
1A باسقۇچ ئۆپكە راكى كېسەللىكنىڭ ئەڭ دەسلەپكى باسقۇچى بولۇپ ، داۋالاشنىڭ ئەڭ ياخشى پۇرسىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ. داۋالاش ئۇسۇلى ئادەتتە ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، بەزى ئەھۋاللاردا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ قوللانما ئومۇمىي چۈشەنچە بىلەن تەمىنلەيدۇ 1a باسقۇچ ئۆپكە راكىنى داۋالاش تاللاش ، داۋالاش قارارىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار ۋە داۋالاش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن نېمىلەرنى كۈتىدىغانلىقى. 1A باسقۇچ ئۆپكە راكىنى چۈشىنىش1a باسقۇچ ئۆپكە راكى بۇ راكنىڭ ئۆپكىگە يەرلىكلەشكەنلىكى ۋە لىمفا تۈگۈنى ياكى بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالمىغانلىقىدىن دېرەك بېرىدۇ. كونكېرت قىلىپ ئېيتقاندا ، ئۇ 3 سانتىمېتىر (تەخمىنەن 1.2 دىيۇم) ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان ئۆسمىنى كۆرسىتىدۇ. بالدۇر بايقاش ئىنتايىن مۇھىم ، چۈنكى بۇ باسقۇچتىكى داۋالاشنىڭ ئۈنۈمى يۇقىرى بولىدۇ. دىئاگنوز قويۇش ۋە سەھنىلەشتۈرۈش ئەڭ ياخشىسىنى بەلگىلەشتە ئىنتايىن مۇھىم. 1a باسقۇچ ئۆپكە راكىنى داۋالاش approach. دىئاگنوز قويۇش تەرتىپى ئادەتتە تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: تەسۋىر سىنىقى: كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى ، CT ئاپپاراتى ، PET سىكانىرلاش ۋە MRI سىكانىرلاش ئۆسمىنى تەسۋىرلەپ ، تارقىلىش ئېھتىماللىقى بارلىقىنى ئېنىقلايدۇ. Biopsy: ئۆپكە توقۇلمىلىرىنىڭ ئەۋرىشكىسى ئېلىپ مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بار-يوقلۇقى جەزملەشتۈرۈلدى. بۇنى كانايچە ئوپېراتسىيىسى ، يىڭنە سانجىش ياكى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق بىئوپوسسىيە قىلىش ئارقىلىق قىلغىلى بولىدۇ. Mediastinoscopy ياكى EBUS: كۆكرەكتىكى لىمفا تۈگۈنىنى تەكشۈرۈشنىڭ راكنىڭ تارقىلىشىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. 1A باسقۇچلۇق ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇلى باسقۇچ 1a ئۆپكە راكى ئوپېراتسىيە. باشقا تاللاشلار بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە ئۆپكە ئىقتىدارى قاتارلىق يەككە ئامىللارغا ئاساسەن ئويلىنىشى مۇمكىن. ئوپېراتسىيە ئۆسمىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىش ئەڭ ياخشى داۋالاش پۇرسىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان ئوپېراتسىيە تەرتىپلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: Wedge Resection: ئۆسمە بار كىچىك ، كالتەك شەكىللىك ئۆپكە توقۇلمىلىرىنى ئېلىۋېتىش. Segmentectomy: ئۆپكىنىڭ كۆپ قىسمىنى ئېلىۋېتىش. Lobectomy: ئۆپكىنىڭ پۈتۈن لۆڭگىنى ئېلىۋېتىش. بۇ ئادەتتە ئەڭ ياخشى كۆرىدىغان ئۇسۇل باسقۇچ 1a ئۆپكە راكى ئۆپكە ئىقتىدارى رۇخسەت قىلغاندا. Sleeve Resection: نەپەس يولىنىڭ بىر بۆلىكىنى ئۆسمە بىلەن بىللە ئېلىۋېتىش ، ئاندىن نەپەس يولىنى قايتا ئۇلاش. ئۆپكە ياللۇغى: پۈتۈن ئۆپكىنى ئېلىۋېتىش. بۇ 1-باسقۇچتا ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ. سىنئالغۇغا ئېلىنغان كۆكرەك ئوپېراتسىيىسى (VATS) ۋە ماشىنا ئادەم ياردىمىدە ئوپېراتسىيە قىلىش قاتارلىق ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىدىغان ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى دائىم ئىشلىتىلىدۇ. باسقۇچ 1a ئۆپكە راكى. بۇ تېخنىكىلار كىچىكرەك كېسىش ، ئاز ئاغرىش ۋە تېز ئەسلىگە كېلىش ۋاقتىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ تۆۋەندىكى ئەھۋاللاردا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن: ستېرېئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى داۋالاش (SBRT): يۇقىرى ئېنىقلىقتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى ئۆسمىگە يۇقىرى مىقداردا رادىئاتسىيە يەتكۈزۈپ بېرىدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارنىڭ زىيىنىنى ئازايتىدۇ. ئۇ دائىم ئوپېراتسىيە قىلىشقا ياخشى نامزات بولمىغان بىمارلارغا ئىشلىتىلىدۇ. قوشۇمچە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش: ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن بېرىلگەن. ئۇ 1A باسقۇچتا كۆپ ئىشلىتىلمەيدۇ. باشقا داۋالاش كۆز قاراشلىرى نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش: ئادەتتە راك قايتا قوزغالمىسا ياكى بىمار باشقا داۋالاشنى رەت قىلمىسىلا ، 1A باسقۇچتا ئىشلىتىلمەيدۇ. ئەگەر دەسلەپكى باسقۇچتىكى راكتا كۆپ كۆرۈلىدىغان ئۆسمە تەكشۈرۈلۈپ ، مەلۇم ئۆزگىرىشنىڭ بارلىقى بايقالسا ، بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرىنى قوللانسا بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق: كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىش بەلكىم يېڭى ۋە ئىجادچان داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن تەمىنلىشى مۇمكىن. داۋالاش قارارىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار ئەڭ ياخشىسىنى بېكىتكەندە ھەر خىل ئامىللار كۆزدە تۇتۇلىدۇ 1a باسقۇچ ئۆپكە راكىنى داۋالاش پىلان: ئۆسمىنىڭ چوڭلۇقى ۋە ئورنى: ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئورنى ئوپېراتسىيە جەريانىنى تاللاشقا ياكى SBRT نىڭ مۇمكىنچىلىكىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. ئومۇمىي ساغلاملىق: بىمارنىڭ ئۆپكە ئىقتىدارى ، يۈرەك ئىقتىدارى ۋە باشقا داۋالاش شارائىتىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئومۇمىي ساغلاملىقى ئەستايىدىل باھالىنىپ ، ئۇلارنىڭ ئوپېراتسىيە ياكى باشقا داۋالاشقا ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى ئېنىقلايدۇ. بىمارلارنىڭ مايىللىقى: بىمارنىڭ مايىللىقى ۋە قىممەت قارىشى تەدبىر بەلگىلەش جەريانىنىڭ مۇھىم تەركىبىي قىسمى. داۋالاش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن نېمىلەرنى كۈتىمىز داۋالاش ئۇسۇلى ۋە داۋالاش جەريانىدىكى تەجرىبە تاللانغان داۋالاش ئۇسۇلىغا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. ئوپېراتسىيەدىن كېيىن ، بىمارلار ئادەتتە دوختۇرخانىدا بىر نەچچە كۈن تۇرىدۇ. ئاغرىقنى داۋالاش ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى داۋالاشنىڭ مۇھىم تەركىبىي قىسمى. ئۆپكە ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۆپكە ئىقتىدارىنى ياخشىلاشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. يۇشۇرۇن ئەگەشمە كېسەللىكلەر يۇقۇملىنىش ، قاناش ۋە ھاۋا ئېقىپ كېتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئادەتتە بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە كۈندىلىك بۆلەكلەردە يەتكۈزۈلىدۇ. ئەكىس تەسىرلەر ھارغىنلىق ، تېرە غىدىقلىنىش ۋە يۇتۇش قىيىن بولۇش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ ئەكىس تەسىرلەر ئادەتتە ۋاقىتلىق ۋە باشقۇرغىلى بولىدۇ. ئىز قوغلاش پەرۋىشى دائىملىق ئىز قوغلاپ تەيىنلەش ئىنتايىن مۇھىم 1a باسقۇچ ئۆپكە راكىنى داۋالاش تەكرارلىنىشنى نازارەت قىلىش ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇش. ئىز قوغلاش ئادەتتە تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: فىزىكىلىق ئىمتىھان: دوختۇر بىلەن قەرەللىك تەكشۈرتۈپ تۇرۇڭ. تەسۋىر سىنىقى: قەرەللىك كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى ياكى CT سايىلىگۈچ. ئۆپكە ئىقتىدار سىنىقى: ئۆپكە ئىقتىدارىنى باھالاش. 1A باسقۇچلۇق ئۆپكە راكىنىڭ ئالدىن بېشارىتى باسقۇچ 1a ئۆپكە راكى ئادەتتە مۇنەۋۋەر. 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى يۇقىرى بولۇپ ، ئوپراتسىيە قىلىنغاندىن كېيىن دائىم% 80 تىن ئېشىپ كېتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، شۇنى ئۇنتۇپ قالماسلىق كېرەككى ، ھايات قېلىش نىسبىتى ئوتتۇرا ھېساب بىلەن يەككە نەتىجىنىڭ ئوخشىماسلىقى مۇمكىن. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنىنىڭ رولى شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى، بىز ئىلغار راكنى داۋالاش ۋە تەتقىقات بىلەن تەمىنلەشكە بېغىشلىدۇق. كۆپ تەرەپلىمىلىك گۇرۇپپىمىز ئەتراپلىق دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ باسقۇچ 1a ئۆپكە راكى ۋە باشقا راكلار. بىز بىمارلارنى خاس داۋالاش ۋە راكنى داۋالاشتىكى ئەڭ يېڭى ئىلگىرلەشلەر بىلەن تەمىنلەشكە ۋەدە بېرىمىز. تۇرمۇش ئۇسۇلىنىڭ ئۆزگىرىشى ۋە ئالدىنى ئېلىش داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم بولسىمۇ ، ساغلام تۇرمۇش ئۇسۇلىنى قوللىنىش ئەسلىگە كېلىشنى قوللايدۇ ۋە قايتا قوزغىلىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ: تاماكا تاشلاش: تاماكا چېكىش ئۆپكە راكىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى. تاماكا تاشلاش سالامەتلىكىڭىزنى ياخشىلاش ئۈچۈن تاشلايدىغان ئەڭ مۇھىم قەدەم. ساغلام يېمەكلىك: مېۋە ، كۆكتات ۋە دانلىق زىرائەتلەر مول بولغان تەڭپۇڭ يېمەكلىكلەرنى يەڭ. دائىملىق چېنىقىش: دائىملىق بەدەن چېنىقتۇرۇش بىلەن شۇغۇللىنىپ ، ئومۇمىي ساغلاملىقىڭىز ۋە تۇرمۇشىڭىزنى ياخشىلاڭ. راك پەيدا قىلغۇچى ماددىلارنىڭ تەسىرىدىن ساقلىنىڭ: رادون ۋە ئاسبېستوس قاتارلىق داڭلىق راك پەيدا قىلغۇچى ماددىلارنىڭ تەسىرىنى ئازايتىڭ. ئەگەر سىزگە دىئاگنوز قويۇلغان بولسا ، دوختۇردىن سوراش سوئاللىرى باسقۇچ 1a ئۆپكە راكى، دوختۇردىن داۋالاش ئۇسۇلىڭىز ، ئالدىن پەرەز قىلىش ۋە يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرلەر ھەققىدە سوئال سوراش تولىمۇ مۇھىم. بۇ يەردە سىز ئويلاپ باقماقچى بولغان بىر قانچە سوئال بار: مېنىڭ كونكرېت ئەھۋالىمنىڭ ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى قايسىلار؟ ھەر بىر داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ قانداق خەتىرى ۋە پايدىسى بار؟ داۋالاشنىڭ مۆلچەردىكى نەتىجىسى نېمە؟ داۋالاشنىڭ يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرى نېمە؟ مەن قانداق ئىز قوغلاشقا ئېھتىياجلىق بولىمەن؟ خۇلاسە1a باسقۇچ ئۆپكە راكى يۇقىرى داۋالىغىلى بولىدىغان كېسەللىك. بالدۇر بايقاش ۋە مۇۋاپىق داۋالاش ئارقىلىق بىمارلار ئەلا نەتىجىگە ئېرىشەلەيدۇ. ساغلاملىق ئەترىتىڭىز بىلەن يېقىندىن ھەمكارلىشىپ ، شەخسىي ئېھتىياجىڭىز ۋە مايىللىقىڭىزغا ماس كېلىدىغان خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش پىلانىنى تۈزۈش تولىمۇ مۇھىم. ساغلام تۇرمۇش ئۇسۇلىنى ساقلاشنى ئۇنتۇپ قالماڭ ، قەرەللىك ئىز قوغلاپ كۆرۈشۈشكە قاتنىشىڭ ھەمدە ئائىلىڭىزدىكىلەر ، دوستلىرىڭىز ۋە قوللاش گۇرۇپپىلىرىدىن ياردەم سوراڭ. ئۆپكە راكىنى بىر باسقۇچلۇق ئۆسمە چوڭلۇقى لىمفا تۈگۈنىگە چېتىشلىق مېتاستاس باسقۇچى 1A ≤ 3 سانتىمېتىر ھېچقايسىسى 1B 3-4 سانتىمېتىر ھېچقايسىسى 2A 4-5 سانتىمېتىر ئەمەس. ئاگاھلاندۇرۇش: بۇ ئۇچۇرلار پەقەت ئومۇمىي بىلىم ۋە ئۇچۇر مەقسەتلىرى ئۈچۈنلا لايىھەلەنگەن بولۇپ ، داۋالاش مەسلىھەتلىرىنى تەشكىل قىلمايدۇ. ساغلاملىق مەسىلىسىگە مۇناسىۋەتلىك ياكى ساغلاملىق ياكى داۋالاشقا مۇناسىۋەتلىك قارار چىقىرىشتىن ئىلگىرى ، لاياقەتلىك ساغلاملىق مۇتەخەسسىسى بىلەن مەسلىھەتلىشىش تولىمۇ مۇھىم.سانلىق مەلۇمات ۋە ستاتىستىكا دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىدىن پايدىلانغان بولۇشى مۇمكىن (www.cancer.gov) ۋە ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى (www.cancer.org). ئەڭ يېڭى ئۇچۇرلار ئۈچۈن بۇ تور بەتلەرنى كۆرۈڭ.