
مايو كلىنىكىلىق ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئەتراپلىق ئۇسۇل ، ئىلغار دىئاگنوز قويۇش ، خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش ۋە قوللاش پەرۋىشىنى بىرلەشتۈرۈش بىلەن داڭلىق. بۇ قوللانما مايو شىپاخانىسى ۋە باشقا ئالدىنقى قاتاردىكى ئورگانلاردا ئوپېراتسىيە ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ، خىمىيىلىك داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش قاتارلىق ھەر خىل داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۈستىدە ئىزدىنىپ ، بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرى بۇ مۇرەككەپ مەنزىرىنى بويلاپ مېڭىۋاتىدۇ. ئۆپكە راكىنى چۈشىنىش ئۆپكە راكى دېگەن نېمە؟ ئۆپكە راكى ئۆپكە ھۈجەيرىسى كونترول قىلالمايدىغان كېسەللىك. ئۇ كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (SCLC) ۋە كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (NSCLC) دىن ئىبارەت ئىككى چوڭ تۈرگە ئايرىلىدۇ. NSCLC كۆپ ئۇچرايدىغان بولۇپ ، ئادېنوكاركېنوما ، كاۋاك ھۈجەيرە راكى ۋە چوڭ ھۈجەيرە راكىغا ئوخشاش كىچىك تىپلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە توغرا دىئاگنوز قويۇش ئۈنۈملۈك مايو كلىنىكىلىق ئۆپكە راكىنى داۋالاش. خەتەرلىك ئامىللار ۋە ئالدىنى ئېلىش تاماكا چېكىش ئۆپكە راكىنىڭ ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىلى. باشقا خەتەرلىك ئامىللار رادون ، ئاسبېستوس ۋە باشقا راك پەيدا قىلغۇچى ماددىلار بىلەن ئۇچرىشىش ، شۇنداقلا كېسەللىكنىڭ ئائىلە تارىخى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئالدىنى ئېلىش ئىستراتېگىيىسى تاماكا تاشلاش ، نىمكەش تاماكا چېكىشتىن ساقلىنىش ۋە مۇھىتتىكى زەھەرلىك ماددىلارنىڭ تەسىرىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. مايو كلىنىكىلىق ئۆپكە راكىنى داۋالاش. كۆپ ئۇچرايدىغان دىئاگنوز قويۇش سىناقلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: تەسۋىر سىنىقى: رېنتىگېن نۇرى ، CT ئاپپاراتى ، MRI ۋە PET تەكشۈرۈش ئۆپكە ئۆسمىسىنى تەسۋىرلەشكە ياردەم بېرىدۇ ھەمدە ئۇلارنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئورنىنى باھالايدۇ. بەلغەم خىلىتى: مىكروسكوپتا بەلغەم (بەلغەم) نى تەكشۈرگەندە راك ھۈجەيرىسىنى بايقىغىلى بولىدۇ. Biopsy: مىكروسكوپ تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئۆپكىدىن توقۇلما ئەۋرىشكىسى ئېلىندى. بۇنى كانايچە ئوپېراتسىيىسى ، مېدىياتىنوسكوپ ياكى يىڭنە بىئوپسىيىسى ئارقىلىق قىلغىلى بولىدۇ. مولېكۇلا سىنىقى: ئالاھىدە گېن ئۆزگىرىشى ئۈچۈن ئۆسمە ھۈجەيرىسىنى ئانالىز قىلىش نىشانلىق داۋالاش قارارىغا يېتەكچىلىك قىلالايدۇ. ئۆپكە راكىنى سەھنىلەشتۈرۈش راكنىڭ تارقىلىش دەرىجىسىنى تەسۋىرلەيدۇ. NSCLC I دىن IV گىچە سەھنىلەشتۈرۈلگەن ، بىرىنچى باسقۇچ ئەڭ دەسلەپكى باسقۇچ ، IV باسقۇچ ئەڭ ئىلغار. SCLC ئادەتتە چەكلىك ياكى كەڭ دائىرىدە سەھنىلەشتۈرۈلىدۇ. ئالدىن پەرەز قىلىش ۋە ئەڭ مۇۋاپىق تاللاشتا سەھنىلەش ئىنتايىن مۇھىم مايو كلىنىكىلىق ئۆپكە راكىنى داۋالاش. مايو شىپاخانىسى ۋە تاشقى كېسەللىكلەر ئوپېراتسىيەسىدىكى داۋالاش تاللانمىلىرى كۆپىنچە دەسلەپكى باسقۇچتىكى NSCLC نىڭ دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇلى. ئوپېراتسىيىلىك تاللاشلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: Wedge Resection: كىچىك ، كالتەك شەكىللىك ئۆپكە توقۇلمىلىرىنى ئېلىۋېتىش. Segmentectomy: ئۆپكىنىڭ كۆپ قىسمىنى ئېلىۋېتىش. Lobectomy: ئۆپكىنىڭ پۈتۈن لۆڭگىنى ئېلىۋېتىش. ئۆپكە ياللۇغى: پۈتۈن ئۆپكىنى ئېلىۋېتىش. ئوپېراتسىيەنى تاللاش ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئورنى ، شۇنداقلا بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا باغلىق. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇنى ئوپېراتسىيەگە كاندىدات بولمىغان بىمارلارغا دەسلەپكى داۋالاش ياكى ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇلى قىلىپ ، قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈشكە ئىشلىتىشكە بولىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ تۈرلىرى: تاشقى نۇر رادىئاتسىيەسى داۋالاش (EBRT): رادىئاتسىيە بەدەن سىرتىدىكى ماشىنىدىن يەتكۈزۈلىدۇ. ستېرېئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى داۋالاش (SBRT): كىچىك ، ئېنىق نىشانلانغان رايونغا يۇقىرى مىقداردىكى رادىئاتسىيە يەتكۈزۈپ بېرىدۇ. Brachytherapy: رادىئوئاكتىپلىق ئۇرۇق ياكى سىملار بىۋاسىتە ئۆسمىنىڭ ئىچىگە ياكى يېنىغا ئورۇنلاشتۇرۇلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش خىمىيىلىك دورا ئارقىلىق پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ دائىم ئۆپكە راكىنى داۋالاش ياكى ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قوشۇمچە داۋالاش سۈپىتىدە ئىشلىتىلىدۇ. ئۆپكە راكىغا ئورتاق ئىشلىتىلىدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى سىسپلاتىن ، كاربون پلاتىن ، پوكلىتاكېل ۋە دوكتېتاكېل قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلالارنى نىشان قىلىدۇ. بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى ئادەتتە گېن ئۆزگىرىشى بار بىمارلارغا ئىشلىتىلىدۇ ، مەسىلەن EGFR ئۆزگىرىشى ياكى ALK قايتا تەشكىللەش. مەسىلەن: EGFR چەكلىگۈچ: Erlotinib, gefitinib, osimertinib ALK چەكلىگۈچ: Crizotinib, ceritinib, alectinib BRAF چەكلىگۈچ: دابرافېنىب ، ترامېتىنىب (BRAF V600E ئۆزگىرىشى بىمارلىرى ئۈچۈن) ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئىممۇنىتېت تەكشۈرۈش پونكىتى ، مەسىلەن ، پېمبرولىزۇماب ۋە نىۋولۇماب قاتارلىقلار ئۆپكە راكىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ. بۇ دورىلار ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان ئاقسىللارنى توسىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق كلىنىكىلىق سىناقلار ئۆپكە راكىنى داۋالاشنىڭ يېڭى داۋالاش ئۇسۇلىنى باھالايدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىشنى ئويلىشىشى مۇمكىن ، ئۇلار تېخى كەڭ قوللىنىلمىغان ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاشقا ئېرىشەلەيدۇ. مايو كلىنىكىلىق ئۆپكە راكىنى داۋالاش مەركەزلەر ھەمىشە ئالدىنقى قاتاردىكى كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىدۇ. قوللاش پەرۋىشىنى باشقۇرۇش قوشۇمچە ئۈنۈم ئۆپكە راكىنى داۋالاش چارچاش ، كۆڭلى ئاينىش ، چاچ چۈشۈش قاتارلىق ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قوللاش پەرۋىشى بۇ ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇش ۋە بىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈشنى مەقسەت قىلىدۇ. بۇ دورىلارنى ، ئوزۇقلۇقنى قوللاش ۋە فىزىكىلىق داۋالاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. كېسەللىكنى داۋالاش داۋالاش خاراكتېرلىك كېسەللىك ئالامەتلىرى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە ئۆپكە راكى قاتارلىق ئېغىر كېسەللەرگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈشنى ئاساس قىلىدۇ. ئۇنى كېسەللىكنىڭ ھەر قانداق باسقۇچىدا تەمىنلىگىلى بولىدۇ ، مېھمانخانا پەرۋىشى بىلەن ئوخشاش بولمايدۇ. كېسەللىكنى داۋالاش پەرۋىشى جىسمانىي ، ھېسسىيات ۋە مەنىۋى ئېھتىياجنى ھەل قىلىدۇ. ئالدىن پەرەز قىلىش ۋە ھايات قېلىش نىسبىتى ئۆپكە راكىنىڭ ئالدىن پەرەز قىلىنىشى راكنىڭ باسقۇچى ، راكنىڭ تۈرى ۋە بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ھايات قېلىش نىسبىتىنى يۇقىرى كۆتۈرەلەيدۇ. ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتىنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، ئۆپكە راكىنىڭ بارلىق باسقۇچلىرىنىڭ 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى% 25 ئىكەن. قانداقلا بولمىسۇن ، دەسلەپكى باسقۇچتىكى راك كېسەللىرىنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى بىر قەدەر يۇقىرى. يەرلىكلەشتۈرۈلگەن NSCLC (ئۆپكىنىڭ سىرتىغا كېڭەيمىگەن راك) ئۈچۈن ، 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى% 63. رايون NSCLC (يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان راك) ئۈچۈن ، 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى% 35. يىراقتىكى NSCLC (راكنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان) غا نىسبەتەن ، 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى% 7. SCLC نىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى ئومۇمىي جەھەتتىن تۆۋەنرەك. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنىنىڭ رولى شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى، بىز راك تەتقىقاتى ۋە داۋالاشنى ئىلگىرى سۈرۈشكە بېغىشلىدۇق. بىۋاسىتە باغلىنىشلىق ئەمەس مايو كلىنىكىلىق ئۆپكە راكىنى داۋالاش، بىز بىمارلارغا خاسلاشتۇرۇلغان ، ئەتراپلىق كۆڭۈل بۆلۈش ۋەدىسىنى ئورتاقلىشىمىز. بىزنىڭ تەتقىقات تىرىشچانلىقىمىز يېڭىلىق يارىتىشچان داۋالاشنى تەرەققىي قىلدۇرۇش ۋە بۇ كېسەلنىڭ تەسىرىگە ئۇچرىغان كىشىلەرنىڭ نەتىجىسىنى ياخشىلاشقا مەركەزلەشتى. ئۇچۇردىن قارار چىقىرىش ئۆپكە راكىغا دىئاگنوز قويۇش ئادەمنى بېسىپ چۈشىدۇ. ئۇچۇر توپلاش ، سوئال سوراش ۋە ساغلاملىق ئەترىتىڭىز بىلەن يېقىندىن ھەمكارلىشىپ ، داۋالاش پىلانىڭىز ھەققىدە توغرا قارار چىقىرىش كېرەك. مايو شىپاخانىسى ياكى شەندۇڭ باۋفا ئۆسمە كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنى قاتارلىق داڭلىق راك مەركىزىدىكى مۇتەخەسسىستىن ئىككىنچى پىكىرنى ئىزدەشنى ئويلاڭ. يالغۇز ئەمەسلىكىڭىزنى ئېسىڭىزدە تۇتۇڭ. قوللاش گۇرۇپپىلىرى ، تور مۇنبەرلىرى ۋە مەسلىھەت بېرىش مۇلازىمىتى سىزنىڭ پۈتكۈل مۇساپىڭىزدە ھېسسىيات جەھەتتە قوللاش ۋە يېتەكچىلىك قىلالايدۇ. دائىم سورالغان سوئاللار (سوئال-جاۋابلار) ئۆپكە راكىنىڭ قانداق ئالامەتلىرى بار؟ كۆپ كۆرۈلىدىغان كېسەللىك ئالامەتلىرى توختىماي يۆتەل ، كۆكرەك ئاغرىش ، نەپەس قىيىنلىشىش ، قۇسۇش ، قان يۆتەل ۋە سەۋەبى ئېنىق بولمىغان ئورۇقلاش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئۆپكە راكىغا قارىتا؟ داۋالاش ئۇسۇللىرى ئوپېراتسىيە ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ، خىمىيىلىك داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئۆپكە راكىنىڭ ئالدىن بېشارىتى نېمە؟ راكنىڭ باسقۇچى ، راكنىڭ تۈرى ۋە بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا ئاساسەن بۇ پەرەز ئوخشىمايدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ھايات قېلىش نىسبىتىنى يۇقىرى كۆتۈرەلەيدۇ. ئۆپكە راكىنى قوللاشنى نەدىن تاپالايمەن؟ قوللاش گۇرۇپپىسى ، تور مۇنبىرى ۋە مەسلىھەت بېرىش مۇلازىمىتى ئارقىلىق قوللاشقا بولىدۇ.ئاگاھلاندۇرۇش: بۇ ماقالە ئومۇمىي ئۇچۇر بىلەن تەمىنلەيدۇ ، داۋالاش مەسلىھەتلىرى دەپ قاراشقا بولمايدۇ. خاسلاشتۇرۇلغان تەۋسىيە ئۈچۈن ساغلاملىق مۇلازىمىتى تەمىنلىگۈچى بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.پايدىلانمىلار:ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى. (n.d.) www.cancer.orgMayo Clinic. (n.d.) www.mayoclinic.org