điều trị ung thư phổi

Điều trị ung thư phổi bao gồm một loạt các phương pháp tiếp cận, bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch. Kế hoạch điều trị tốt nhất phụ thuộc vào các yếu tố như giai đoạn ung thư, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và sở thích cá nhân. Hướng dẫn này khám phá các lựa chọn điều trị này một cách chi tiết, cung cấp thông tin để giúp bệnh nhân và gia đình họ định hướng hành trình phức tạp này. Tìm hiểu về Ung thư PhổiUng thư phổi là một căn bệnh trong đó các tế bào trong phổi phát triển ngoài tầm kiểm soát. Có hai loại chính: tế bào không nhỏ ung thư phổi (NSCLC) và tế bào nhỏ ung thư phổi (SCLC). NSCLC phổ biến hơn và bao gồm các loại phụ như ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào lớn. SCLC ít phổ biến hơn nhưng có xu hướng phát triển và lây lan nhanh hơn. Việc phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác là rất quan trọng để có hiệu quả điều trị ung thư phổi. Viện nghiên cứu ung thư Baofa Sơn Đông được dành riêng để thúc đẩy các lựa chọn điều trị và nghiên cứu ung thư. Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư phổi Có một số lựa chọn điều trị có sẵn cho ung thư phổi. Kế hoạch điều trị cụ thể sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với từng bệnh nhân và đặc điểm bệnh ung thư của họ. Phẫu thuật Phẫu thuật thường là lựa chọn điều trị chính cho NSCLC giai đoạn đầu. Nó liên quan đến việc loại bỏ khối u và các hạch bạch huyết gần đó. Các loại phẫu thuật khác nhau bao gồm: Cắt bỏ nêm: Loại bỏ một mảnh phổi nhỏ, hình nêm. Cắt đoạn: Loại bỏ một phần phổi lớn hơn so với cắt bỏ nêm. Cắt thùy: Cắt bỏ toàn bộ thùy phổi. Phẫu thuật cắt phổi: Cắt bỏ toàn bộ phổi. Sự phù hợp của phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u cũng như sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Viện Nghiên cứu Ung thư Baofa có các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm về các kỹ thuật phẫu thuật mới nhất. Hóa trịHóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó thường được sử dụng cho cả NSCLC và SCLC, và có thể được dùng trước khi phẫu thuật (hóa trị tân bổ trợ), sau phẫu thuật (hóa trị bổ trợ) hoặc là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư giai đoạn tiến triển. Các loại thuốc hóa trị thông thường dành cho ung thư phổi bao gồm cisplatin, carboplatin, paclitaxel, docetaxel và etoposide. Xạ trị Liệu pháp xạ trị sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được thực hiện bên ngoài (xạ trị chùm tia bên ngoài) hoặc bên trong (xạ trị áp sát). Xạ trị có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác như hóa trị. Các loại xạ trị bao gồm: Xạ trị bằng chùm tia ngoài (EBRT): Bức xạ được cung cấp từ một máy bên ngoài cơ thể. Liệu pháp bức xạ cơ thể lập thể (SBRT): Cung cấp liều phóng xạ cao cho một khối u nhỏ, được xác định rõ. Liệu pháp áp sát: Hạt hoặc dây phóng xạ được đặt trực tiếp vào hoặc gần khối u. Liệu pháp nhắm mục tiêu Thuốc trị liệu nhắm mục tiêu nhắm vào các phân tử cụ thể (như protein hoặc gen) có liên quan đến sự phát triển và lây lan của tế bào ung thư. Những loại thuốc này thường hiệu quả hơn hóa trị và có ít tác dụng phụ hơn. Các liệu pháp nhắm mục tiêu chủ yếu được sử dụng cho NSCLC. Ví dụ bao gồm: Thuốc ức chế EGFR: Chẳng hạn như gefitinib, erlotinib, afatinib và osimertinib, được sử dụng cho các bệnh ung thư có đột biến EGFR. Thuốc ức chế ALK: Chẳng hạn như crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib và lorlatinib, được sử dụng cho các bệnh ung thư có sự sắp xếp lại ALK. Chất ức chế BRAF: Chẳng hạn như dabrafenib và trametinib, được sử dụng cho các bệnh ung thư có đột biến BRAF. Chất ức chế RET: Chẳng hạn như selpercatinib và pralsetinib dành cho bệnh ung thư có sự kết hợp RET. Liệu pháp miễn dịch Liệu pháp miễn dịch giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại ung thư. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các protein ngăn hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư. Thuốc trị liệu miễn dịch được sử dụng cho cả NSCLC và SCLC. Ví dụ bao gồm: Chất ức chế PD-1: Chẳng hạn như pembrolizumab, nivolumab và cemiplimab. Thuốc ức chế PD-L1: Chẳng hạn như atezolizumab, durvalumab và avelumab. Thuốc ức chế CTLA-4: Chẳng hạn như ipilimumab. Việc sử dụng liệu pháp miễn dịch ở điều trị ung thư phổi đã cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót cho nhiều bệnh nhân. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, liệu pháp miễn dịch đang cho thấy nhiều hứa hẹn trong các giai đoạn khác nhau của ung thư phổi. Các giai đoạn và cách điều trị ung thư phổi ung thư phổi là yếu tố quan trọng trong việc xác định liệu trình điều trị tốt nhất. Ung thư phổi giai đoạn 1 Ở giai đoạn đầu này, ung thư khu trú ở phổi. Điều trị thường bao gồm phẫu thuật để loại bỏ khối u. Xạ trị hoặc hóa trị có thể được sử dụng như liệu pháp bổ trợ để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Ung thư phổi giai đoạn 2 và 3Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Điều trị thường bao gồm sự kết hợp giữa phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Ung thư phổi giai đoạn 4Ung thư đã lan đến các cơ quan ở xa. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát sự phát triển và lan rộng của bệnh ung thư cũng như làm giảm các triệu chứng. Các lựa chọn bao gồm hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch và xạ trị. Tác dụng phụ và cách quản lýĐiều trị ung thư phổi có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ cụ thể phụ thuộc vào loại điều trị và từng bệnh nhân. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm: Mệt mỏi Buồn nôn và ói mửa Rụng tóc Chán ăn Loét miệng Phản ứng trên da Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp kiểm soát những tác dụng phụ này bằng thuốc và các biện pháp chăm sóc hỗ trợ khác. Đội ngũ tại Viện nghiên cứu ung thư Baofa Sơn Đông cung cấp hỗ trợ toàn diện cho bệnh nhân trong suốt hành trình điều trị của họ. Thử nghiệm lâm sàng Thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu thử nghiệm các phương pháp mới điều trị ung thư phổi cách tiếp cận. Việc tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể giúp bệnh nhân tiếp cận với các phương pháp điều trị tiên tiến chưa được phổ biến rộng rãi. Bệnh nhân có thể thảo luận về các lựa chọn thử nghiệm lâm sàng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Tỷ lệ sống sót và Tiên lượng Tỷ lệ sống sót cho ung thư phổi đã được cải thiện trong những năm gần đây nhờ những tiến bộ trong điều trị. Tuy nhiên, tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn ung thư khi chẩn đoán, loại ung thư và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Việc phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng để cải thiện tỷ lệ sống sót. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở tất cả các giai đoạn của bệnh ung thư phổi theo thống kê là khoảng 25% Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Những tiến bộ mới trong điều trị ung thư phổi điều trị ung thư phổi không ngừng phát triển. Các phương pháp điều trị và công nghệ mới đang được phát triển mọi lúc. Một số lĩnh vực nghiên cứu đầy hứa hẹn bao gồm: Sinh thiết lỏng: Xét nghiệm máu có thể phát hiện tế bào ung thư hoặc đoạn DNA. Thuốc cá nhân hóa: Điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân dựa trên đặc điểm của bệnh ung thư. Thuốc trị liệu miễn dịch mới: Phát triển các loại thuốc mới có thể tăng cường khả năng chống ung thư của hệ thống miễn dịch. Đưa ra quyết định sáng suốtĐiều hướng điều trị ung thư phổi có thể là thử thách. Bệnh nhân và gia đình họ nên hợp tác chặt chẽ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để đưa ra quyết định sáng suốt về việc chăm sóc họ. Điều quan trọng là đặt câu hỏi, bày tỏ mối quan ngại và hiểu tất cả các lựa chọn điều trị có sẵn. Hãy cân nhắc việc tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai từ một chuyên gia khác. Thông tin là sức mạnh khi đối mặt ung thư phổi. Bảng: So sánh các phương pháp điều trị ung thư phổi phổ biến Cơ chế điều trị Tác dụng phụ thường gặp Các giai đoạn phù hợp Phẫu thuật Loại bỏ mô ung thư Đau, nhiễm trùng, chảy máu Giai đoạn đầu (I-III) Hóa trị Sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào phân chia nhanh Buồn nôn, mệt mỏi, rụng tóc Tất cả các giai đoạn, thường kết hợp Xạ trị Sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư Kích ứng da, mệt mỏi, khó nuốt Ung thư cục bộ, chăm sóc giảm nhẹ Liệu pháp nhắm mục tiêu Nhắm vào các phân tử cụ thể liên quan đến sự phát triển ung thư Phát ban da, tiêu chảy, các vấn đề về gan Giai đoạn nâng cao với các đột biến cụ thể Liệu pháp miễn dịch Tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể chống lại ung thư Mệt mỏi, nổi mẩn da, viêm nhiễm Giai đoạn nặng, một số giai đoạn đầu