇش ئۇسۇلىنى قوغداش مۇۋەپپەقىيەتلىك باشقۇرۇشنىڭ ئاچقۇچى بۆرەك راكى.