điều trị sỏi thận

Sỏi thận là những chất cặn cứng được tạo thành từ các khoáng chất và muối hình thành bên trong thận của bạn. Chúng có thể gây đau đáng kể khi đi qua đường tiết niệu. Điều trị cho sỏi thận thay đổi tùy thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi, cũng như sự hiện diện của nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác. Bài viết này tìm hiểu nhiều điều trị sỏi thận các lựa chọn, từ quản lý thận trọng đến can thiệp phẫu thuật, giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe của mình. Hiểu về sỏi thậnSỏi thận là gì?Sỏi thận hình thành khi một số chất, chẳng hạn như canxi, oxalate, axit uric và Cystine hiện diện với nồng độ cao trong nước tiểu. Những chất này có thể kết tinh và dần dần tích tụ thành sỏi. Mất nước, chế độ ăn kiêng, béo phì, một số tình trạng bệnh lý và tiền sử gia đình có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. sỏi thận. Triệu chứng của sỏi thậnKhi còn nhỏ sỏi thận có thể không được chú ý, những viên sỏi lớn hơn có thể gây ra một loạt triệu chứng, bao gồm: Đau dữ dội ở bên hông và lưng, thường lan xuống vùng bụng dưới và háng (đau bụng thận) Máu trong nước tiểu (tiểu máu) Đi tiểu đau (khó tiểu) Đi tiểu thường xuyên Buồn nôn và nôn Sốt và ớn lạnh (nếu có nhiễm trùng) Bảo thủ Điều trị sỏi thậnHydrat hóaUống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước, là nền tảng của việc bảo tồn điều trị sỏi thận. Lượng chất lỏng tăng lên giúp làm loãng nước tiểu và có thể hỗ trợ việc di chuyển các viên sỏi nhỏ. Hãy đặt mục tiêu uống ít nhất 2-3 lít nước mỗi ngày. các Viện nghiên cứu ung thư Baofa Sơn Đông nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cung cấp nước cho sức khỏe tổng thể và tinh thần, đặc biệt là trong việc kiểm soát các tình trạng như sỏi thận.Kiểm soát cơn đau Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve), có thể giúp kiểm soát cơn đau nhẹ đến trung bình liên quan đến sỏi thận. Thuốc giảm đau mạnh hơn, chẳng hạn như opioid, có thể được kê đơn khi bị đau nặng. Thuốc chẹn alpha Thuốc chẹn alpha, chẳng hạn như tamsulosin (Flomax), là thuốc làm thư giãn các cơ trong niệu quản, giúp sỏi đi qua dễ dàng hơn. Chúng thường được kê đơn cho những người có sỏi lớn hơn và ít có khả năng tự đào thải ra ngoài. Những loại thuốc này có thể đặc biệt hữu ích đối với sỏi nằm ở niệu quản dưới. Điều trị sỏi thậnThuốc lợi tiểu thiazideDành cho người bị canxi sỏi thậnThuốc lợi tiểu thiazide có thể giúp giảm lượng canxi trong nước tiểu, ngăn ngừa sự hình thành sỏi mới. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng tái hấp thu canxi ở thận. AllopurinolAllopurinol được sử dụng để làm giảm nồng độ axit uric trong máu và nước tiểu, có thể giúp ngăn ngừa sự hình thành axit uric sỏi thận. Nó thường được kê đơn cho những người mắc bệnh gút hoặc các tình trạng khác gây ra nồng độ axit uric cao. Kali CitrateKali citrate giúp làm cho nước tiểu ít axit hơn, có thể ngăn ngừa sự hình thành của cả canxi và axit uric sỏi thận. Nó cũng liên kết với canxi trong nước tiểu, làm giảm lượng canxi tự do có sẵn để tạo thành sỏi. Phẫu thuật Điều trị sỏi thậnTán sỏi bằng sóng xung kích ngoại cơ thể (ESWL)ESWL là một thủ thuật không xâm lấn sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thận thành những mảnh nhỏ hơn để dễ dàng bài tiết qua nước tiểu. Nó thường được sử dụng cho sỏi nằm ở thận hoặc niệu quản trên. ESWL thường được dung nạp tốt, nhưng nó có thể không hiệu quả đối với những viên sỏi lớn hơn hoặc cứng hơn. Nội soi niệu quản Nội soi niệu quản bao gồm việc đưa một ống soi mỏng, linh hoạt vào niệu đạo, bàng quang và niệu quản để xác định vị trí và loại bỏ sỏi thận. Những viên đá nhỏ hơn có thể được loại bỏ bằng một thiết bị giống như cái giỏ, trong khi những viên đá lớn hơn có thể cần được phá vỡ bằng tia laser hoặc nguồn năng lượng khác. Nội soi niệu quản là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu thường được sử dụng cho sỏi nằm trong niệu quản. Phẫu thuật lấy sỏi thận qua da (PCNL)PCNL là một thủ thuật phẫu thuật bao gồm việc tạo một vết mổ nhỏ ở phía sau để tiếp cận thận và loại bỏ sỏi thận. Nó thường được sử dụng cho những viên sỏi lớn hoặc phức tạp không thể điều trị bằng ESWL hoặc nội soi niệu quản. PCNL là một thủ thuật xâm lấn hơn ESWL hoặc nội soi niệu quản, nhưng nó có thể rất hiệu quả trong việc loại bỏ những viên sỏi lớn. Phẫu thuật mở Phẫu thuật mở cho sỏi thận ngày nay hiếm khi được thực hiện do có sẵn các kỹ thuật ít xâm lấn hơn. Tuy nhiên, nó có thể cần thiết trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như khi viên sỏi rất lớn hoặc phức tạp hoặc khi các thủ thuật khác không thành công. Phòng ngừa Sỏi thậnSửa đổi chế độ ăn uống Thực hiện một số thay đổi trong chế độ ăn uống có thể giúp ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận. Những thay đổi này có thể bao gồm: Uống nhiều nước, đặc biệt là nước Hạn chế ăn natri Hạn chế ăn protein động vật Ăn chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả Hạn chế thực phẩm giàu oxalate, chẳng hạn như rau bina, đại hoàng và sô cô la (đối với những người bị sỏi canxi oxalate) Thuốc Trong một số trường hợp, thuốc có thể được kê đơn để ngăn ngừa sự hình thành sỏi sỏi thận. Những loại thuốc này có thể bao gồm thuốc lợi tiểu thiazide, allopurinol hoặc kali citrate, tùy thuộc vào loại sỏi. Chọn đúng Điều trị sỏi thậnđiều tốt nhất điều trị sỏi thận Lựa chọn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm kích thước và vị trí của sỏi, sự hiện diện của nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác cũng như sức khỏe tổng thể của bạn. Điều quan trọng là thảo luận các lựa chọn của bạn với bác sĩ để xác định hướng hành động thích hợp nhất. Mục tiêu của điều trị sỏi thận là để giảm đau, loại bỏ sỏi và ngăn ngừa sỏi hình thành trong tương lai. So sánh các phương án điều trị sỏi thận Mô tả điều trị Ưu điểm Nhược điểm ESWL Sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi. Thủ tục không xâm lấn, ngoại trú. Không hiệu quả đối với sỏi lớn hoặc cứng, có thể cần điều trị nhiều lần. Nội soi niệu quản Sử dụng một ống soi để loại bỏ hoặc làm vỡ sỏi trong niệu quản. Ít xâm lấn, tỷ lệ thành công cao. Cần gây mê, nguy cơ tổn thương niệu quản. PCNL Phẫu thuật lấy sỏi lớn qua đường mổ nhỏ ở lưng. Hiệu quả đối với những viên đá lớn hoặc phức tạp. Xâm lấn hơn các thủ tục khác, cần phải nhập viện. *Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Bảng này cung cấp thông tin chung và không được coi là lời khuyên y tế. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để có những khuyến nghị dành riêng cho bạn.*Tài liệu tham khảo: Tổ chức Thận Quốc gia: https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones Phòng khám Mayo: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis- Treatment/drc-20355759