
פּאַנקרעאַטיק ראַק איז אַ קרענק אין וואָס מאַליגנאַנט סעלז פאָרעם אין די געוועבן פון די פּאַנקרעאַס. פארשטאנד פון די ריזיקירן סיבות, דערקענען די פרי סימפּטאָמס און ויספאָרשן בנימצא באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען קריטיש פֿאַר ימפּרוווינג אַוטקאַמז. דער אַרטיקל גיט אַ פולשטענדיק איבערבליק פון פּאַנקרעאַטיק ראַק, קאַווערינג זייַן סיבות, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס, באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס, און סאַפּאָרטיוו זאָרגן. וואָס איז פּאַנקרעאַטיק ראַק? די פּאַנקרעאַס איז אַ דריז ליגן הינטער די מאָגן וואָס טראגט ענזימעס וואָס העלפן דיידזשעסט עסנוואַרג און כאָרמאָונז ווי ינסאַלאַן וואָס העלפן פירן בלוט צוקער. פּאַנקרעאַטיק ראַק אַקערז ווען סעלז אין די פּאַנקרעאַס וואַקסן אויס פון קאָנטראָל און פאָרעם אַ אָנוווקס. עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק:עקסאָקרינע טומאָרס: דאָס איז די מערסט פּראָסט טיפּ, אַקאַונטינג פֿאַר וועגן 95% פון קאַסעס. די מערסט פאַרשפּרייטע עקסאָקרינע אָנוווקס איז אַדענאָקאַרזינאָמאַ, וואָס סטאַרץ אין די סעלז וואָס שורה די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ.ענדאָוקריין טומאָרס (נעוראָענדאָקרינע טומאָרס - נעץ): די זענען ווייניקער פּראָסט און אַנטוויקלען פֿון די האָרמאָנע-פּראַדוסינג סעלז פון די פּאַנקרעאַס. זיי אָפט וואַקסן סלאָולי ווי עקסאַקרינע טומאָרס. ריזיקירן סיבות פֿאַר פּאַנקרעאַטיק קאַנסער פּאַנקרעאַטיק ראַק איז ניט גאָר פארשטאנען, עטלעכע ריזיקירן סיבות זענען יידענאַפייד:רייכערן: סמאָוקינג איז אַ הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר, ינקריסינג די ריזיקירן צוויי צו דריי מאָל קאַמפּערד מיט ניט-סמאָוקערז.אַביסאַטי: זייַענדיק יבערוואָג אָדער אַביס, ספּעציעל מיט וידעפדיק אַבדאָמינאַל פעט, ינקריסיז די ריזיקירן.צוקערקרענק: לאַנג-שטייענדיק צוקערקרענק, ספּעציעל טיפּ 2, איז לינגקט צו אַ געוואקסן ריזיקירן.כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס: לאנג-טערמין אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן.משפּחה געשיכטע: ווייל אַ משפּחה געשיכטע פון פּאַנקרעאַטיק ראַק אָדער זיכער גענעטיק סינדראָומז (למשל, BRCA1, BRCA2, Lynch סינדראָום) ינקריסיז די ריזיקירן.עלטער: די ריזיקירן ינקריסיז מיט עלטער, מיט רובֿ קאַסעס דיאַגנאָסעד נאָך עלטער 60.ראַסע: אפריקאנער אמעריקאנער האָבן אַ ביסל העכער ריזיקירן ווי קאַוקאַסיאַן. סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק קאַנסער אין זיין פרי סטאַגעס, פּאַנקרעאַטיק ראַק אָפט טוט נישט גרונט באמערקט סימפּטאָמס. ווען דער אָנוווקס וואקסט, סימפּטאָמס קען אַנטוויקלען, אַרייַנגערעכנט:בויך ווייטיק: ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך וואָס קען שטראַלן צו די צוריק.דזשאָנדאַס: יעלאָוינג פון די הויט און אויגן, אָפט באגלייט דורך טונקל פּישעכץ און בלאַס סטולז. דעם איז געפֿירט דורך אַ אָנוווקס בלאַקינג די בייל דאַקט.וואָג אָנווער: אַניקספּליינד וואָג אָנווער איז אַ פּראָסט סימפּטאָם.אָנווער פון אַפּעטיט: פילן פול געשווינד אָדער האָבן אַ דיקריסט אַפּעטיט.עקל און וואַמאַטינג: קען פּאַסירן רעכט צו דער אָנוווקס דרינגלעך אויף די מאָגן אָדער געדערעם.ענדערונגען אין באָוועל געוווינהייטן: שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג.ניו אָנסעט צוקערקרענק: אמאל, פּאַנקרעאַטיק ראַק קענען צינגל צוקערקרענק.בלוט קלאַץ: פּאַנקרעאַטיק ראַק קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ, ספּעציעל אין די לעגס. פּאַנקרעאַטיק ראַק טיפּיקאַללי ינוואַלווז אַ קאָמבינאַציע פון די פאלגענדע טעסץ:גשמיות עקסאַם און מעדיציניש געשיכטע: דער דאָקטער וועט פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס, ריזיקירן סיבות און מעדיציניש געשיכטע.ימאַגינג טעסץ: CT סקאַן (קאָמפּיוטיד טאָמאָגראַפי): פּראָווידעס דיטיילד בילדער פון די פּאַנקרעאַס און אַרומיק אָרגאַנס צו דעטעקט טומאָרס. MRI (מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג): אן אנדער ימידזשינג טעכניק וואָס קענען העלפֿן וויזשוואַלייז די פּאַנקרעאַס. ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד (EUS): א דין, פלעקסאַבאַל רער מיט אַן אַלטראַסאַונד זאָנד איז ינסערטאַד דורך די מויל אין די מאָגן און דואַדאַנאַם צו באַקומען דיטיילד בילדער פון די פּאַנקרעאַס. EUS קענען אויך זיין געניצט צו נעמען ביאָפּסיעס. ERCP (ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי): געניצט צו וויזשוואַלייז די בייל און פּאַנקרעאַטיק דאַקץ. קענען אויך זיין געניצט צו שטעלן סטענץ צו באַפרייַען בלאַקידזשיז. ביאָפּסי: א קליין מוסטער פון געוועב איז אַוועקגענומען פון די פּאַנקרעאַס און יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס פון ראַק. ביאָפּסיעס קענען זיין באקומען בעשאַס EUS אָדער כירורגיע.בלוט טעסץ: לעבער פֿונקציע טעסץ: אַססעסס לעבער פונקציע, וואָס קען זיין אַפעקטאַד דורך פּאַנקרעאַטיק ראַק. טומאָר מאַרקערס: CA 19-9 איז אַ אָנוווקס מאַרקער וואָס איז מאל עלעוואַטעד אין פּאַטיענץ מיט פּאַנקרעאַטיק ראַק. אָבער, עס איז ניט שטענדיק פּינטלעך און קענען זיין עלעוואַטעד אין אנדערע באדינגונגען. סטאַגינג פּאַנקרעאַטיק קאַנסער אַמאָל פּאַנקרעאַטיק ראַק איז דיאַגנאָסעד, עס איז סטיידזשד צו באַשטימען די מאָס פון די ראַק. דער בינע העלפּס דאקטוירים צו באַשליסן די בעסטער באַהאַנדלונג אָפּציעס און פאָרויסזאָגן פּראָגנאָסיס. די מערסט פּראָסט סטאַגינג סיסטעם איז די TNM סיסטעם:ט (טומאָר): באשרייבט די גרייס און מאָס פון די ערשטיק אָנוווקס.N (נאָדעס): ינדיקייץ צי די ראַק האט פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז.מ (מעטאַסטאַסיס): ינדיקייץ צי די ראַק האט פאַרשפּרייטן צו ווייַט זייטלעך (למשל, לעבער, לונגען). באַזירט אויף די TNM קלאַסאַפאַקיישאַנז, פּאַנקרעאַטיק ראַק איז אַסיינד אַ בינע פון I צו IV, מיט בינע IV איז די מערסט אַוואַנסירטע. באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר פּאַנקרעאַטיק קאַנסער פּאַנקרעאַטיק ראַק דעפּענדס אויף דער בינע פון די ראַק, דער פּאַציענט 'ס קוילעלדיק געזונט, און אנדערע סיבות. פּראָסט באַהאַנדלונג אָפּציעס אַרייַננעמען:כירורגיע: ווהיפּפּלע פּראָצעדור (פּאַנקרעאַטיקאָדואָדענעקטאָמי): דאָס איז די מערסט פּראָסט כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק ליגן אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס. עס ינוואַלווז רימוווינג די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, די דואַדאַנאַם, טייל פון די מאָגן, די גאַל פּענכער און די בייל דאַקט. דיסטאַל פּאַנקרעאַטעקטאָמי: באַזייַטיקונג פון די עק און גוף פון די פּאַנקרעאַס. די מילץ קען אויך זיין אַוועקגענומען. גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמי: באַזייַטיקונג פון די גאנצע פּאַנקרעאַס. דאָס איז ווייניקער פּראָסט און ריקווייערז לייפלאָנג ענזיים און ינסאַלאַן פאַרבייַט. קימאָוטעראַפּי: ניצט דרוגס צו טייטן ראַק סעלז. קימאָוטעראַפּי קען זיין געגעבן איידער כירורגיע (נעאָאַדדזשווואַנט), נאָך כירורגיע (אַדדזשווואַנט), אָדער ווי די ערשטיק באַהאַנדלונג פֿאַר אַוואַנסירטע פּאַנקרעאַטיק ראַק. פּראָסט קימאָוטעראַפּי דרוגס אַרייַננעמען געמסיטאַבינע, פּאַקליטאַקסעל און פלואָראָוראַסיל (5-FU).ראַדיאַציע טעראַפּיע: ניצט הויך-ענערגיע שטראַלן צו טייטן ראַק סעלז. ראַדיאַציע טעראַפּיע קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט קימאָוטעראַפּי אָדער נאָך כירורגיע.טאַרגעטעד טעראַפּיע: דרוגס וואָס צילן ספּעציפיש מאַלאַקיולז ינוואַלווד אין ראַק צעל גראָוט און ניצל. למשל, אָלאַפּאַריב איז אַ PARP ינכיבאַטער וואָס קען זיין געניצט פֿאַר פּאַטיענץ מיט BRCA מיוטיישאַנז.יממונאָטהעראַפּי: העלפּס דעם גוף ס ימיון סיסטעם צו קעמפן ראַק. יממונאָטהעראַפּי איז נישט קאַמאַנלי געניצט פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק, אָבער עס קען זיין אַן אָפּציע פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ מיט ספּעציפיש גענעטיק מיוטיישאַנז אָדער אנדערע קעראַקטעריסטיקס. סאַפּאָרטיוו זאָרגן. פּאַנקרעאַטיק ראַק באַהאַנדלונג. עס פאָוקיסיז אויף אָנפירונג סימפּטאָמס, ימפּרוווינג קוואַליטעט פון לעבן און צושטעלן עמאָציאָנעל שטיצן. סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:פּיין באַהאַנדלונג: מעדאַקיישאַנז און אנדערע טהעראַפּיעס צו באַפרייַען ווייטיק.נוטרישאַנאַל שטיצן: הילף מיט עסן און מיינטיינינג אַ געזונט וואָג. פּאַנקרעאַטיק ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע (PERT) איז אָפט נייטיק צו העלפן מיט דיידזשעסטשאַן.עמאָציאָנעל שטיצן: קאַונסלינג, שטיצן גרופּעס און אנדערע רעסורסן צו העלפן פּאַטיענץ און זייער פאַמיליעס קאָפּע מיט די עמאָציאָנעל טשאַלאַנדזשיז פון פּאַנקרעאַטיק ראַקקליניש טריאַלס קליניש טריאַלס זענען פאָרשונג שטודיום וואָס אָפּשאַצן נייַע טריטמאַנץ פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק. פּאַטיענץ קען באַטראַכטן אָנטייל נעמען אין קליניש טריאַלס צו אַקסעס די העכסטן טהעראַפּיעס. דיסקוטירן די מעגלעכקייט פון אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס מיט דיין דאָקטער. שאַנדאָנג באַאָפאַ קאַנסער פאָרשונג אינסטיטוט אַקטיוולי פּאַרטיסאַפּייץ אין און פּראַמאָוץ קליניש טריאַלס, קאַנטריביוטינג צו די העכערונג פון ראַק באַהאַנדלונג און פּאַציענט זאָרגן. לערן מער בייַ https://baofahospital.comפּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַנקרעאַטיק קאַנסער די פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק וועריז דיפּענדינג אויף די בינע פון די ראַק, דער פּאַציענט 'ס קוילעלדיק געזונט, און אנדערע סיבות. פרי דיטעקשאַן און באַהאַנדלונג זענען קריטיש פֿאַר ימפּרוווינג אַוטקאַמז. די 5-יאָר ניצל קורס פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק איז לעפיערעך נידעריק קאַמפּערד מיט אנדערע קאַנסערץ, אָבער עס איז ימפּרוווד אין די לעצטע יאָרן רעכט צו אַדוואַנסיז אין באַהאַנדלונג. פּאַנקרעאַטיק ראַק, עס זענען עטלעכע טינגז איר קענען טאָן צו רעדוצירן דיין ריזיקירן:פאַרלאָזן סמאָקינג: סמאָוקינג איז אַ הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר, אַזוי פאַרלאָזן איז איינער פון די בעסטער טינגז איר קענען טאָן.האַלטן אַ געזונט וואָג: זייַענדיק יבערוואָג אָדער אַביס ינקריסאַז די ריזיקירן.באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק: קאָנטראָלירן דיין בלוט צוקער לעוועלס אויב איר האָט צוקערקרענק.עסן אַ געזונט דיעטע: א דיעטע רייַך אין פירות, וועדזשטאַבאַלז און גאַנץ גריינז קען העלפֿן רעדוצירן די ריזיקירן.באַגרענעצן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן: שווער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן.באַקומען רעגולער קאָנטראָלס: רעדן צו דיין דאָקטער וועגן דיין ריזיקירן סיבות און צי איר דאַרפֿן קיין זיפּונג טעסץ. מסקנאפּאַנקרעאַטיק ראַק איז אַ ערנסט קרענק, אָבער מיט פרי דיטעקשאַן, אַדוואַנסיז אין באַהאַנדלונג און פולשטענדיק סאַפּאָרטיוו זאָרג, ימפּרוווד אַוטקאַמז זענען מעגלעך. פארשטאנד פון דיין ריזיקירן סיבות, דערקענען די סימפּטאָמס און ארבעטן ענג מיט דיין כעלטקער מאַנשאַפֿט זענען יקערדיק פֿאַר אָנפירונג פּאַנקרעאַטיק ראַק יפעקטיוולי. עס איז אויך וויכטיק צו טאָן אַז פאָרשונג אין ינאַווייטיוו ראַק טריטמאַנץ ווי מעטאַבאַליק טהעראַפּיעס איז קעסיידער יוואַלווינג, וואָס אָפפערס נייַע האָפענונג פֿאַר פּאַטיענץ. די שאַנדאָנג באַאָפאַ קאַנסער פאָרשונג אינסטיטוט בלייבט אין די פאָרפראַנט פון ראַק פאָרשונג, שטרעבונג צו פֿאַרבעסערן די לעבן פון פּאַטיענץ אַפעקטאַד דורך דעם טשאַלאַנדזשינג קרענק.