
چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (LCLC) كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (NSCLC) نىڭ تاجاۋۇزچىلىق تىپى. داۋالاش ئۇسۇللىرى كۆپ خىل بولۇپ ، راك باسقۇچى ، ئومۇمىي ساغلاملىق ۋە بىمارلارنىڭ ياقتۇرۇشىغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان ئۇسۇللار ئوپېراتسىيە ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ، خىمىيىلىك داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. داۋالاشنى بىرلەشتۈرۈش ھەمىشە ئەڭ ياخشى ئۈنۈم بېرىدۇ. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى چۈشىنىش چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى دېگەن نېمە؟چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (LCLC) مىكروسكوپتا كۆرگەندە چوڭ ، بىنورمال ھۈجەيرىلەر بىلەن خاراكتېرلىنىدۇ. ئۇ بارلىق ئۆپكە راكىنىڭ تەخمىنەن% 5-10 نى ئىگىلەيدۇ. ئۇنىڭ تاجاۋۇزچىلىق خاراكتېرى بولغاچقا ، بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. بۇ NSCLC نىڭ بىر تارماق تۈرى ، يەنى ئۇ باشقىچە ھەرىكەت قىلىدۇ ۋە كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىغا (SCLC) ئوخشىمايدۇ. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنىڭ تۈرلىرى LCLCتېخىمۇ ياخشى داۋالاش ئىستراتېگىيىسىنى تېخىمۇ ياخشى يېتەكلەش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ يېزىش ئۇسۇلى قوللىنىلىشى مۇمكىن. بۇلار: چوڭ ھۈجەيرە نېرۋا ھۈجەيرىلىرى (LCNEC): بۇ تارماق تىپ ھەر ئىككىسى بىلەن ئالاھىدىلىكنى ئورتاقلىشىدۇ چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى ۋە كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى. Basaloid carcinoma: ئاز ئۇچرايدىغان ۋە تاجاۋۇزچىلىق تىپى. لىمفا ئۆسمىسىگە ئوخشاش راكقا گىرىپتار بولغانلار: ئاسىيا پۇشتىدىن بولغان كىشىلەردە كۆپ ئۇچرايدۇ ۋە دائىم Epstein-Barr ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك. ھۈجەيرە راكىنى تازىلاش: مىكروسكوپ ئاستىدا ئېنىق ياكى قۇرۇق تاشقى كۆرۈنۈش بار ھۈجەيرىلەر بىلەن خاراكتېرلىنىدۇ. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىغا دىئاگنوز قويۇش چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى ئادەتتە تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى ۋە بىئوپسىسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. تەسۋىر سىنىقى: كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى: ھەمىشە تۇنجى تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى ئۆپكىدىكى نورمالسىزلىقنى ئېنىقلاپ چىقتى. CT سىكانىرلاش (ھېسابلانغان توم ография): ئۆپكە ۋە ئەتراپتىكى قۇرۇلمىلارنى تېخىمۇ تەپسىلىي تەسۋىرلەپ ، ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئورنىنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدۇ. PET Scan (Positron Emission Tomography): مېتابولىزىم ئاكتىپ ھۈجەيرىلەرنى بايقايدۇ ، راك توقۇلمىلىرىنى پەرقلەندۈرۈش ۋە راكنىڭ تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدۇ. MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىرى): راكنىڭ چوڭ مېڭىگە ياكى ئومۇرتقا نەيچىسىگە تارقىلىشىنى باھالاشقا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن. Biopsy: توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلىدۇ. بىئوپسىسىيە ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: Bronchoscopy: كامېرا بىلەن نېپىز ، ئەۋرىشىم تۇرۇبا بۇرۇن ياكى ئېغىز ئارقىلىق ئۆپكىگە قىستۇرۇلۇپ توقۇلمىلار ئەۋرىشكىسىنى تەسۋىرلەيدۇ ۋە توپلايدۇ. يىڭنە بىئوپسىيىسى: كۆكرەك دىۋارىدىن يىڭنە سانجىپ ئۆسمىدىن توقۇلما ئەۋرىشكىسى توپلىنىدۇ. تېخىمۇ ئېنىقلىق ئۈچۈن بۇنى CT يېتەكلىگىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيە بىئوپسىيىسى: بەزى ئەھۋاللاردا ، يېتەرلىك توقۇلما ئەۋرىشكىسى ئېلىش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە قىلىشقا توغرا كېلىدۇ. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئەڭ ياخشى چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش راك باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە ئۇلارنىڭ مايىللىقى قاتارلىق بىر قانچە ئامىلغا باغلىق. داۋالاش ئۇسۇلىنى يالغۇز ياكى بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئوپېراتسىيە كۆپىنچە دەسلەپكى باسقۇچتىكى ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى ئۆسمە يەرلىكلەشتۈرۈلگەندە ، ئۇنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيىلىك تاللاشلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: Wedge Resection: ئۆپكىنىڭ ئۆسمىسى بار كىچىك ، كالتەك شەكىللىك قىسمىنى ئېلىۋېتىش. Segmentectomy: ئۆپكىنىڭ كۆپ قىسمىنى ئېلىۋېتىش. Lobectomy: ئۆپكىنىڭ پۈتۈن لۆڭگىنى ئېلىۋېتىش. ئۆپكە ياللۇغى: پۈتۈن ئۆپكىنى ئېلىۋېتىش. ھەمراھىمىز ، شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى, at baofahospital.com، ئۆپكە راكىغا قارىتا يېڭىلىق يارىتىش خاراكتېرلىك ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى بىلەن شۇغۇللىنىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇنى دەسلەپكى داۋالاش ئورنىدا ئىشلىتىشكە بولىدۇ چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى ئوپېراتسىيە تاللاش ئەمەس ، ياكى ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈشكە ئىشلىتىلىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ تۈرلىرى: تاشقى نۇر رادىئاتسىيەسى داۋالاش (EBRT): رادىئاتسىيە بەدەن سىرتىدىكى ماشىنىدىن يەتكۈزۈلىدۇ. ستېرېئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى داۋالاش (SBRT): كىچىك ، ئېنىق نىشانلانغان رايونغا يۇقىرى مىقداردىكى رادىئاتسىيە يەتكۈزۈپ بېرىدۇ. Brachytherapy (ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش): رادىئوئاكتىپلىق ئۇرۇق ياكى سىم ئۆسمىگە بىۋاسىتە ياكى يېقىن جايغا ئورۇنلاشتۇرۇلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش خىمىيىلىك دورا راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ دائىم ئىشلىتىلىدۇ چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى ئۆپكىنىڭ سىرتىغا تارقالغان ياكى ئوپېراتسىيە قىلىش مۇمكىن بولمىغاندا. خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى ئادەتتە تومۇردىن (تومۇر ئارقىلىق) ياكى ئېغىز ئارقىلىق بېرىلىدۇ. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلالارنى نىشان قىلىدۇ. بۇ دورىلار راك ھۈجەيرىسىدە ئالاھىدە گېن ئۆزگىرىشى بولغاندا ئەڭ ئۈنۈملۈك بولىدۇ. ئورتاق نىشان تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: EGFR (تارقىلىشچان ئۆسۈش ئامىللىرىنى قوبۇل قىلغۇچى): EGFR دىكى ئۆزگىرىش بەزى كىشىلەردە كۆپ ئۇچرايدۇ. ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase): ALK مۇسبەت بىمارلاردا ALK چەكلىگۈچ يۇقىرى ئۈنۈملۈك بولىدۇ چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى. ROS1: ROS1 چەكلىگۈچى ROS1 مۇسبەت ئۆسمىگە ئىشلىتىلىدۇ. بۇ ئۆزگىرىشلەرنى سىناق قىلىش نىشانلىق داۋالاشنىڭ مۇۋاپىق ياكى ئەمەسلىكىنى ئېنىقلاشتا ئىنتايىن مۇھىم. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. بۇ دورىلار ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان ئاقسىللارنى توسۇش ئارقىلىق ئىشلەيدۇ. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرى ئىلغارلارغا دائىم ئىشلىتىلىدۇ چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى. باسقۇچ ئارقىلىق داۋالاش چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى داۋالاش ئۇسۇلىغا زور تەسىر كۆرسىتىدۇ. باسقۇچلۇق تىپىك داۋالاش ئۇسۇللىرى بىرىنچى ۋە ئىككىنچى باسقۇچ (دەسلەپكى باسقۇچ) ئوپېراتسىيەسى (كۆكرەك ئوپېراتسىيىسى ياكى كالپۇكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش) زۆرۈر تېپىلغاندا خىمىيىلىك داۋالاشتىن كېيىن. ئەگەر ئوپېراتسىيە تاللاش بولمىسا ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى ئويلىشىشى مۇمكىن. ئۈچىنچى باسقۇچ (يەرلىك ئىلغار) خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بىرىكىشى. تاللانغان ئەھۋاللاردا ئوپېراتسىيەنى ئويلىشىشقا بولىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاشتىن كېيىن ئىممۇنىتېتلىق داۋالاشنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ. تۆتىنچى باسقۇچ (مېتاستىكا) خىمىيىلىك داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش (ئەگەر مۇۋاپىق ئۆزگىرىش بولسا) ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش. كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناقلار كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى باھالايدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش تاللانما. كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن تەمىنلەپ ، راكنى داۋالاشنىڭ ئىلگىرىلىشىگە تۆھپە قوشۇشى مۇمكىن. ئالدىن پەرەز قىلىش چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى راكنىڭ دىئاگنوز قويۇش باسقۇچى ۋە قوبۇل قىلىنغان داۋالاشقا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە تاجاۋۇزچىلىق بىلەن داۋالاش نەتىجىنى ياخشىلايدۇ. دائىم ئىز قوغلاپ تەيىنلەش قايتا-قايتا نازارەت قىلىشتا ئىنتايىن مۇھىم. چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى بىلەن ياشاش چوڭ ھۈجەيرە ئۆپكە راكى دىئاگنوز بەك كۆپ بولىدۇ. قوللاش گۇرۇپپىلىرى ، مەسلىھەت بېرىش ۋە تۇرمۇش ئۇسۇلىنى ئۆزگەرتىش (مەسىلەن تاماكا تاشلاش ۋە ساغلام ئوزۇقلىنىشنى ساقلاش) بىمارلارنىڭ كېسەللىكنىڭ جىسمانىي ۋە ھېسسىيات جەھەتتىكى خىرىسلىرىغا تاقابىل تۇرالايدۇ.ئاگاھلاندۇرۇش: بۇ ئۇچۇرلار پەقەت ئومۇمىي بىلىم ۋە ئۇچۇر مەقسەتلىرى ئۈچۈن بولۇپ ، داۋالاش مەسلىھەتلىرىنى تەشكىل قىلمايدۇ. ساغلاملىق مەسىلىسىگە مۇناسىۋەتلىك ياكى ساغلاملىق ياكى داۋالاشقا مۇناسىۋەتلىك قارار چىقىرىشتىن ئىلگىرى ، لاياقەتلىك ساغلاملىق مۇتەخەسسىسى بىلەن مەسلىھەتلىشىش تولىمۇ مۇھىم. داۋالاش تاللانمىلىرىنى ساقلىقنى ساقلاش خادىملىرى ئايرىم بىمار ئامىللىرىغا ئاساسەن بېكىتىشى كېرەك.پايدىلانمىلار: ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى: https://www.cancer.org/ دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنى: https://www.cancer.gov/