آر سی سی رینل سیل کارسنوما

RCC (رینل سیل کارسنوما) بالغوں میں گردے کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ مضمون بیماری کی دریافت کرتا ہے، اس کی اقسام، علامات، تشخیص، علاج کے اختیارات، اور تشخیص۔ رینل سیل کارسنوما?رینل سیل کارسنوما (RCC), یا گردے کا کینسر، قربت والی کنولوٹیڈ ٹیوبول کے استر سے شروع ہوتا ہے، گردے میں بہت چھوٹی ٹیوبوں کا وہ حصہ جو خون کو فلٹر کرتا ہے اور فضلہ کی مصنوعات کو نکالتا ہے۔ کی مختلف اقسام اور مراحل کو سمجھنا آر سی سی مؤثر علاج کے لئے اہم ہے. کی اقسام رینل سیل کارسنوماکی کئی ذیلی اقسام آر سی سی موجود ہیں، ہر ایک الگ الگ خصوصیات اور علاج کے طریقوں کے ساتھ۔ سب سے عام اقسام میں شامل ہیں: Clear Cell رینل سیل کارسنوماسب سے زیادہ مروجہ ذیلی قسم، جس کا تقریباً 70% حصہ ہے۔ آر سی سی مقدمات اس کی خصوصیت ایسے خلیات سے ہوتی ہے جو زیادہ لپڈ مواد کی وجہ سے خوردبین کے نیچے صاف یا پیلے نظر آتے ہیں۔ ماخذ: امریکن کینسر سوسائٹیپیپلیری رینل سیل کارسنومادوسری سب سے عام قسم، جس میں تقریباً 10-15% کیسز ہوتے ہیں۔ پیپلیری آر سی سی انگلی کی طرح کے تخمینے کی طرف سے خصوصیات ہے جسے papillae کہتے ہیں۔ یہ اکثر بعض جینیاتی حالات سے منسلک ہوتا ہے۔ دو اہم ذیلی قسمیں ہیں: ٹائپ 1 اور ٹائپ 2، ٹائپ 2 کے ساتھ عام طور پر زیادہ جارحانہ ہوتا ہے۔ کرومو فوب رینل سیل کارسنومایہ ذیلی قسم تقریباً 5% کی نمائندگی کرتا ہے۔ آر سی سی مقدمات کرومو فوب آر سی سی واضح سیل کے مقابلے میں عام طور پر بہتر تشخیص ہوتا ہے۔ آر سی سی. خلیے واضح خلیے سے بڑے اور پیلے ہوتے ہیں۔ آر سی سی خلیات۔ جمع کرنے والی نالی رینل سیل کارسنوماایک نایاب اور جارحانہ ذیلی قسم، جس میں 1% سے بھی کم معاملات ہوتے ہیں۔ جمع کرنے والی نالی آر سی سی گردے کی جمع کرنے والی نالیوں میں پیدا ہوتی ہے، جو پیشاب کو مثانے تک پہنچاتی ہے۔ اس کی تشخیص اکثر بعد کے مرحلے میں ہوتی ہے اور اس کا علاج کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ رینل سیل کارسنوماایک اور نایاب اور جارحانہ ذیلی قسم، بنیادی طور پر سکیل سیل کی خاصیت والے افراد کو متاثر کرتی ہے۔ میڈولری آر سی سی اکثر خراب نتائج کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے رینل سیل کارسنوماکے ابتدائی مراحل آر سی سی نمایاں علامات پیش نہیں کر سکتے ہیں. تاہم، جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، علامات میں یہ شامل ہو سکتے ہیں: پیشاب میں خون (ہیماتوریا) سائیڈ یا کمر میں مستقل درد ایک گانٹھ یا بڑے پیمانے پر پہلو یا کمر میں نامعلوم وزن میں کمی بھوک نہ لگنا تھکاوٹ بخار جو کسی انفیکشن کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے خون کی کمی (خون کے سرخ خلیوں کی تعداد کم) اگر آپ کو ان علامات میں سے کسی کا سامنا ہو تو ڈاکٹر سے رجوع کرنا ضروری ہے۔ رینل سیل کارسنوماتشخیص کرنا آر سی سی عام طور پر جسمانی معائنہ، امیجنگ ٹیسٹ، اور بایپسی کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔ امیجنگ ٹیسٹ امیجنگ کی تکنیکیں پتہ لگانے اور ترتیب دینے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں۔ آر سی سی. عام امیجنگ ٹیسٹ میں شامل ہیں: کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین: گردوں اور ارد گرد کے ٹشوز کی تفصیلی کراس سیکشنل تصاویر فراہم کرتا ہے۔ مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI): بہترین نرم بافتوں کے برعکس پیش کرتا ہے اور خاص طور پر ٹیومر کی حد کا اندازہ لگانے اور قریبی ڈھانچے میں پھیلنے کا پتہ لگانے کے لیے مفید ہے۔ الٹراساؤنڈ: گردے میں ٹھوس ماس اور سیال سے بھرے سسٹ کے درمیان فرق کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ رینل آرٹیریوگرافی (انجیوگرافی): رنگنے کے بعد گردوں کی شریانوں کا ایکسرے معائنہ۔ یہ CT یا MRI کے مقابلے میں کم استعمال ہوتا ہے۔ بایوپسی اے بائیوپسی میں گردے کے ٹشو کے چھوٹے نمونے کو خوردبین کے نیچے جانچنے کے لیے ہٹانا شامل ہے۔ کی تشخیص کی تصدیق کے لیے بایپسی ضروری ہے۔ آر سی سی اور ذیلی قسم کا تعین کریں۔ مشتبہ علاقے کی درست ٹارگٹ کو یقینی بنانے کے لیے امیج گائیڈڈ بایپسی عام طور پر CT یا الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے کی جاتی ہیں۔ کے مراحل رینل سیل کارسنوماکا مرحلہ آر سی سی کینسر کی حد سے مراد ہے اور کیا یہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔ مناسب علاج کے نقطہ نظر کا تعین کرنے اور تشخیص کی پیشن گوئی کے لیے اسٹیجنگ بہت ضروری ہے۔ TNM (ٹیومر، نوڈ، میٹاسٹیسیس) سٹیجنگ سسٹم عام طور پر استعمال کیا جاتا ہے: ٹی (ٹیومر): بنیادی ٹیومر کے سائز اور حد کو بیان کرتا ہے۔ N (نوڈ): اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ آیا کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔ M (میٹاسٹیسیس): اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ آیا کینسر دور دراز مقامات پر پھیل گیا ہے، جیسے پھیپھڑوں، ہڈیوں، یا دماغ میں۔ مراحل I سے IV تک ہیں، جس میں مرحلہ I ابتدائی مرحلہ ہے اور مرحلہ IV سب سے جدید ہے۔ علاج کے اختیارات رینل سیل کارسنوماکے لیے علاج آر سی سی کئی عوامل پر منحصر ہے، بشمول کینسر کا مرحلہ، مریض کی مجموعی صحت، اور ذاتی ترجیحات۔ عام علاج کے اختیارات میں شامل ہیں: سرجری ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا اکثر مقامی لوگوں کا بنیادی علاج ہوتا ہے۔ آر سی سی (مرحلہ I-III)۔ جراحی کے اختیارات میں شامل ہیں: جزوی نیفریکٹومی: صرف ٹیومر کو ہٹانا اور صحت مند بافتوں کا ایک چھوٹا مارجن۔ جب ممکن ہو گردے کے کام کو محفوظ رکھنے کے لیے اس نقطہ نظر کو ترجیح دی جاتی ہے۔ ریڈیکل نیفریکٹومی: گردے کے ارد گرد کے ٹشوز جیسے کہ ادورکک غدود اور لمف نوڈس کے ساتھ پورے گردے کو ہٹانا۔ یہ عام طور پر بڑے ٹیومر کے لیے انجام دیا جاتا ہے یا جب جزوی نیفریکٹومی ممکن نہیں ہوتی ہے۔ یہ ادویات اعلی درجے کے علاج میں مؤثر ثابت ہوسکتی ہیں آر سی سی (مرحلہ IV) اور بعض حالات میں ابتدائی مراحل میں بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مثالوں میں شامل ہیں: VEGF روکنے والے: Sunitinib (Sutent)، Sorafenib (Nexavar)، Pazopanib (Votrient)، Axitinib (Inlyta)، Bevacizumab (Avastin) ایم ٹی او آر روکنے والے: Temsirolimus (Torisel)، Everolimus (Afinitor) Immunotherapy Immunotherapy ادویات جسم کے مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات کو پہچاننے اور ان پر حملہ کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ امیونو تھراپی نے اعلی درجے کے علاج میں اہم وعدہ دکھایا ہے۔ آر سی سی. مثالوں میں شامل ہیں: PD-1 روکنے والے: Nivolumab (Opdivo)، Pembrolizumab (Keytruda) CTLA-4 روکنے والے: Ipilimumab (Yervoy) امتزاج امیونو تھراپی: Nivolumab پلس Ipilimumab دیگر علاج دیگر علاج بعض حالات میں استعمال کیے جا سکتے ہیں، جیسے: تابکاری تھراپی: کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے اعلی توانائی کی شعاعوں کا استعمال۔ یہ عام طور پر استعمال نہیں ہوتا ہے۔ آر سی سی، لیکن یہ ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس کے علاج یا درد کو دور کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ خاتمے کے علاج: ریڈیو فریکونسی ایبلیشن (RFA) یا cryoablation جیسی تکنیکیں ٹیومر کو تباہ کرنے کے لیے گرمی یا سردی کا استعمال کرتی ہیں۔ یہ ان مریضوں میں چھوٹے ٹیومر کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں جو سرجری کے لیے اچھے امیدوار نہیں ہیں۔ فعال نگرانی: بہت چھوٹے، آہستہ بڑھنے والے ٹیومر کے لیے، فوری علاج کے بجائے فعال نگرانی (قریبی نگرانی) ایک آپشن ہو سکتا ہے۔ رینل سیل کارسنوماکی تشخیص آر سی سی کینسر کا مرحلہ، ذیلی قسم، اور مریض کی مجموعی صحت سمیت کئی عوامل پر منحصر ہوتا ہے۔ ابتدائی پتہ لگانے اور علاج کے نتائج کو بہتر بنانے کے لیے اہم ہیں۔ کے مطابق نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کا SEER پروگراممقامی کے لیے 5 سالہ رشتہ دار بقا کی شرح آر سی سی (کینسر جو گردے سے باہر نہیں پھیلا ہے) زیادہ ہے۔ تاہم، بیماری کے اعلی درجے کے مراحل میں بقا کی شرح نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے۔ رینل سیل کارسنوما مرحلے کے لیے 5 سالہ رشتہ دار بقا کی شرح 5 سالہ رشتہ دار بقا کی شرح مقامی 93% علاقائی 71% دور 15% تمام SEER مراحل مشترکہ 76% یہ نمبر ان لوگوں پر مبنی ہیں جن کی تشخیص ہوئی تھی۔ آر سی سی کئی سال پہلے، لہذا علاج میں پیشرفت کی وجہ سے اب بقا کی شرح زیادہ ہو سکتی ہے۔ ماہرانہ بصیرت اور علاج کے جدید اختیارات کے لیے رینل سیل کارسنوماپر تحقیقی اقدامات کو دریافت کریں۔ شیڈونگ باوفا کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹکینسر کی دیکھ بھال کو آگے بڑھانے کے لیے وقف ہے۔