лікування каменів у нирках

Камені в нирках — це тверді відкладення з мінералів і солей, які утворюються в нирках. Вони можуть викликати сильний біль при проходженні через сечовивідні шляхи. Лікування при камені в нирках варіюється в залежності від розміру і розташування каменю, а також від наявності інфекції або інших ускладнень. У цій статті розглядаються різні лікування каменів у нирках варіанти, починаючи від консервативного лікування і закінчуючи хірургічними втручаннями, що дає вам змогу приймати обґрунтовані рішення щодо свого здоров’я. Розуміння каменів у нирках. Що таке камені в нирках?Камені в нирках утворюються, коли певні речовини, такі як кальцій, оксалат, сечова кислота та цистин, присутні у високій концентрації в сечі. Ці речовини можуть кристалізуватися і поступово накопичуватися в камені. Зневоднення, дієта, ожиріння, певні захворювання та сімейний анамнез можуть збільшити ризик розвитку камені в нирках. Симптоми каменів у нирках камені в нирках можуть пройти непоміченими, більші камені можуть спричинити низку симптомів, зокрема: сильний біль у боці та спині, що часто іррадіює в нижню частину живота та пах (ниркова колька) кров у сечі (гематурія) хворобливе сечовипускання (дизурія) часте сечовипускання нудота та блювота лихоманка та озноб (за наявності інфекції) консервативна Лікування каменів у ниркахГідратаціяВживання великої кількості рідини, особливо води, є наріжним каменем консервативності лікування каменів у нирках. Збільшення споживання рідини сприяє розрідженню сечі та може сприяти відходженню дрібних каменів. Прагніть випивати не менше 2-3 літрів води на день. The Шаньдунський інститут дослідження раку Баофа наголошує на важливості гідратації для загального здоров’я та благополуччя, особливо при лікуванні таких станів, як камені в нирках.Знеболювання. Безрецептурні знеболюючі, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve), можуть допомогти впоратися з легким або помірним болем, пов’язаним з камені в нирках. Сильніші знеболюючі препарати, такі як опіоїди, можуть бути призначені для сильного болю. Альфа-блокаториАльфа-блокатори, такі як тамсулозин (Фломакс), — це препарати, які розслаблюють м’язи сечоводу, полегшуючи проходження каменю. Їх часто призначають особам з великими каменями, які з меншою ймовірністю виходять самостійно. Ці ліки можуть бути особливо корисними для каменів, розташованих у нижній частині сечоводу. Медицина Лікування каменів у ниркахТіазидні діуретики Для людей з кальцієм камені в нирках, тіазидні діуретики можуть допомогти зменшити кількість кальцію в сечі, запобігаючи утворенню нових каменів. Ці ліки діють, збільшуючи реабсорбцію кальцію в нирках. Алопуринол. Алопуринол використовується для зниження рівня сечової кислоти в крові та сечі, що може допомогти запобігти утворенню сечової кислоти. камені в нирках. Його зазвичай призначають людям із подагрою або іншими захворюваннями, що спричиняють високий рівень сечової кислоти. Цитрат калію Цитрат калію допомагає зробити сечу менш кислою, що може запобігти утворенню кальцію та сечової кислоти камені в нирках. Він також зв’язується з кальцієм у сечі, зменшуючи кількість вільного кальцію, доступного для утворення каменів. Лікування каменів у ниркахЕкстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ESWL) ESWL — це неінвазивна процедура, яка використовує ударні хвилі для руйнування камені в нирках на більш дрібні частини, які легше виділяються з сечею. Зазвичай використовується для каменів, розташованих у нирках або верхньому відділі сечоводу. ESWL, як правило, добре переноситься, але може бути неефективним для більших або твердіших каменів. УретероскопіяУретероскопія передбачає введення тонкого, гнучкого сканера в уретру, сечовий міхур і сечовід для визначення та видалення камені в нирках. Менші камені можна видалити за допомогою пристрою, схожого на кошик, тоді як великі камені, можливо, доведеться розбити лазером або іншим джерелом енергії. Уретероскопія — це малоінвазивна процедура, яка часто використовується для каменів, розташованих у сечоводі. Черезшкірна нефролітотомія (ЧЧНЛ) ЧЧНЛ — це хірургічна процедура, яка передбачає виконання невеликого розрізу на спині для доступу до нирки та видалення камені в нирках. Зазвичай він використовується для великих або складних каменів, які не можна лікувати за допомогою ESWL або уретероскопії. PCNL є більш інвазивною процедурою, ніж ESWL або уретероскопія, але вона може бути дуже ефективною для видалення великих каменів. Відкрита хірургія Відкрита хірургія для камені в нирках сьогодні проводиться рідко через доступність менш інвазивних методів. Однак це може знадобитися в деяких випадках, наприклад, коли камінь дуже великий або складний, або коли інші процедури не дали результатів. Профілактика Камені в ниркахЗміна дієти Внесення певних змін до дієти може допомогти запобігти утворенню камені в нирках. Ці зміни можуть включати: Вживання великої кількості рідини, особливо води Обмеження споживання натрію Обмеження споживання тваринного білка Харчування дієтою, багатою на фрукти та овочі Обмеження багатих на оксалат продуктів, таких як шпинат, ревінь і шоколад (для осіб з кальцієво-оксалатними каменями) Ліки У деяких випадках можуть бути призначені ліки для запобігання утворенню камені в нирках. Ці ліки можуть включати тіазидні діуретики, алопуринол або цитрат калію, залежно від типу каменю. Правильний вибір Лікування каменів у ниркахнайкращий лікування каменів у нирках вибір залежить від кількох факторів, включаючи розмір і розташування каменю, наявність інфекції чи інших ускладнень, а також ваш загальний стан здоров’я. Важливо обговорити ваші варіанти з лікарем, щоб визначити найбільш відповідний курс дій. Мета лікування каменів у нирках полягає в полегшенні болю, видаленні каменю та запобіганні утворенню каменів у майбутньому. Порівняння варіантів лікування каменів у нирках Опис лікування Переваги Недоліки ESWL Використовує ударні хвилі для дроблення каменів. Неінвазивна, амбулаторна процедура. Не ефективний для великих або твердих каменів, може знадобитися кілька процедур. Уретероскопія. Використовується для видалення або дроблення каменів у сечоводі. Малоінвазивний, високий відсоток успіху. Потрібна анестезія, ризик травми сечоводу. PCNL Хірургічна процедура для видалення великих каменів через невеликий розріз на спині. Ефективний для великих або складних каменів. Більш інвазивна, ніж інші процедури, вимагає госпіталізації. *Відмова від відповідальності: ця таблиця містить загальну інформацію та не повинна розглядатися як медична порада. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем для індивідуальних рекомендацій.*Література: Національний нирковий фонд: https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones Клініка Майо: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-20355759