
ئۆپكە راكىنى داۋالاش راك ئۆپكىدىن ھالقىپ كەتكەندە ، ئۆمرىنى ئۇزارتىش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈشكە ئەھمىيەت بېرىدۇ. داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرى ، باسقۇچى ، ئۆزگىرىشى ۋە ئومۇمىي ساغلاملىقىغا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان ئۇسۇللار خىمىيىلىك داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش ، ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە ئوپېراتسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ قوللانما بۇ تاللاشلارنى تەپسىلىي تەتقىق قىلىپ ، ئۇلارنىڭ مېخانىزىمى ، پايدىسى ۋە يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرلىرى ھەققىدە چۈشەنچە بېرىدۇ.ئۆپكە راكىتۆتىنچى باسقۇچلۇق ئۆپكە راكى دەپمۇ ئاتىلىدۇ ، ئەسلى ئۆپكە ئۆسمىسىدىكى راك ھۈجەيرىلىرى بەدەننىڭ يىراق جايلىرىغا تارقالغاندا پەيدا بولىدۇ. مېتابولىزمنىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئورۇنلىرى چوڭ مېڭە ، سۆڭەك ، جىگەر ۋە بۆرەك ئۈستى بېزى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئۆپكە راكىنىڭ تۈرلىرى ئۆپكە راكىنىڭ ئاساسلىق ئىككى تۈرى: كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (NSCLC): ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ ، مەسىلەن ، كۆكرەك پەردىسى ئۆسمىسى ، كۆكرەك راكى ۋە چوڭ ھۈجەيرە راكى. كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (SCLC): تاماكا چېكىش بىلەن كۈچلۈك مۇناسىۋەتلىك ئۆپكە راكىنىڭ تېز ئۆسۈشى. دىئاگنوز قويۇش ۋە سەھنىگە دىئاگنوز قويۇش ئادەتتە تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى (CT تەكشۈرۈش ، PET تەكشۈرۈش ، MRI) ، بىئوپوسسىيە ۋە مولېكۇلا تەكشۈرۈشىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. سەھنە راكنىڭ دەرىجىسىنى ئېنىقلاشقا ۋە داۋالاش قارارىغا يېتەكچىلىك قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. ئۆپكە راكىنى داۋالاش تاللانمىلىرى ئۆپكە راكىنى داۋالاش راكنىڭ ئۆسۈشىنى كونترول قىلىش ، كېسەللىك ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش. داۋالاش پىلانى ھەمىشە شەخسنىڭ كونكرېت ئەھۋالىغا ئاساسەن خاسلاشتۇرۇلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش خىمىيىلىك دورا ئارقىلىق پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ دائىم بىرىنچى سەپتىكى داۋالاش سۈپىتىدە ئىشلىتىلىدۇ ئۆپكە راكى. كۆپ ئۇچرايدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: پىلاتىنادىن ياسالغان دورىلار (سىسپلاتىن ، كاربوپلاتىن) تاكسىلار (paclitaxel, docetaxel) Pemetrexed Gemcitabine خىمىيىلىك داۋالاش كۆڭلى ئاينىش ، ھارغىنلىق ، چاچ چۈشۈش ۋە يۇقۇملىنىش خەۋىپىنى ئاشۇرۇش قاتارلىق ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. مولېكۇلا تەكشۈرۈشى بىمارنىڭ نىشانلىق داۋالاشقا ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى ئېنىقلاشتا ئىنتايىن مۇھىم. بەزى ئورتاق نىشانلار ۋە ماس كېلىدىغان دورىلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: EGFR (تارقىلىشچان ئۆسۈش ئامىللىرىنى قوبۇل قىلغۇچى): Gefitinib, erlotinib, afatinib, osimertinib. بۇ دورىلار EGFR ئۆزگىرىشى بار NSCLC بىمارلىرىدا ئالاھىدە ئۈنۈملۈك. ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase): Crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib, lorlatinib. ALK قايتا تەشكىللەنگەن NSCLC بىمارلىرىدا ئىشلىتىلىدۇ. BRAF: Dabrafenib, trametinib. BRAF V600E ئۆزگىرىشى بار NSCLC بىمارلىرىدا ئىشلىتىلىدۇ. ROS1: Crizotinib, entrectinib. ROS1 بىرىكتۈرۈلگەن NSCLC بىمارلىرىدا ئىشلىتىلىدۇ. NTRK: Larotrectinib, entrectinib. NSCLC بىمارلىرىدا NTRK يېقىلغۇسى ئىشلىتىلگەن. MET: Capmatinib, tepotinib. NSCLC بىمارلىرىدا MET exon 14 سەكرەش ئۆزگىرىشى بار. RET: Selpercatinib, pralsetinib. RET بىرىكتۈرۈلگەن NSCLC بىمارلىرىدا ئىشلىتىلىدۇ. نىشانلىق داۋالاشنىڭ خىمىيىلىك داۋالاشقا قارىغاندا ئەكىس تەسىرى ئاز بولىدۇ ، ئەمما راكنىڭ كونكرېت نىشانى بولغاندىلا ئاندىن ئۈنۈملۈك بولىدۇ. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرى بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىنى تونۇشىغا ۋە ھۇجۇم قىلىشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئىممۇنىتېت تەكشۈرۈش پونكىتى چەكلىگۈچى كۆپ ئىشلىتىلىدىغان ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئۇسۇلى ئۆپكە راكىنى داۋالاش. مەسىلەن: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Ipilimumab (Yervoy) بۇ دورىلار ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىلىرىگە ھۇجۇم قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان ئاقسىللارنى توسىدۇ. ئەكىس تەسىرلەر ھارغىنلىق ، دانىخورەك ، ئىچ سۈرۈش ۋە ھەر خىل ئەزالارنىڭ ياللۇغلىنىشىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ ئۆسمىنى كىچىكلىتىش ، ئاغرىقنى پەسەيتىش ياكى مېڭە ياكى سۆڭەك قاتارلىق ئالاھىدە رايونلاردىكى مېتازانى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ تۈرلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: تاشقى نۇر رادىئاتسىيىسى ئارقىلىق داۋالاش ستېرېئوئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى ئارقىلىق داۋالاش (SBRT) ستېرېئوئاكتىپلىق رادىئوئاكتىپلىق ئوپېراتسىيە (SRS) ئەكىس تەسىر رادىئاتسىيەنىڭ ئورنى ۋە مىقدارىغا باغلىق. ئوپېراتسىيە ئادەتتە ئوپېراتسىيەنىڭ ئاساسلىق داۋاسى ئەمەس. ئۆپكە راكى، ئەمما ئۇ بەزى ئەھۋاللاردا ئويلىنىشى مۇمكىن ، مەسىلەن يالغۇز مېتاستانى يوقىتىش ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش. مەسىلەن ، شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى بەزىدە يېنىك دەرىجىدىكى تاجاۋۇز قىلىش ئوپېراتسىيە تېخنىكىسىنى ئىشلىتىپ ، مەخسۇس مېتاستىكا ئورۇنلىرىنى ھەل قىلىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاش ياكى داۋالاشنىڭ بىرىكمىسىنى باھالايدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. بىمارلار ئۆپكە راكى كىلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىشنى ئالدىنقى باسقۇچلۇق داۋالاشقا ئېرىشىشنى ئويلىشىشى مۇمكىن. كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە قوشۇمچە ئۈنۈملەرنى باشقۇرۇش كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇشنىڭ مۇھىم بىر قىسمى ئۆپكە راكىنى داۋالاش. بۇ تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئاغرىقنى كونترول قىلىش ئوزۇقلۇقنى قوللاش كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇشنى باشقۇرۇش نەپەسلىنىشنى قوللاشPrognoz ۋە ھايات قېلىش نىسبىتى ئالدىن پەرەز ئۆپكە راكى ئۆپكە راكىنىڭ تۈرى ، تارقىلىش دائىرىسى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە داۋالاشقا بولغان ئىنكاسى قاتارلىق بىر قانچە ئامىلغا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاشنىڭ يېقىنقى ئىلگىرىلىشى بەزى بىمارلارنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتىنى ئۆستۈردى. ئامېرىكا راك جەمئىيىتىنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، ئۆپكە راكىنىڭ 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى تەخمىنەن% 7 (ئۆپكە راكىنىڭ بارلىق باسقۇچلىرىنى بىرلەشتۈرگەندە ، نىسبىتى% 25). [1] بۇ داۋاملىق ئېلىپ بېرىلىۋاتقان تەتقىقات ۋە يېڭى داۋالاشنىڭ تەرەققىياتىنىڭ مۇھىملىقىنى گەۋدىلەندۈردى. بۇ يەردە داۋالاش ئۇسۇلى ، ئۇلارنىڭ مەقسىتى ۋە يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرلىرىنى ئاددىي سېلىشتۇرۇش: داۋالاشنىڭ يوشۇرۇن يوشۇرۇن تەسىرى خىمىيىلىك داۋالاش پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈش كۆڭلى ئاينىش ، ھارغىنلىق ، چاچ چۈشۈش ، يۇقۇملىنىش نىشانلىق داۋالاش راكنىڭ ئۆسۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلانى توسىدۇ. تېرە ئەسۋە ، ئىچ سۈرۈش ، جىگەر مەسىلىسى ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىشىغا ياردەم بېرىدۇئۆپكە راكىنى داۋالاش بىر مۇرەككەپ ۋە تەرەققىي قىلىۋاتقان ساھە. نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاشنىڭ ئىلگىرىلىشى بەزى بىمارلارنىڭ نەتىجىسىنى كۆرۈنەرلىك ياخشىلىدى. بىمارلارنىڭ ساغلاملىق ئەترىتى بىلەن يېقىندىن ھەمكارلىشىپ ، ئۇلارنىڭ كونكرېت ئېھتىياجى ۋە نىشانىغا ماس كېلىدىغان خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش پىلانىنى تۈزۈشى تولىمۇ مۇھىم. ھەر قانداق كېسەللىك ئەھۋالىغا دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاشتا لاياقەتلىك تېببىي خادىم بىلەن دائىم مەسلىھەتلىشىڭ. پايدىلانما [1] ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى. (n.d.) ئۆپكە راكىنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html