باسقۇچ 1b ئۆپكە راكىنى داۋالاش

Stage 1B باسقۇچ 1b ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئادەتتە ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قوشۇمچە خىمىيىلىك داۋالاشنى تەۋسىيە قىلىپ ، قايتا قوزغىلىش خەۋپىنى ئازايتقىلى بولىدۇ. ئەگەر ئوپېراتسىيە تاللاش بولمىسا ياكى ئۆسمىنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولمىسا ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەزىدە ئىشلىتىلىدۇ. بۇ تاللاشلارنى چۈشىنىش ساغلاملىق ئەترىتىڭىز بىلەن توغرا قارار چىقىرىشتا ئىنتايىن مۇھىم. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرىنى ئەتراپلىق ئۇچۇر ۋە قوللاش بىلەن تەمىنلەيدۇ. 1B باسقۇچنى چۈشىنىش ئۆپكە راكى 1B باسقۇچلۇق ئۆپكە راكى دېگەن نېمە؟1-باسقۇچ ئۆپكە راكى كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنىڭ بىر تۈرى (NSCLC). بۇ راكنىڭ ئۆپكە تىزىدىن ھالقىپ كەتكەنلىكى ، ئەمما يەنىلا يەرلىكلەشتۈرۈلگەنلىكىدىن دېرەك بېرىدۇ. كونكرېت قىلىپ ئېيتقاندا ، ئۆسمە 3 سانتىمېتىردىن چوڭ ، ئەمما 4 سانتىمېتىردىن چوڭ ئەمەس. بۇ باسقۇچتا راك يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنى ياكى يىراق جايلارغا كېڭەيمىگەن. ياخشى بايقاش ئۈچۈن بالدۇر بايقاش ۋە تېز داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. تېخىمۇ كۆپ تەپسىلات ۋە تەتقىقات چۈشەنچىلىرىنى كۆرەلەيسىز شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى. 1-باسقۇچلۇق ئۆپكە راكىغا دىئاگنوز قويۇش باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى ئادەتتە تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى ۋە بىئوپسىسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان دىئاگنوز قويۇش تەرتىپلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى: دائىم ئۆپكىدىكى نورمالسىزلىقنى بايقىغان تۇنجى تەسۋىر سىنىقى.CT Scan: ئۆپكە ۋە ئەتراپتىكى قۇرۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ تەپسىلىي سۈرەتلىرى بىلەن تەمىنلەيدۇ.PET Scan: راكنى كۆرسىتىدىغان مېتابولىزىم پائالىيىتىنىڭ كۆپىيىدىغان جايلىرىنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.Bronchoscopy: نەپەس يولىغا كامېرا بىلەن نېپىز ، ئەۋرىشىم تۇرۇبا ئورنىتىلىپ ، ئۆپكىنى تەسۋىرلەپ ، توقۇلما ئەۋرىشكىسى توپلىنىدۇ.Biopsy: ئۆپكە توقۇلمىلىرىنىڭ ئەۋرىشكىسى ئېلىپ مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بار-يوقلۇقى جەزملەشتۈرۈلدى. بۇنى كانايچە ئوپېراتسىيەسى قىلىش ، يىڭنە سانجىش ياكى ئوپېراتسىيە قىلىش ئارقىلىق قىلغىلى بولىدۇ. 1B باسقۇچلۇق ئۆپكە راكىنى داۋالاش ئوپېراتسىيەسى ئوپېراتسىيەسى ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى بىمار ساغلام بولغاندا بۇ جەرياننى باشتىن كەچۈرەلەيدۇ. بۇنىڭدىكى مەقسەت پۈتكۈل ئۆسمىنى ۋە ساغلام توقۇلمىلارنىڭ گىرۋىكىنى يوقىتىش. كۆپ ئۇچرايدىغان ئوپېراتسىيە تەرتىپلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:Lobectomy: ئۆسمە جايلاشقان ئۆپكىنىڭ پۈتۈن لۆڭگىنى ئېلىۋېتىش.Sleeve Resection: ئۆسمە بىلەن بىللە نەپەس يولى (كانايچە) نىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىش.Wedge Resection / Segmentectomy: ئۆپكىنىڭ كىچىكرەك قىسمىنى ئېلىۋېتىش. بۇلار ئاز ئۇچرايدۇ باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى ئەمما بىمارنىڭ باشقا ساغلاملىق مەسىلىسى بولسا ، كۆكرەك پەردىسىنى بەك خەتەرلىك قىلىدىغان مەسىلە دەپ قاراشقا بولىدۇ.ئۆپكە ياللۇغى: پۈتۈن ئۆپكىنى ئېلىۋېتىش. بۇ ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدۇ باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى.Adjuvant ChemotherapyAdjuvant chemotherapy is often recommended after surgery to kill any remaining cancer cells that may not be visible on scans. بۇ قايتا قوزغىلىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. كونكرېت خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى ئۆپكە راكىنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرىنىڭ تەۋسىيەسى قاتارلىق بىر قانچە ئامىلغا باغلىق. NSCLC ئۈچۈن كۆپ ئىشلىتىلىدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى سىسپلاتىن ، كاربوپلاتىن ، پوكلىتاكېل ، دوكتېل ۋە گېمبىتابىن قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ بەزى ئەھۋاللاردا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن ، مەسىلەن: ئەگەر بىمار ئوپېراتسىيەنىڭ ياخشى كاندىداتى بولمىسا. ئەگەر ئوپېراتسىيىدە ئۆسمىنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولمىسا. كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن داۋالاش خاراكتېرلىك داۋالاش. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ تۈرلىرى:تاشقى نۇر رادىئاتسىيەسى داۋالاش (EBRT): رادىئاتسىيە بەدەن سىرتىدىكى ماشىنىدىن يەتكۈزۈلىدۇ.ستېرېئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى داۋالاش (SBRT): تېخىمۇ ئېنىق بولغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى كىچىك رايونغا يۇقىرى مىقداردا رادىئاتسىيە يەتكۈزىدۇ. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىدىكى ئالاھىدە نورمالسىزلىقنى نىشان قىلىدۇ. بۇ دورىلار بىمارلارنىڭ ھەممىسىگە ئۈنۈملۈك ئەمەس باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى، ئەمما ئۇلار راك ھۈجەيرىسىدە مەلۇم ئۆزگىرىش بولسا ، ئۇلار بىر تاللاش بولۇشى مۇمكىن. ئورتاق نىشان EGFR ، ALK ۋە ROS1 قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. راكنىڭ بۇ ئۆزگىرىشلەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈش كېرەك. ئەترەت بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۈستىدە ئىزدىنىش. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرى بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. بۇ دورىلار بەزى بىمارلار ئۈچۈن بىر تاللاش بولۇشى مۇمكىن باسقۇچ 1b ئۆپكە راكىبولۇپمۇ راكنىڭ PD-L1 مىقدارى يۇقىرى بولسا. كۆپ ئۇچرايدىغان ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىسى pembrolizumab ، nivolumab ۋە atezolizumab قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. 1B باسقۇچلۇق ئۆپكە راكىنىڭ ئالدىن پەرەز قىلىش ۋە ھايات قېلىش نىسبىتى. باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى ئادەتتە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئۆسمە پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىلسە ياخشى. 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى تەخمىنەن 60-70% ئەتراپىدا. دېمەك ،% 60-% 70 ئادەم بار باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىنكى 5 يىل ئىچىدە ھايات. كونكرېت ئەكىس تەسىر داۋالاش ئۇسۇلى ، مىقدارى ۋە بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا باغلىق. ئوپېراتسىيەنىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلىرى ئاغرىش ، يۇقۇملىنىش ۋە قاناشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلىرى كۆڭلى ئاينىش ، قۇسۇش ، ھارغىنلىق ۋە چاچ چۈشۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلىرى تېرە غىدىقلىنىش ، ھارغىنلىق ۋە يۇتۇشنىڭ قىيىنلىقىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. 1B باسقۇچلۇق ئۆپكە راكىنىڭ كىلىنىكىلىق سىناقلىرى كلىنىكىلىق سىناق يېڭى داۋالاش ياكى ھازىرقى داۋالاش ئۇسۇلىنى قوللىنىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. بىمارلار باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشسا بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار تېخى كەڭ قوللىنىلمىغان ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەمىنلەيدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن ، دوختۇر بىلەن پاراڭلىشىڭ ياكى دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىنىڭ تور بېتىنى زىيارەت قىلىڭ. 1B باسقۇچلۇق ئۆپكە راكى بىلەن ياشاش باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى جىسمانىي ۋە ھېسسىيات جەھەتتە خىرىسقا دۇچ كېلىدۇ. كۈچلۈك قوللاش سىستېمىسىنىڭ جايىدا بولۇشى ناھايىتى مۇھىم. بۇ ئائىلە ئەزالىرى ، دوستلار ، قوللاش گۇرۇپپىلىرى ۋە ساقلىقنى ساقلاش خادىملىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ يەردە ياشاشنىڭ بىر قانچە ئۇسۇللىرى بار باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى. باسقۇچ 1b ئۆپكە راكى، دوختۇر بىلەن قەرەللىك ئىز قوغلاپ كۆرۈشۈش ئىنتايىن مۇھىم. بۇ ئۇچرىشىشلار بەدەن تەكشۈرۈش ، تەسۋىر ھاسىل قىلىش ۋە قان تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئىز قوغلاپ داۋالاشنىڭ مەقسىتى ھەر قانداق تەكرارلىنىش ئالامەتلىرىنى نازارەت قىلىش ۋە داۋالاشنىڭ ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەكىس تەسىرىنى باشقۇرۇش. دوختۇردىن سورايدىغان ئويلىنىش ۋە سوئاللار باسقۇچ 1b ئۆپكە راكىنى داۋالاش دوختۇرىڭىز بىلەن تاللاش ، بۇ مۇھىم سوئاللارنى سوراشنى ئويلاڭ: ھەر بىر داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ قانداق پايدىسى ۋە خەتىرى بار؟ ھەر بىر داۋالاشنىڭ يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرى نېمە؟ ھەر بىر داۋالاشنىڭ مۆلچەردىكى نەتىجىسى نېمە؟ داۋالاش مېنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىمگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟ داۋالاشتىن كېيىنكى ئىز قوغلاش پىلانى نېمە؟ مەن ئويلىشىشىم كېرەك بولغان كلىنىكىلىق سىناقلار بارمۇ؟ باسقۇچ 1b ئۆپكە راكىنى داۋالاش ساغلاملىق ئەترىتىڭىز بىلەن ئەستايىدىل ئويلىنىش ۋە ئوچۇق ئالاقىلىشىشنى تەلەپ قىلىدۇ. بۇ يەردە تەمىنلەنگەن ئۇچۇرلار ئومۇمىي يېتەكچى سۈپىتىدە لايىھەلەنگەن بولۇپ ، كەسپىي داۋالاش مەسلىھەتلىرىنىڭ ئورنىنى ئالماسلىقى كېرەك. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى سىزگە ياردەم بېرەلەيدىغان بايلىق بىلەن تەمىنلەيدۇ. ھايات قېلىش نىسبىتىنى سېلىشتۇرۇش جەدۋىلى 5-باسقۇچلۇق ھايات قېلىش نىسبىتى باسقۇچى 1A ئۆپكە راكى% 70-90 ئەتراپىدا. 1B باسقۇچ ئۆپكە راكى % 60-% 70 ئەتراپىدا 2-باسقۇچلۇق ئۆپكە راكى% 40-60 ئەتراپىدا ئەسكەرتىش: ھايات قېلىش نىسبىتى مۆلچەر بولۇپ ، يەككە ئامىللارغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ.