سۈت بېزى راكىنى داۋالاش

سۈت بېزى راكىنى داۋالاش يۇقىرى دەرىجىدە ئىندىۋىدۇئاللاشتۇرۇلغان بولۇپ ، راكنىڭ باسقۇچى ۋە دەرىجىسى ، ھورمون قوبۇل قىلغۇچىنىڭ ھالىتى ، HER2 ئەھۋالى ۋە بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە مايىللىقى قاتارلىق بىر قانچە ئامىللارغا باغلىق. Common داۋالاش تاللاشلار ئوپېراتسىيە ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ، خىمىيىلىك داۋالاش ، ھورمون بىلەن داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش ۋە ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ قوللانما بۇلارنىڭ تەپسىلىي چۈشەندۈرۈشىنى تەمىنلەيدۇ داۋالاش مودېللار ، يېقىنقى ئىلگىرىلەشلەر ۋە بىمارلارنىڭ نېمىلەرنى كۈتىدىغىنى. سۈت بېزى راكى ۋە داۋالاش ئۇسۇلىنى چۈشىنىشسۈت بېزى راكى بىر مۇرەككەپ كېسەللىك ، شۇنداقلا ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇنىڭ ئالاھىدىلىكىنى ئەتراپلىق چۈشىنىشنى تەلەپ قىلىدۇ. ئەڭ مۇۋاپىق تاللاشقا بىر قانچە ئامىل تەسىر كۆرسىتىدۇ داۋالاش پىلان. داۋالاش قارارىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار راكنىڭ باسقۇچى: بۇ راكنىڭ قانچىلىك تارقالغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. راك دەرىجىسى: بۇ راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ مىكروسكوپ ئاستىدا قانداق بىنورمال كۆرۈنىدىغانلىقىنى ۋە ئۇلارنىڭ تېز سۈرئەتتە ئۆسۈپ يېتىلىشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىدۇ. ھورمون قوبۇل قىلغۇچى ھالىتى (ER / PR): راك ھۈجەيرىلىرىدە ئېستروگېن (ER) ۋە / ياكى پروگېستېرون (PR) نىڭ قوبۇللىغۇچىسى بارمۇ يوق. HER2 ھالىتى: راك ھۈجەيرىسىنىڭ راكنىڭ ئۆسۈشىنى ئىلگىرى سۈرىدىغان HER2 ئاقسىلى بەك كۆپ ياكى ئەمەسمۇ. ئومۇمىي ساغلاملىق: بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە باشقا داۋالاش شارائىتى. بىمارلارنىڭ مايىللىقى: بىمارنىڭ شەخسىي قىممەت قارىشى ۋە ئارزۇسى داۋالاش تاللاش. ئوپېراتسىيەنى داۋالاش ئوپېراتسىيە كۆپىنچە بىرىنچى قۇر سۈت بېزى راكىنى داۋالاشبولۇپمۇ دەسلەپكى باسقۇچتىكى كېسەللىكلەر. سۈت بېزى راكىنى ئوپېراتسىيە قىلىشنىڭ تۈرلىرى Lumpectomy: ئۆسمىنى ۋە ئاز مىقداردىكى ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش. ھەمىشە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ. Mastectomy: پۈتۈن كۆكرەكنى ئېلىۋېتىش. بىر قانچە تۈر بار ، بۇلار: ئاددىي ياكى ئومۇمىي مەستلىك: پۈتۈن كۆكرەكنى ئېلىۋېتىش. ئۆزگەرتىلگەن رادىكال مەستلىك: قول ئاستىدىكى پۈتۈن كۆكرەك ۋە لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش. تېرە ئاسراش مەزى بېزى ياللۇغى: كۆكرەك توقۇلمىلىرى ، ئەمچەك توپچىسى ۋە ئارولا ئېلىۋېتىلىدۇ ، ئەمما تېرە كونۋېرتنى ساقلايدۇ. ئەمچەك توپچىسىدىن ساقلىنىش دورىسى: تېرە ، ئەمچەك توپچىسى ۋە ئارولانى قوغداش بىلەن بىللە كۆكرەك توقۇلمىلىرىنى ئېلىۋېتىش. لىمفا تۈگۈنى بىئوپسىيىسى: راكنىڭ تارقىلىشىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش. بۇنى يۈرەك لىمفا تۈگۈنى بىئوپسىسىيەسى (پەقەت ئالدىنقى بىر قانچە لىمفا تۈگۈنىنىلا ئېلىۋېتىش) ياكى ئوق لىمفا تۈگۈنىنى پارچىلاش (تېخىمۇ كۆپ لىمفا تۈگۈنىنى يوقىتىش) قىلىپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ياكى زەررىچىلەر ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ئۈچۈن دائىم ئىشلىتىلىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ تۈرلىرى تاشقى نۇر رادىئاتسىيەسى داۋالاش (EBRT): رادىئاتسىيە بەدەن سىرتىدىكى ماشىنىدىن يەتكۈزۈلىدۇ. Brachytherapy (ئىچكى رادىئاتسىيە): رادىئوئاكتىپلىق ئۇرۇق ياكى مەنبە بىۋاسىتە ئۆسمىگە ياكى ئۇنىڭ يېنىغا ئورۇنلاشتۇرۇلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش خىمىيىلىك دورا ئارقىلىق پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ كۆپىنچە ئىلغار راكلارغا ياكى قايتا قوزغىلىش خەۋىپى يۇقىرى بولغاندا ئىشلىتىلىدۇ. بۇ ساھەدىكى ئىلغار داۋالاش ۋە تەتقىقاتلارغا ئوخشاش ئورگانلارنىڭ تۆھپىسى ئۈستىدە ئىزدىنىشنى ئويلاڭ شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى، راكقا بېغىشلانغان باشلامچى مەركەز داۋالاش يېڭىلىق يارىتىش. خىمىيىلىك داۋالاش قاچان ئىشلىتىلىدۇ؟ ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى (يېڭىچە خىمىيىلىك داۋالاش) ئۆسمىنى كىچىكلىتىش. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن (قوشۇمچە خىمىيىلىك داۋالاش) قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش. مېتاستىكا ئۈچۈن سۈت بېزى راكى كېسەللىكنىڭ تارقىلىشىنى كونترول قىلىش. ھورمون بىلەن داۋالاش ھورموننى داۋالاش بەدەندىكى ھورموننىڭ مىقدارىنى تۆۋەنلىتىدۇ ياكى تۆۋەنلىتىدۇ ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. ئۇ ھورمون قوبۇل قىلغۇچى مۇسبەت (ER + ۋە / ياكى PR +) ئۈچۈن ئۈنۈملۈك سۈت بېزى راكى. ھورمون بىلەن داۋالاشنىڭ تۈرلىرى Tamoxifen: راك ھۈجەيرىسىدىكى ئېستروگېن قوبۇللىغۇچنى توسىدۇ. Aromatase Inhibitor (AI): ھەيز كېسىلگەندىن كېيىنكى ئاياللاردىكى ئېستروگېننىڭ تۆۋەن بولۇشى. مەسىلەن ، ئاناسروزول ، لېتىروزول ۋە exemestane قاتارلىقلار. تۇخۇمداننى بېسىش ياكى يوقىتىش: تۇخۇمداننىڭ ئېستروگېن ئىشلەپچىقىرىشىنى توختىتىدۇ ، مەيلى دورا بىلەن ۋاقىتلىق ياكى ئوپېراتسىيە ياكى رادىئاتسىيە بىلەن مەڭگۈلۈك. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش نورمال ھۈجەيرىلەرگە زىيان يەتكۈزمەي ، راك ھۈجەيرىسىنى نىشان قىلغان دورىلارنى ئىشلىتىدۇ. ئۇ ئىشلىتىلىدۇ سۈت بېزى راكى بۇنىڭدا ئالاھىدە گېن ئۆزگىرىشى ياكى ئاقسىلنىڭ ھەددىدىن زىيادە بېسىم بولۇشى بار. نىشانلىق داۋالاشنىڭ مىسالى HER2 نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلى: HER2 مۇسبەت ئۈچۈن Trastuzumab (Herceptin) ، pertuzumab (Perjeta) ، ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) ۋە لاپاتىنىب (Tykerb) ئىشلىتىلىدۇ. سۈت بېزى راكى. CDK4 / 6 چەكلىگۈچ: Palbociclib (Ibrance) ، ribociclib (Kisqali) ۋە abemaciclib (Verzenio) ھورمون قوبۇللىغۇچىسى مۇسبەت ، HER2 مەنپىي تەرەققىي قىلغان ھورمون بىلەن داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ. سۈت بېزى راكى. PI3K چەكلىگۈچ: Alpelisib (Piqray) ھورمون قوبۇللىغۇچىسى مۇسبەت ، HER2 مەنپىي ئىلغار بولغان تولۇقلىما دورىلار بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىلىدۇ. سۈت بېزى راكى PIK3CA نىڭ ئۆزگىرىشى بىلەن ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئۇ يېڭى داۋالاش بەزى تىپلارنىڭ تاللىشى سۈت بېزى راكى. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرىنىڭ مىسالى Pembrolizumab (Keytruda): ئۈچ مەنپىيلىك ئۈچۈن ئىشلىتىلىشى مۇمكىن سۈت بېزى راكى بۇ PD-L1 مۇسبەت. كلىنىكىلىق سىناقلار كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى سىناق قىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى داۋالاش ياكى مەۋجۇت ئىشلىتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرى داۋالاش. كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش بىمارلارغا ئالدىنقى قاتاردا تۇرالايدۇ داۋالاش ئۇلار كەڭ كۆلەمدە ئىشلىتىلىشتىن بۇرۇن. سۈت بېزى راكى كلىنىكىلىق سىناقلىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىنىڭ تور بېكىتى ۋە باشقا داڭلىق مەنبەلەردىن تاپقىلى بولىدۇ. قوشۇمچە ئۈنۈمگە تاقابىل تۇرۇشسۈت بېزى راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇ ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇش راكنى داۋالاشنىڭ مۇھىم بىر قىسمى. ئادەتتىكى قوشۇمچە ئۈنۈم ۋە باشقۇرۇش ئىستراتېگىيىسى ھارغىنلىق: ئارام ئېلىش ، يېنىك چېنىقىش ۋە ياخشى ئوزۇقلىنىش. كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش: كۆڭلى ئاينىشقا قارشى دورىلار. چاچ چۈشۈش: باش تېرىسىنى سوۋۇتۇش چاچ چۈشۈشنى ئازايتىشقا ياردىمى بولۇشى مۇمكىن. كالتەك ۋە باش ياپقۇچ راھەت ۋە ئىشەنچ بىلەن تەمىنلەيدۇ. Lymphedema: فىزىكىلىق داۋالاش ۋە پىرىسلاش كىيىمى. ئاغرىق: ئاغرىق دورىلىرى ۋە باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى. ئىز قوغلاش پەرۋىشى سۈت بېزى راكىنى داۋالاشقەرەللىك ئىز قوغلاپ تەيىنلەش قايتا-قايتا نازارەت قىلىش ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇشتا ئىنتايىن مۇھىم. داۋالاش تاللانمىلىرىنى داۋالاشنىڭ خۇلاسىسى ئادەتتىكى ئىشلىتىش ئوپېراتسىيىسى ئۆسمىنى ۋە ئەتراپىدىكى توقۇلمىلار / لىمفا تۈگۈنىنى يوقىتىش. دەسلەپكى باسقۇچتىكى سۈت بېزى راكى ، ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى ئازايتىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن ، يەرلىك كونترول قىلىش ئۈچۈن. خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئىلغار راك ، قايتا قوزغىلىش خەۋىپى يۇقىرى. ھورمون بىلەن داۋالاش ھورموننىڭ سەۋىيىسىنى توسىدۇ ياكى تۆۋەنلىتىدۇ. ھورمون قوبۇل قىلغۇچى مۇسبەت راك. نىشانلىق داۋالاش راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئالاھىدە ئالاھىدىلىكىنى نىشان قىلىدۇ. HER2 مۇسبەت راك ، ئالاھىدە ئۆزگىرىشچان راك. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. سۈت بېزى راكىنىڭ بەزى تۈرلىرى. ئاگاھلاندۇرۇش بۇ ئۇچۇرلار پەقەت ئومۇمىي بىلىم ۋە ئۇچۇر مەقسەتلىرى ئۈچۈن بولۇپ ، داۋالاش مەسلىھەتلىرىنى تەشكىل قىلمايدۇ. ساغلاملىق مەسىلىسىگە مۇناسىۋەتلىك ياكى ساغلاملىققا مۇناسىۋەتلىك قارار چىقىرىشتىن ئىلگىرى لاياقەتلىك ساغلاملىق مۇتەخەسسىسى بىلەن مەسلىھەتلىشىش تولىمۇ مۇھىم داۋالاش. داۋالاش پىلانىنى ھەر بىر بىمارنىڭ كونكرېت ئەھۋالى ۋە ساغلاملىق گۇرۇپپىسىنىڭ تەۋسىيەلىرىگە ئاساسەن يەكۈنلەش كېرەك. پايدىلىنىش دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنى: https://www.cancer.gov/ ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى: https://www.cancer.org/