
ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئاشقازان ئاستى بېزى توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك ھۈجەيرىلەر شەكىللىنىدىغان كېسەللىك. خەتەر ئامىلىنى چۈشىنىش ، دەسلەپكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تونۇش ۋە بار بولغان داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۈستىدە ئىزدىنىش نەتىجىنى ياخشىلاشتا ئىنتايىن مۇھىم. بۇ ماقالىدە ئەتراپلىق ئومۇمىي چۈشەنچە بېرىلگەن ئاشقازان ئاستى بېزى راكىئۇنىڭ سەۋەبى ، كېسەللىك ئالامەتلىرى ، دىئاگنوز قويۇش ئۇسۇللىرى ، داۋالاش ئىستراتېگىيىسى ۋە قوللاش پەرۋىشىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دېگەن نېمە؟ ئاشقازان ئاستى بېزى ئاشقازاننىڭ ئارقىسىغا جايلاشقان بەز بولۇپ ، يېمەكلىكنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان ئېنزىم ۋە قاندىكى قەنتنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىدىغان ئىنسۇلىنغا ئوخشاش ھورمون. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئاشقازان ئاستى بېزىدىكى ھۈجەيرىلەر كونترولدىن چىقىپ ئۆسمە پەيدا بولغاندا پەيدا بولىدۇ. ئاساسلىق ئىككى خىل بولىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى:تاشقى ئۆسمە: بۇلار ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ بولۇپ ، تەخمىنەن% 95 دېلونى ئىگىلەيدۇ. ئەڭ كۆپ كۆرۈلىدىغان تاشقى ئۆسمە ئاشقازان ئاستى بېزى نەيچىسىگە تۇتىشىدىغان ھۈجەيرىلەردە باشلىنىدىغان ئادېنوكاركېنوما ئۆسمىسى.ئىچكى ئاجراتما ئۆسمىسى (نېرۋا ھۈجەيرىلىرى ئۆسمىسى - NET): بۇلار ئاز ئۇچرايدۇ ۋە ئاشقازان ئاستى بېزىدىكى ھورمون ئىشلەپچىقارغۇچى ھۈجەيرىلەردىن تەرەققىي قىلىدۇ. ئۇلار ھەمىشە تاشقى ئۆسمىگە قارىغاندا ئاستا ئۆسىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى تولۇق چۈشىنىلمىدى ، بىر قانچە خەتەر ئامىلى ئېنىقلاندى:تاماكا چېكىش: تاماكا چېكىش ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىل بولۇپ ، تاماكا چەكمەيدىغانلارغا سېلىشتۇرغاندا خەتەرنى ئىككى-ئۈچ ھەسسە ئاشۇرىدۇ.سېمىزلىك: ھەددىدىن زىيادە سېمىز ياكى سېمىز بولۇش ، بولۇپمۇ قورساقتىكى ياغنىڭ ئېشىپ كېتىشى خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.دىئابىت كېسىلى: ئۇزۇن مۇددەت دىئابىت كېسىلى ، بولۇپمۇ 2-تىپلىق خەتەرنىڭ كۈچىيىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك.سوزۇلما خاراكتېرلىك ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى: ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ئۇزۇن مۇددەت ياللۇغلىنىشى خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.ئائىلە تارىخى: ئائىلە تارىخى بولۇش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ياكى بەزى گېن يىغىندى كېسەللىكلىرى (مەسىلەن ، BRCA1 ، BRCA2 ، Lynch ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى) خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.يېشى: خەتەر ياشنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ كۆپىيىدۇ ، كۆپىنچە ئەھۋاللاردا 60 ياشتىن كېيىن دىئاگنوز قويۇلغان.مۇسابىقە: ئافرىقىلىق ئامېرىكىلىقلارنىڭ خەۋىپى كاۋكازلىقلارغا قارىغاندا سەل يۇقىرى. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ ئالامەتلىرى دەسلەپكى باسقۇچتا ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دائىم كۆرۈنەرلىك ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ. ئۆسمىنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ ، كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلىشى مۇمكىن:قورساق ئاغرىقى: قورساقنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىدا ئاغرىيدۇ.Jaundice: تېرە ۋە كۆزنىڭ سارغىيىشى ، دائىم قاراڭغۇ سۈيدۈك ۋە سۇس ئورۇندۇقلار بىلەن بىللە كېلىدۇ. بۇ ئۆسمىنىڭ ئۆت سۇيۇقلۇقىنى توسۇۋالغانلىقىدىن كېلىپ چىققان.ئورۇقلاش: چۈشەندۈرۈلمىگەن ئورۇقلاش كۆپ ئۇچرايدىغان كېسەللىك ئالامىتى.ئىشتىھاسى تۇتۇلۇش: تېز تولا ھېس قىلىش ياكى ئىشتىھاسى تۆۋەنلەش.كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش: ئۆسمىنىڭ ئاشقازان ياكى ئۈچەيگە بېسىلىشى سەۋەبىدىن يۈز بېرىشى مۇمكىن.چوڭ تەرەتنىڭ ئۆزگىرىشى: ئىچ سۈرۈش ياكى قەۋزىيەت.يېڭى قوزغالغان دىئابىت كېسىلى: بەزىدە ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دىئابىت كېسىلىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.قان نوكچىسى: ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ، بولۇپمۇ پۇتتىكى قان نوكچىسى خەۋىپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىغا دىئاگنوز قويۇش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئادەتتە تۆۋەندىكى سىناقلارنىڭ بىرىكمىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە داۋالاش تارىخى: دوختۇر سىزنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىز ، خەتەر ئامىلى ۋە كېسەللىك تارىخىڭىزنى سورايدۇ.تەسۋىر سىنىقى: CT سىكانىرلاش (ھېسابلانغان توم ография): ئۆسمىنى بايقاش ئۈچۈن ئاشقازان ئاستى بېزى ۋە ئەتراپتىكى ئەزالارنىڭ تەپسىلىي سۈرىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ. MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىرى): ئاشقازان ئاستى بېزىنى تەسەۋۋۇر قىلىشقا ياردەم بېرەلەيدىغان يەنە بىر تەسۋىر ھاسىل قىلىش تېخنىكىسى. ئىچكى ئاجراتما ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (EUS): ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈش ئەسۋابى بار نېپىز ، ئەۋرىشىم نەيچە ئېغىز ئارقىلىق ئاشقازان ۋە ئون ئىككى بارماق ئۈچەيگە كىرگۈزۈلۈپ ، ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ تەپسىلىي سۈرىتىگە ئېرىشىدۇ. EUS نى يەنە بىئوپوسسىيە قىلىشقا ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): ئۆت سۇيۇقلۇقى ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى يولىنى تەسۋىرلەشكە ئىشلىتىلىدۇ. توساقنى پەسەيتىش ئۈچۈن تىرەك ئورنىتىشقا ئىشلىتىلىدۇ. Biopsy: توقۇلمىلارنىڭ كىچىك ئەۋرىشكىسى ئاشقازان ئاستى بېزىدىن ئېلىۋېتىلىپ ، مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ راكقا دىئاگنوز قويۇلغانلىقى جەزملەشتۈرۈلدى. EUS ياكى ئوپېراتسىيە جەريانىدا بىئوپسىيىگە ئېرىشكىلى بولىدۇ.قان تەكشۈرۈش: جىگەر ئىقتىدار سىنىقى: تەسىرگە ئۇچرايدىغان جىگەر ئىقتىدارىنى باھالاڭ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. ئۆسمە بەلگىسى: CA 19-9 ئۆسمە بەلگىسى بولۇپ ، بىمارلاردا بەزىدە يۇقىرى كۆتۈرۈلىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. قانداقلا بولمىسۇن ، ئۇ ھەمىشە توغرا ئەمەس ، باشقا شارائىتتا يۇقىرى كۆتۈرگىلى بولىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى سەھنىلەشتۈرۈش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دەپ دىئاگنوز قويۇلغان ، ئۇ راكنىڭ دەرىجىسىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن سەھنىلەشتۈرۈلگەن. بۇ باسقۇچ دوختۇرلارنىڭ ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلىنى ئېنىقلىشىغا ۋە ئالدىن پەرەز قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سەھنە سىستېمىسى TNM سىستېمىسى:T (Tumor): دەسلەپكى ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە دائىرىسىنى تەسۋىرلەيدۇ.N (Nodes): راكنىڭ يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان ياكى تارقىمىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.M (Metastasis): راكنىڭ يىراق جايلارغا تارقالغان ياكى تارقىمىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ (مەسىلەن ، جىگەر ، ئۆپكە). TNM تۈرلىرىگە ئاساسەن ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى I دىن IV غىچە بولغان باسقۇچقا تەقسىم قىلىنغان ، تۆتىنچى باسقۇچ ئەڭ ئىلغار. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش تاللانمىلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى راك باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە باشقا ئامىللارغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:ئوپېراتسىيە: قامچا تەرتىپى (ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى): بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئوپېراتسىيە ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ بېشىغا جايلاشقان. ئۇ ئاشقازان ئاستى بېزى ، ئون ئىككى بارماق ئۈچەي ، ئاشقازاننىڭ بىر قىسمى ، ئۆت خالتىسى ۋە ئۆت سۇيۇقلۇقىنى ئېلىۋېتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. يىراقتىكى ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ قۇيرۇقى ۋە بەدىنىنى ئېلىۋېتىش. تالنى ئېلىۋەتسىمۇ بولىدۇ. ئومۇمىي ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: پۈتۈن ئاشقازان ئاستى بېزى ئېلىۋېتىلىدۇ. بۇ ئاز ئۇچرايدۇ ھەمدە ئۆمۈرلۈك ئېنزىم ۋە ئىنسۇلىن ئالماشتۇرۇشنى تەلەپ قىلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش: راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن دورا ئىشلىتىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇن (neoadjuvant) ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن (قوشۇمچە) ياكى ئىلغار داۋالاشنىڭ دەسلەپكى داۋاسى سۈپىتىدە بېرىلسە بولىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. كۆپ ئۇچرايدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى مەرۋايىت ، پاكلىتاكېل ۋە فتور ئوپېراتسىيىسى (5-FU) نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش: يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن ياكى ئوپېراتسىيىدىن كېيىن ئىشلىتىشكە بولىدۇ.نىشانلىق داۋالاش: راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلانى نىشان قىلغان دورىلار. مەسىلەن ، ئولاپارىب PARP چەكلىگۈچ بولۇپ ، BRCA ئۆزگىرىشى بار بىمارلارغا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن.ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش: بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئادەتتە ئىشلىتىلمەيدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، ئەمما بۇ بەلكىم گېن ئۆزگىرىشى ياكى باشقا ئالاھىدىلىككە ئىگە بەزى بىمارلارنىڭ تاللىشى بولۇشى مۇمكىن. قوللاش پەرۋىشى قوللاش پەرۋىشى مۇھىم مەزمۇنلارنىڭ بىرى. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى داۋالاش. ئۇ كېسەللىك ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇش ، تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ۋە ھېسسىيات جەھەتتە ياردەم بېرىشكە ئەھمىيەت بېرىدۇ. قوللاش پەرۋىشى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:ئاغرىقنى باشقۇرۇش: ئاغرىقنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ۋە باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى.ئوزۇقلۇق ياردىمى: يېيىش ۋە ساغلام ئېغىرلىقنى ساقلاشقا ياردەم بېرىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى ئېنزىمنى ئالماشتۇرۇش ئۇسۇلى (PERT) ھەمىشە ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ.ھېسسىيات جەھەتتىن قوللاش: مەسلىھەت بېرىش ، قوللاش گۇرۇپپىسى ۋە باشقا مەنبەلەر بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرىنىڭ ھېسسىيات خىرىسىغا تاقابىل تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكىكلىنىكىلىق سىناقلار كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى باھالايدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. بىمارلار كىلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىشنى ئالدىنقى باسقۇچلۇق داۋالاشقا ئېرىشەلەيدۇ. دوختۇر بىلەن كىلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش مۇمكىنچىلىكىنى مۇلاھىزە قىلىڭ. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى كلىنىكىلىق سىناقلارغا ئاكتىپ قاتنىشىدۇ ۋە ئىلگىرى سۈرىدۇ ، راكنى داۋالاش ۋە بىمارلارنىڭ ھالىدىن خەۋەر ئېلىشنى ئىلگىرى سۈرۈشكە تۆھپە قوشىدۇ. تەپسىلاتىنى بىلىش https://baofahospital.com. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ بېشارىتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى راكنىڭ باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە باشقا ئامىللارغا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. نەتىجىنى ياخشىلاشتا بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى باشقا راكلارغا سېلىشتۇرغاندا بىر قەدەر تۆۋەن ، ئەمما داۋالاشنىڭ ئىلگىرىلىشى سەۋەبىدىن يېقىنقى يىللاردا ياخشىلىنىۋاتىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش گەرچە ئالدىنى ئېلىشنىڭ كاپالىتى يوق بولسىمۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، خەتەرنى ئازايتىش ئۈچۈن قىلالايدىغان بىر قانچە ئىش بار:تاماكا تاشلاش: تاماكا چېكىش ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىل ، شۇڭا تاماكا تاشلاش سىز قىلالايدىغان ئەڭ ياخشى ئىشلارنىڭ بىرى.ساغلام ئېغىرلىقنى ساقلاش: ئېغىرلىقى ئېشىپ كەتكەن ياكى سېمىزلىك خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.دىئابىت كېسىلىنى باشقۇرۇش: ئەگەر دىئابىت كېسىلى بولسا ، قاندىكى قەنت مىقدارىنى كونترول قىلىڭ.ساغلام ئوزۇقلىنىش: مېۋە ، كۆكتات ۋە دانلىق زىرائەتلەر مول يېمەكلىكلەر خەتەرنى ئازايتىشقا ياردىمى بولۇشى مۇمكىن.ئىسپىرت ئىستېمال قىلىشنى چەكلەش: ھاراقنى كۆپ ئىستېمال قىلىش خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن.قەرەللىك تەكشۈرتۈڭ: دوختۇر بىلەن خەتەر ئامىلىڭىز ۋە تەكشۈرۈش سىنىقىغا ئېھتىياجلىق ياكى ئەمەسلىكىڭىز توغرىسىدا پاراڭلىشىڭ. خۇلاسەئاشقازان ئاستى بېزى راكى بۇ بىر ئېغىر كېسەل ، ئەمما بالدۇر بايقاش ، داۋالاشنىڭ ئىلگىرىلىشى ۋە ئەتراپلىق قوللاش پەرۋىشى بىلەن ياخشى نەتىجىگە ئېرىشكىلى بولىدۇ. خەتەر ئامىلىنى چۈشىنىش ، كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تونۇش ۋە ساغلاملىق ئەترىتىڭىز بىلەن يېقىندىن ھەمكارلىشىش باشقۇرۇشتا ئىنتايىن مۇھىم ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئۈنۈملۈك. دىققەت قىلىشقا تېگىشلىكى شۇكى ، مېتابولىزملىق داۋالاشقا ئوخشاش يېڭىلىق يارىتىشچان راكنى داۋالاش تەتقىقاتى ئۈزلۈكسىز تەرەققىي قىلىپ ، بىمارلارغا يېڭى ئۈمىد ئاتا قىلدى. The شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى راك تەتقىقاتىنىڭ ئالدىنقى سېپىدە تۇرۇپ ، بۇ قىيىن كېسەلنىڭ تەسىرىگە ئۇچرىغان بىمارلارنىڭ تۇرمۇشىنى ياخشىلاشقا تىرىشىدۇ.