يېڭى كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش

كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (NSCLC) دۇنيادىكى راكقا مۇناسىۋەتلىك ئۆلۈشنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى. تەلىيىمىزگە ، داۋالاش ئۇسۇلىدا كۆرۈنەرلىك ئىلگىرىلەشلەر بارلىققا كېلىپ ، نەتىجىنىڭ ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنىڭ ياخشىلىنىشىغا يېڭى ئۈمىد ئاتا قىلدى. بۇ ماقالە ئەڭ يېڭى يېڭى كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاشنىشانلىق داۋالاش ، ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ، خىمىيىلىك داۋالاش بىرىكمىسى ۋە يېڭىلىق يارىتىشچان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى چۈشىنىش (NSCLC) كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى (NSCLC) ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئۆپكە راكى بولۇپ ، ئۆپكە راكىغا دىئاگنوز قويۇشنىڭ تەخمىنەن% 80-% 85 نى ئىگىلەيدۇ. ئۇ قان تومۇر ئۆسمىسى ، كۆكرەك راكى ۋە چوڭ ھۈجەيرە راكىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بىر قانچە تارماق تىپنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. NSCLC نىڭ دىئاگنوز قويۇش باسقۇچى داۋالاش ئۇسۇلى ۋە ئالدىن پەرەزگە كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسىتىدۇ. دەسلەپكى باسقۇچتىكى NSCLC بەلكىم ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالىنىشى مۇمكىن ، ھالبۇكى ئىلغار باسقۇچلار دائىم داۋالاشنى بىرلەشتۈرۈشنى تەلەپ قىلىدۇ. NSCLC نىشانلىق داۋالاشنىڭ نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھاياتلىقىنى ئىلگىرى سۈرىدىغان بەزى ئاقسىل ياكى گېنلارنى نىشان قىلغان دورىلار. بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى كۆپىنچە ئەنئەنىۋى خىمىيىلىك داۋالاشقا قارىغاندا تېخىمۇ ئۈنۈملۈك بولۇپ ، ئەكىس تەسىرى ئاز بولىدۇ. NSCLC دىكى كۆپ ئۇچرايدىغان نىشان EGFR ، ALK ، ROS1 ، BRAF ۋە MET.EGFR InhibitorEpidermal ئۆسۈش ئامىلى قوبۇللىغۇچىسى (EGFR) ھۈجەيرىلەرنىڭ ئۆسۈشى ۋە بۆلۈنۈشىگە ياردەم بېرىدىغان ئاقسىل. بەزى NSCLC ئۆسمىسىنىڭ EGFR گېنىدا ئۆزگىرىش بولۇپ ، كونترولسىز ھۈجەيرىلەرنىڭ ئۆسۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. GGFitinib ، erlotinib ، afatinib ۋە osimertinib قاتارلىق EGFR چەكلىگۈچ EGFR نىڭ پائالىيىتىنى توسىدۇ ، ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىنى ئاستىلىتىدۇ ياكى توختىتىدۇ.پايدىسى: EGFR ئۆزگىرىشى بىمارلىرىدا ھەمىشە ئۈنۈملۈك بولۇپ ، ياشاش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى ئۆستۈرىدۇ.قوشۇمچە ئۈنۈم: تېرە ئەسۋە ، ئىچ سۈرۈش ، ھارغىنلىق. سىز EGFR چەكلىگۈچ ھەققىدە تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشەلەيسىز ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى تور بېكىتى.ALK ئىنگىبىتور ئاناپلاستىك لىمفا كىناسى (ALK) بولسا NSCLC دا ئۆزگەرتكىلى بولىدىغان يەنە بىر ئاقسىل. ALK چەكلىگۈچ ، مەسىلەن كرىزوتىنىب ، سېرتىنىب ، ئالېكتىنىب ، بىرىگاتىنىب ۋە لورلاتىنىب قاتارلىقلار ALK ئاقسىلىنى نىشانلاپ ، ئۇنىڭ پائالىيىتىنى چەكلەپ ، ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ.پايدىسى: ALK قايتا تەشكىللەنگەن بىمارلاردا ئۈنۈملۈك بولۇپ ، ھايات قېلىش ۋە كېسەللىكنىڭ تەرەققىي قىلىشىنى ئازايتىدۇ.قوشۇمچە ئۈنۈم: كۆرۈش قۇۋۋىتى ئۆزگىرىشى ، كۆڭلى ئاينىش ، قۇسۇش ، ئىچ سۈرۈش ، ھارغىنلىق. ئالېتىننىب ۋە لورلاتىنىب ئۈنۈمى ۋە ئىقتىدارىنىڭ يۇقىرى كۆتۈرۈلۈشى سەۋەبىدىن مېڭىنىڭ مېتابولىزىمى بىمارلىرىغا نىسبەتەن ئىنتايىن مۇھىم بولغاچقا ، بىرىنچى سەپتىكى داۋالاشنى ياخشى كۆرىدۇ. راك كېسىلى ئەنگىلىيە قوشۇمچە ئۇچۇرلار بىلەن تەمىنلەيدۇ. ROS1 چەكلىگۈچ ، مەسىلەن ، كرىزوتىنىب ۋە entrektinib غا ئوخشاش ، NSCLC نى ROS1 بىرىكمىسى بىلەن داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.پايدىسى: ROS1 مۇسبەت NSCLC بىمارلىرىدا كۆرۈنەرلىك ئۆسمىنىڭ كىچىكلىشى ۋە ئۇزۇن ئۆمۈر كۆرۈشى.قوشۇمچە ئۈنۈم: ALK ئىنگىبىتورغا ئوخشاش. ئېنترېنىتنىب قان-مېڭە توسىقىدىن ئۆتۈش ئىقتىدارى سەۋەبىدىن ۋەدىسىنى كۆرسىتىپ ، چوڭ مېڭە مېتازىنى داۋالاشتا ئۈنۈملۈك رول ئوينىدى. تەكشۈرۈڭ ياۋروپا دورىگەرلىك ئورگىنى تور بېكىتى تەپسىلىي ئۇچۇرلار ئۈچۈن. NSCLC ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئۆزىنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇش كۈچىدىن پايدىلىنىدۇ. ئىممۇنىتېت تەكشۈرۈش چەكلىمىسى ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان ئاقسىلنى توسىدىغان بىر خىل ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئۇسۇلى. PD-1 / PD-L1 چەكلىگۈچ ، مەسىلەن پېمبرولىزۇماب ، نىۋولۇماب ، ئاتېزولىزۇماب ۋە دۇرۋالۇماب قاتارلىق ئاقسىللار بۇ ئاقسىللارنى توسىدۇ ، ئىممۇنىتېت سىستېمىسى راك ھۈجەيرىسىنى تونۇالايدۇ ۋە ئۇلارغا ھۇجۇم قىلىدۇ.پايدىسى: چىداملىق ئىنكاسلار ۋە NSCLC بىمارلىرىنىڭ بىر قىسمىدا ھايات قېلىشنى ياخشىلايدۇ.قوشۇمچە ئۈنۈم: ئىممۇنىتېتقا مۇناسىۋەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەر ، مەسىلەن ئۆپكە ياللۇغى ، ئۈچەي ياللۇغى ، جىگەر ياللۇغى. پەمبرولىزۇماب PD-L1 ئىپادىسى يۇقىرى NSCLC بىمارلىرىغا بىرىنچى سەپتىكى داۋالاش سۈپىتىدە ئىشلىتىلىدۇ. تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارنى بۇ يەردىن تاپقىلى بولىدۇ FDA تور بېكىتى.CTLA-4 InhibitorCytotoxic T- لىمفا ھۈجەيرىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئاقسىل 4 (CTLA-4) ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى باسالايدىغان يەنە بىر ئاقسىل. Ipilimumab بولسا CTLA-4 ئىنگىبىتور بولۇپ ، PD-1 چەكلىگۈچ بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ، راك ھۈجەيرىسىگە قارشى ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كۈچەيتكىلى بولىدۇ.پايدىسى: PD-1 چەكلىگۈچ بىلەن بىرلەشتۈرگەندە ھاياتلىقنى ياخشىلايدۇ.قوشۇمچە ئۈنۈم: پەقەت PD-1 ئىنگىبىتورغا سېلىشتۇرغاندا تېخىمۇ كۆرۈنەرلىك ئىممۇنىتېتقا مۇناسىۋەتلىك ئەكىس تەسىرلەر. خىمىيىلىك داۋالاش بىرىكمىسى نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش NSCLC داۋالاشتا ئىنقىلاب قىلغان بىلەن ، خىمىيىلىك داۋالاش يەنىلا مۇھىم تاللاش ، بولۇپمۇ باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن بىرلەشتۈرۈش. كىچىك بولمىغان ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ياكى نىشانلىق داۋالاشنى بىرلەشتۈرۈپ ، ئۇلارنىڭ ئۈنۈمىنى ئۆستۈرىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن خىمىيىلىك داۋالاشنى ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بىلەن بىرلەشتۈرۈش ئۈمىدۋار نەتىجىنى كۆرسەتتى. يېڭى كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش. بۇ خىل ئۇسۇل خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ راك ھۈجەيرىسىگە زىيان يەتكۈزۈش ۋە ئانتىگېن قويۇپ بېرىش ئىقتىدارىنى ئىشلىتىپ ، ئىممۇنىتېت ھۇجۇمىغا ئاسان گىرىپتار بولىدۇ. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاشنىڭ قوشۇلۇشى ئاندىن ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كۈچەيتىپ ، نەتىجىنىڭ ياخشىلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.پايدىسى: يالغۇز خىمىيىلىك داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ھايات قېلىش ۋە ئىنكاس قايتۇرۇش نىسبىتى يۇقىرى كۆتۈرۈلدى.قوشۇمچە ئۈنۈم: خىمىيىلىك داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتقا مۇناسىۋەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ خەۋىپىنىڭ كۈچىيىشى. نىشانلىق داۋالاش ۋە خىمىيىلىك داۋالاشنى بىرلەشتۈرۈش بەزى ئەھۋاللاردا ، نىشانلىق داۋالاش بىلەن خىمىيىلىك داۋالاشنى بىرلەشتۈرۈش پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن ، بولۇپمۇ نىشانلىق داۋالاشقا قارشى تۇرۇش ئىقتىدارى تەرەققىي قىلغان بىمارلاردا. بۇ ئۇسۇل قارشىلىق مېخانىزىمىنى يېڭىپ ، داۋالاش نەتىجىسىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.پايدىسى: نىشانلىق داۋالاشقا بولغان سەزگۈرلۈكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈپ ، ھاياتلىقنى ياخشىلايدۇ.قوشۇمچە ئۈنۈم: ھەر ئىككى خىل داۋالاشنىڭ ئەگەشمە كېسەللىك خەۋىپى كۈچىيىدۇ. كىلىنىكىلىق سىناق: NSCLC داۋالاشنىڭ كەلگۈسى كىلىنىكىلىق سىناقلار باھالايدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. يېڭى كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش ۋە ئىستراتېگىيەلەر. كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش تېخى كەڭ كۆلەمدە قوللىنىلمىغان ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاشقا ئېرىشەلەيدۇ. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى راك تەتقىقاتىنى ئىلگىرى سۈرۈشكە ۋەدە بېرىدۇ ھەمدە مۇلازىمەت بىلەن تەمىنلەيدۇ ۋە كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىدۇ ، ئۇ تېخى كەڭ قوللىنىلمىغان ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەمىنلەيدۇ. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنىدىكى كلىنىكىلىق سىناقلار ھەققىدىكى تەپسىلاتلار. كلىنىكىلىق سىناقتا داۋالاش ئۇسۇللىرى كۆپ خىل ئۈمىدۋار يېڭى كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش ھازىر كلىنىكىلىق سىناقلاردا باھالىنىۋاتىدۇ ، بۇنىڭ ئىچىدە:ئانتىتېلاغا قارشى دورىلار (ADC): بۇ دورىلار خىمىيىلىك داۋالاشنى راك ھۈجەيرىسىگە بىۋاسىتە يەتكۈزۈپ ، ساغلام ھۈجەيرىلەرنىڭ زىيىنىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈردى.ئىككى خىل ئانتىتېلا: بۇ ئانتىتېلا راك ھۈجەيرىسى ۋە ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىسىنى باغلاپ ، ئۇلارنى بىر يەرگە جەم قىلىپ ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى ئاشۇرىدۇ.ھۈجەيرە ئارقىلىق داۋالاش (مەسىلەن ، CAR-T ھۈجەيرىسىنى داۋالاش): بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىسىنى ئۆزگەرتىش ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى نىشانلاش ۋە يوقىتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. NSCLC بىلەن ياشاش: بايلىق ۋە قوللاش NSCLC بىلەن ياشاش قىيىنغا توختايدۇ ، ئەمما نۇرغۇن مەنبەلەر ۋە قوللاش گۇرۇپپىلىرى بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرىنىڭ كېسەللىككە تاقابىل تۇرۇشىغا ياردەم بېرەلەيدۇ. مۇشۇنىڭغا ئوخشاش تەشكىلاتلارنىڭ بايلىق مەنبەسى ئۈستىدە ئىزدىنىشنى ئويلىشىڭ ئامېرىكا ئۆپكە جەمئىيىتى ياكى LUNGevity Foundation.ئاگاھلاندۇرۇش: بۇ ماقالە پەقەت ئۇچۇر ئۈچۈنلا بولۇپ ، داۋالاش مەسلىھەتلىرى دەپ قاراشقا بولمايدۇ. خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش تەۋسىيەلىرى ئۈچۈن ساغلاملىق مۇلازىمىتى تەمىنلىگۈچى بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.