לעבער ראַק באַהאַנדלונג

באַהאַנדלונג פון לעבער ראַק ינוואַלווז אַ מולטידיססיפּלינאַרי צוגאַנג טיילערד צו דעם יחיד ס ספּעציפיש דיאַגנאָסיס, בינע און קוילעלדיק געזונט. פּראָסט טריטמאַנץ אַרייַננעמען כירורגיע, אַבלאַטיאָן, עמבאָליזאַטיאָן, ראַדיאַציע טעראַפּיע, טאַרגעטעד טעראַפּיע און ימיונאָטהעראַפּי. די ברירה און סיקוואַנס פון באַהאַנדלונג אָפענגען אויף פאַרשידן סיבות, עמפאַסייזינג די וויכטיקייט פון אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג פּלאַן דעוועלאָפּעד דורך אַ מאַנשאַפֿט פון ספּעשאַלאַסץ. וואָס איז לעבער ראַק?לעבער ראַק, אויך באקאנט ווי העפּאַטיק ראַק, ערייזאַז ווען סעלז אין די לעבער ווערן אַבנאָרמאַל און וואַקסן אויס פון קאָנטראָל. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון לעבער ראַק, די מערסט פּראָסט איז העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ (הקק), וואָס ערידזשאַנייץ אין די הויפּט טיפּ פון לעבער צעל, די העפּאַטאָסיטע. אנדערע, ווייניקער פּראָסט טייפּס אַרייַננעמען ינטראַהעפּאַטיק טשאָלאַנגיאָקאַרסינאָמאַ (בייל דאַקט ראַק) און העפּאַטאָבלאַסטאָמאַ (בפֿרט געפֿונען אין קינדער). פֿאַרשטיין דעם טיפּ פון לעבער ראַק איז קריטיש ווייַל עס ינפלואַנסיז די באַהאַנדלונג צוגאַנג. דיאַגנאָסיס און סטאַגינג פון לעבער ראַק פּינטלעך דיאַגנאָסיס און סטאַגינג זענען יקערדיק פֿאַר דיטערמאַנינג דער בעסטער קורס פון לעבער ראַק באַהאַנדלונג. די דיאַגנאָסטיק פּראָצעס טיפּיקלי ינוואַלווז: גשמיות עקסאַם און געשיכטע: אַססעססינג די קוילעלדיק געזונט פון די פּאַציענט און ידענטיפיצירן קיין ריזיקירן סיבות. בלוט טעסץ: לעבער פֿונקציע טעסץ קענען אָנווייַזן אַבנאָרמאַלאַטיז. אַלף-פעטאָפּראָטעין (AFP) איז אַ אָנוווקס מאַרקער אָפט געוואקסן אין לעבער ראַק. ימאַגינג טעסץ: אַלטראַסאַונד: א ניט-ינווייסיוו ימאַגינג טעכניק צו וויזשוואַלייז די לעבער. CT סקאַן: גיט דיטיילד בילדער פון די לעבער און אַרומיק אָרגאַנס. MRI: אָפפערס אפילו מער דעטאַל און קענען דעטעקט קלענערער טומאָרס. לעבער ביאָפּסי: א קליין מוסטער פון לעבער געוועב איז גענומען און יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ פֿאַר ראַק סעלז. סטאַגינג העלפּס באַשטימען די מאָס פון די ראַק און פירן באַהאַנדלונג דיסיזשאַנז. די באַרסעלאָנאַ קליניק לעבער ראַק (BCLC) סטאַגינג סיסטעם איז אָפט געניצט פֿאַר HCC. עס באַטראַכט סיבות אַזאַ ווי אָנוווקס גרייס, נומער פון טומאָרס, לעבער פאַנגקשאַנז (קינד-פּוג כעזשבן), און די בייַזייַן פון וואַסקיאַלער ינוואַזיע אָדער מעטאַסטאַסיס. לעבער ראַק דעפּענדס אויף דער בינע פון ראַק, לעבער פונקציאָנירן און קוילעלדיק געזונט. באַהאַנדלונג אָפּציעס קענען זיין געוויינט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע.כירורגיש רעסעקציע כירורגיקאַל רעסעקשאַן ינוואַלווז רימוווינג די חלק פון די לעבער מיט די אָנוווקס. דאָס איז בכלל אַן אָפּציע פֿאַר פּאַטיענץ מיט פרי בינע לעבער ראַק און גוט לעבער פונקציאָנירן. דער ציל איז צו גאָר באַזייַטיקן די ראַק בשעת פּראַזערווינג גענוג געזונט לעבער געוועב. די סערדזשאַנז פון שאַנדאָנג באַאָפאַ קאַנסער פאָרשונג אינסטיטוט זענען העכסט יקספּיריאַנסט אין דורכפירן קאָמפּלעקס לעבער רעסעקשאַנז. באַזוכן אונדזער וועבזייטל פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע. לעבער טראַנספּלאַנטיישאַןלעבער טראַנספּלאַנטיישאַן קען זיין אַן אָפּציע פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע לעבער ראַק וואָס טרעפן ספּעציפיש קרייטיריאַ. עס ינוואַלווז ריפּלייסינג די קראַנק לעבער מיט אַ געזונט לעבער פון אַ פאַרשטאָרבן אָדער לעבעדיק מענאַדעוו. די באַהאַנדלונג אָפפערס די פּאָטענציעל פֿאַר אַ היילן אָבער ריקווייערז אַ אָפּגעהיט סעלעקציע פון פּאַציענט און אַ לעבן-לאַנג ימיונאָסופּפּרעססיאָן צו פאַרמייַדן רידזשעקשאַן. אַבלאַטיאָן טהעראַפּיעס לעבער ראַק טומאָרס ניצן היץ, קעלט אָדער קעמיקאַלז. די טריטמאַנץ זענען טיפּיקלי געניצט פֿאַר קליין טומאָרס וואָס זענען נישט אַמינאַבאַל צו כירורגיש רעסעקשאַן. Radiofrequency Ablation (RFA): ניצט היץ דזשענערייטאַד דורך ראַדיאָ כוואליעס צו צעשטערן ראַק סעלז. מיקראָוואַווע אַבלאַטיאָן (MWA): ענלעך צו RFA אָבער ניצט מייקראַווייווז. קריאָאַבלאַטיאָן: ניצט עקסטרעם קאַלט צו פרירן און צעשטערן ראַק סעלז. כעמישער אַבלאַטיאָן (פּערקוטאַנעאָוס עטאַנאָל ינדזשעקשאַן): ינקלודז ינדזשעקטינג אַלקאָהאָל גלייַך אין די אָנוווקס צו טייטן ראַק סעלז. לעבער ראַק אָנוווקס, דיפּרייווינג עס פון זויערשטאָף און נוטריאַנץ. די טריטמאַנץ זענען אָפט געניצט פֿאַר גרעסערע טומאָרס אָדער ווען כירורגיע איז נישט אַן אָפּציע. טראַנסאַרטעריאַל טשעמאָעמבאָליזאַטיאָן (TACE): קימאָוטעראַפּי דרוגס זענען איבערגעגעבן גלייַך צו די אָנוווקס צוזאמען מיט עמבאָליק אגענטן וואָס פאַרשפּאַרן די בלוט צושטעלן. טראַנסאַרטעריאַל ראַדיאָעמבאָליזאַטיאָן (TARE) / סעלעקטיוו אינערלעכער ראַדיאַציע טעראַפּיע (SIRT): ראַדיאָאַקטיוו מיקראָספערעס זענען איבערגעגעבן גלייַך צו די אָנוווקס, דעליווערינג טאַרגעטעד ראַדיאַציע טעראַפּיע.ראַדיאַציע טעראַפּיע ניצט הויך-ענערגיע בימז צו טייטן ראַק סעלז. עס קען זיין געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג לעבער ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע געביטן פון דעם גוף אָדער צו באַפרייַען ווייטיק. פאַרשידענע טייפּס פון ראַדיאַציע טעראַפּיע קענען זיין געוויינט, אַרייַנגערעכנט: פונדרויסנדיק שטראַל ראַדיאַציע טעראַפּיע (EBRT): ראַדיאַציע איז איבערגעגעבן פון אַ מאַשין אַרויס דעם גוף. סטערעאָטאַקטיק גוף ראַדיאַציע טעראַפּיע (SBRT): א מער גענוי פאָרעם פון EBRT וואָס דיליווערז הויך דאָסעס פון ראַדיאַציע צו די אָנוווקס בשעת מינאַמייזינג שעדיקן צו אַרומיק געוועבן. טאַרגעטעד טעראַפּיעטאַרגעטעד טעראַפּיע דרוגס ציל ספּעציפיש מאַלאַקיולז ינוואַלווד אין ראַק צעל גראָוט און ניצל. סאָראַפעניב און לענוואַטיניב זענען ביישפילן פון טאַרגעטעד טהעראַפּיעס געניצט צו מייַכל אַוואַנסירטע לעבער ראַק. די דרוגס קענען העלפן פּאַמעלעך די וווּקס פון ראַק סעלז און פאַרלענגערן ניצל. איר קענט לערנען מער וועגן די אַדוואַנטידזשיז אין טאַרגעטעד טעראַפּיע אויף מעדיציניש דזשערנאַלז ווי די ניו ענגלאַנד זשורנאַל פון מעדיסינע.יממונאָטהעראַפּייממונאָטהעראַפּי דרוגס העלפן דעם גוף ס ימיון סיסטעם דערקענען און באַפאַלן ראַק סעלז. ימיון טשעקפּוינט ינכיבאַטערז, אַזאַ ווי Nivolumab און Pembrolizumab, זענען ביישפילן פון ימיונאָטהעראַפּיעס געניצט צו מייַכל אַוואַנסירטע לעבער ראַק. די דרוגס קענען העלפן די ימיון סיסטעם קעמפן ראַק מער יפעקטיוולי. זייטיגע ווירקונגען פון לעבער ראַק טרעאַטמענטבאַהאַנדלונג פון לעבער ראַק קענען אָנמאַכן זייַט יפעקס, וואָס בייַטן דיפּענדינג אויף די טיפּ פון באַהאַנדלונג און דעם יחיד פּאַציענט. פּראָסט זייַט יפעקץ אַרייַננעמען: מידקייַט עקל און וואַמאַטינג אָנווער פון אַפּעטיט שילשל הויט ריאַקשאַנז לעבער שעדיקן עס איז וויכטיק צו דיסקוטירן פּאָטענציעל זייַט יפעקץ מיט דיין כעלטקער מאַנשאַפֿט און נעמען טריט צו פירן זיי יפעקטיוולי. סאַפּאָרטיוו זאָרגן, אַזאַ ווי אַנטי-עקל מעדאַקיישאַן און נוטרישאַנאַל שטיצן, קענען העלפֿן פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן בעשאַס באַהאַנדלונג. קליניש טריאַלסקליניש טריאַלס זענען פאָרשונג שטודיום וואָס אָפּשאַצן נייַ לעבער ראַק באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז. פּאַרטיסאַפּייטינג אין אַ קליניש פּראָצעס קען צושטעלן אַקסעס צו קאַטינג-ברעג טהעראַפּיעס און ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון נייַע טריטמאַנץ. רעדן צו דיין דאָקטער וועגן צי אַ קליניש פּראָצעס איז רעכט פֿאַר איר. אינפֿאָרמאַציע וועגן קליניש טריילז קענען זיין געפֿונען אין נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוטפּראָגנאָסיס און נאָכגיין-אַרויף זאָרגן די פּראָגנאָסיס פֿאַר לעבער ראַק וועריז דיפּענדינג אויף די בינע פון ראַק, לעבער פונקציאָנירן און קוילעלדיק געזונט. פרי דיטעקשאַן און באַהאַנדלונג קענען פֿאַרבעסערן אַוטקאַמז. אפילו נאָך געראָטן באַהאַנדלונג, רעגולער נאָכגיין-אַרויף זאָרגן איז יקערדיק צו מאָניטאָר פֿאַר ריקעראַנס און צו פירן קיין לאַנג-טערמין זייַט יפעקץ. נאָכגיין-אַרויף זאָרגן קען אַרייַננעמען: גשמיות יגזאַמז בלוט טעסץ (אַרייַנגערעכנט לעבער פונקציאָנירן טעסץ און AFP לעוועלס) ימאַגינג טעסץ (אַזאַ ווי CT סקאַנז אָדער MRIs) באַזייַטיקונג פון קאַנסעראַס חלק פון די לעבער. פרי-בינע לעבער ראַק מיט גוט לעבער פונקציאָנירן. בלידינג, ינפעקציע, לעבער דורכפאַל. לעבער טראַנספּלאַנטיישאַן פאַרבייַט פון קראַנק לעבער מיט אַ געזונט לעבער. אַוואַנסירטע לעבער ראַק באַגעגעניש ספּעציפיש קרייטיריאַ. רידזשעקשאַן, ינפעקציע, בלידינג. ראַדיאָפרעקווענסי אַבלאַטיאָן (רפאַ) ניצט היץ צו צעשטערן ראַק סעלז. קליין טומאָרס זענען נישט פּאַסיק פֿאַר כירורגיע. ווייטיק, בלידינג, לעבער שעדיקן. טראַנסאַרטעריאַל טשעמאָעמבאָליזאַטיאָן (TACE) קימאָוטעראַפּי דרוגס איבערגעגעבן גלייַך צו די אָנוווקס. גרעסערע טומאָרס אָדער ווען כירורגיע איז נישט אַן אָפּציע. עקל, וואַמאַטינג, מידקייַט, לעבער שעדיקן. טאַרגעטעד טעראַפּיע דרוגס טאַרגאַטינג ספּעציפיש מאַלאַקיולז ינוואַלווד אין ראַק צעל גראָוט. אַוואַנסירטע לעבער ראַק. שילשל, מידקייַט, הויט ויסשיט, הויך בלוט דרוק. ימיונאָטהעראַפּי דרוגס וואָס העלפֿן דעם גוף ס ימיון סיסטעם באַפאַלן ראַק סעלז. אַוואַנסירטע לעבער ראַק. מידקייַט, הויט ויסשיט, שילשל, לעבער אָנצינדונג. זוכן עקספּערט קאַרעמאַנאַגינג לעבער ראַק ריקווייערז אַ פולשטענדיק צוגאַנג ינוואַלווינג פאַרשידן ספּעשאַלאַסץ, אַרייַנגערעכנט אָנקאָלאָגיסץ, סערדזשאַנז, העפּאַטאָלאָגיסץ און ראַדיאָלאָגיסץ. עס איז קריטיש צו זוכן זאָרגן פון יקספּיריאַנסט פּראָפעססיאָנאַלס וואָס קענען צושטעלן פערזענליכען באַהאַנדלונג פּלאַנז און שטיצן בעשאַס די באַהאַנדלונג נסיעה.אָפּלייקענונג: די אינפֿאָרמאַציע איז בדעה פֿאַר אַלגעמיין וויסן און ינפאָרמאַטיוו צוועקן בלויז, און טוט נישט קאַנסטאַטוט מעדיציניש עצה. עס איז יקערדיק צו באַראַטנ זיך מיט אַ קוואַלאַפייד כעלטקער פאַכמאַן פֿאַר קיין געזונט קאַנסערנז אָדער איידער איר מאַכן קיין דיסיזשאַנז שייַכות צו דיין געזונט אָדער באַהאַנדלונג.