
באַהאַנדלונג פֿאַר לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק: געפֿינען די רעכט האָספּיטאַל לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק ריקווייערז ספּעשאַלייזד באַהאַנדלונג און עקספּערט זאָרגן. דער פירער העלפּס איר פֿאַרשטיין דיין אָפּציעס און געפֿינען די רעכט שפּיטאָל פֿאַר דיין דאַרף.
לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק רעפערס צו ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן ווייַטער פון די פּראָסטאַט דריז אָבער האט נישט נאָך מעטאַסטאַסייזד (פאַרשפּרייטן צו ווייַט טיילן פון דעם גוף). דעם בינע ריקווייערז אַגרעסיוו באַהאַנדלונג צו פאַרמייַדן ווייַטער פּראַגרעשאַן. פּראָסט סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען יעראַנערי פּראָבלעמס, ביין ווייטיק און ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, אָבער פילע מענטשן דערפאַרונג קיין סימפּטאָמס. פרי דיטעקשאַן איז קריטיש, ווייַל עס ינפלואַנסיז באַהאַנדלונג ברירות און פּראָגנאָסיס. פּינטלעך דיאַגנאָסיס רילייז אויף אַ קאָמבינאַציע פון מיטלען, אַרייַנגערעכנט אַ דיגיטאַל רעקטאַל יגזאַם (DRE), פּראָסטאַט-ספּעציפיש אַנטיגען (פּסאַ) בלוט פּרובירן, און ביאָפּסי. די Gleason כעזשבן און TNM סטאַגינג סיסטעם העלפֿן באַשטימען די מאָס פון די ראַק.
באַהאַנדלונג פּלאַנז זענען העכסט ינדיווידזשואַלייזד און אָפענגען אויף פאַרשידן סיבות אַרייַנגערעכנט דער פּאַציענט 'ס קוילעלדיק געזונט, עלטער, בינע פון ראַק און פּערזענלעך פּרעפֿערענצן. דאָ זענען עטלעכע פּראָסט באַהאַנדלונג מאָדעס:
ראַדיאַציע טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט פונדרויסנדיק שטראַל ראַדיאַציע טעראַפּיע (EBRT) און בראַטשיטהעראַפּי (ינערלעך ראַדיאַציע), איז אַ קאָרנערסטאָון פון לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק באַהאַנדלונג. EBRT ניצט הויך-ענערגיע בימז צו ציל און צעשטערן ראַק סעלז, בשעת בראַטשיטהעראַפּי ינוואַלווז ימפּלאַנטינג ראַדיאָאַקטיוו זאמען גלייַך אין די פּראָסטאַט. פילע האָספּיטאַלס פאָרשטעלן אַוואַנסירטע ראַדיאַציע טעקניקס ווי ינטענסיטי-מאַדזשאַלייטיד ראַדיאַציע טעראַפּיע (IMRT) און פּראָטאָן טעראַפּיע, וואָס צושטעלן גענוי ראַדיאַציע דאָסעס צו מינאַמייז שעדיקן צו אַרומיק געזונט געוועבן. די אַוואַנסירטע טעקניקס זענען אָפט פארבונדן מיט ימפּרוווד באַהאַנדלונג אַוטקאַמז. די ברירה צווישן EBRT און בראַטשיטהעראַפּי, און די סעלעקציע פון ספּעציפיש ראַדיאַציע טעקניקס, דעפּענדס אויף די קעראַקטעריסטיקס פון די אָנוווקס און די יחיד צושטאנדן פון די פּאַציענט.
ראַדיקאַל פּראָסטאַטעקטאָמי, די כירורגיש באַזייַטיקונג פון די פּראָסטאַט דריז, איז אן אנדער אָפּציע פֿאַר לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק באַהאַנדלונג. ראָובאַטיק אַססיסטעד לאַפּאַראָסקאָפּיק פּראָסטאַטעקטאָמי (RALP) איז אַ מינימאַל ינווייסיוו צוגאַנג וואָס אָפפערס פּאָטענציעל בענעפיץ אַזאַ ווי רידוסט בלוט אָנווער, קירצער שפּיטאָל סטייז און פאַסטער אָפּזוך קאַמפּערד מיט טראדיציאנעלן אָפֿן כירורגיע. די סוטאַביליטי פון כירורגיע דעפּענדס אויף די גרייס און אָרט פון די אָנוווקס, און דער פּאַציענט 'ס אַלגעמיין געזונט. עס איז קריטיש צו דיסקוטירן די פּאָטענציעל זייַט יפעקס, אַרייַנגערעכנט יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס און ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, מיט דיין כירורג איידער איר באַשליסן אויף דעם באַהאַנדלונג.
האָרמאָנע טעראַפּיע, אויך באקאנט ווי אַנדראָגען דעפּראַוויישאַן טעראַפּיע (ADT), יימז צו רעדוצירן די לעוועלס פון טעסטאַסטעראָון אין דעם גוף, וואָס פּראָסטאַט ראַק סעלז דאַרפֿן צו וואַקסן. דעם באַהאַנדלונג צוגאַנג איז אָפט געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע טריטמאַנץ ווי ראַדיאַציע טעראַפּיע אָדער כירורגיע, ספּעציעל אין קאַסעס פון לאָוקאַלי אַוואַנסירטע קרענק. ADT קענען באטייטיק פּאַמעלעך די וווּקס פון פּראָסטאַט ראַק און פֿאַרבעסערן ניצל ראַטעס. אָבער, לאַנג-טערמין אַדט קענען פירן צו זייַט יפעקס אַזאַ ווי הייס פלאַשיז, וואָג געווינען, אָסטיאַפּעראָוסיס און דיקריסט לאַבידאָו. אָפּגעהיט מאָניטאָרינג איז פארלאנגט בעשאַס און נאָך אַדט באַהאַנדלונג.
קימאָוטעראַפּי איז יוזשאַוואַלי רעזערווירט פֿאַר קאַסעס ווו די ראַק האט פּראַגרעסט אָדער האט נישט ריספּאַנד אַדאַקוואַטלי צו אנדערע טריטמאַנץ. אין דעם קאָנטעקסט פון לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק באַהאַנדלונג, קימאָוטעראַפּי קען זיין קאַנסידערד אין ספּעציפיש צושטאנדן, אַזאַ ווי ווען די ראַק איז הויך-מיינונג אָדער ראַפּאַדלי גראָוינג. עטלעכע קימאָוטעראַפּי דרוגס זענען בנימצא, יעדער מיט זייַן אייגן גאַנג פון פּאָטענציעל זייַט יפעקס. דער באַשלוס צו נוצן קימאָוטעראַפּי וועט אָפענגען אויף די קוילעלדיק געזונט פון די פּאַציענט און די בינע פון די קרענק.
סעלעקטינג אַ שפּיטאָל פֿאַר לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק באַהאַנדלונג איז אַ קריטיש באַשלוס. באַטראַכטן סיבות ווי די דערפאַרונג פון דעם שפּיטאָל אין טרעאַטינג פּראָסטאַט ראַק, די אַוויילאַבילאַטי פון אַוואַנסירטע טעקנאַלאַדזשיז און באַהאַנדלונג אָפּציעס, און די עקספּערטיז פון די מעדיציניש מאַנשאַפֿט. קוקן פֿאַר האָספּיטאַלס מיט דעדאַקייטאַד פּראָסטאַט ראַק סענטערס און מולטידיסיפלינאַרי טימז וואָס אַרייַננעמען וראָלאָגיסץ, ראַדיאַציע אָנקאָלאָגיסץ, מעדיציניש אָנקאָלאָגיסץ און אנדערע ספּעשאַלאַסץ. פּאַציענט באריכטן און אַקרעדאַטיישאַן סטאַטוס קענען אויך צושטעלן ווערטפול ינסייץ. א פערזענלעכע באַראַטונג מיט אַ מומכע וועט זיין ינסטרומענטאַל אין מאַכן אַ ינפאָרמד ברירה.
א דיאַגנאָסיס פון לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק קענען זיין טשאַלאַנדזשינג, ביידע פיזיקלי און ימאָושנאַלי. זוכן שטיצן פון משפּחה, פרענדז און שטיצן גרופּעס איז יקערדיק איבער די באַהאַנדלונג נסיעה. אָרגאַנאַזיישאַנז ווי די אמעריקאנער ראַק געזעלשאפט און די פּראָסטאַט ראַק וויקיפּעדיע פאָרשלאָגן ווערטפול רעסורסן, אַרייַנגערעכנט אינפֿאָרמאַציע וועגן באַהאַנדלונג אָפּציעס, פינאַנציעל הילף און עמאָציאָנעל שטיצן. געדענקט, איר זענט נישט אַליין.
| באַהאַנדלונג אָפּציע | אַדוואַנטאַגעס | דיסאַדוואַנטידזשיז |
|---|---|---|
| ראַדיאַציע טעראַפּיע (EBRT און בראַטשיטהעראַפּי) | מינימאַל ינווייסיוו, לאָוקאַלייזד באַהאַנדלונג. | פּאָטענציעל זייַט יפעקס אַזאַ ווי יעראַנערי און באָוועל פּראָבלעמס. |
| סערדזשערי (ראַדיקאַל פּראָסטאַטעקטאָמי) | פּאַטענטשאַלי קיוראַטיוו, ימפּרוווד ניצל ראַטעס. | העכער ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, פּאָטענציעל פֿאַר זייַט יפעקס (ינקאַנטאַנאַנס, ערעקטילע דיספאַנגקשאַן). |
| האָרמאָנע טעראַפּיע (ADT) | סלאָוז ראַק גראָוט, אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע טהעראַפּיעס. | זייַט יפעקס ווי הייס פלאַשיז, וואָג געווינען, אָסטיאַפּעראָוסיס, דיקריסט לאַבידאָו. |
| קימאָוטעראַפּי | עפעקטיוו אין זיכער קאַסעס ווען אנדערע טריטמאַנץ פאַרלאָזן. | באַטייטיק זייַט יפעקס, אָפט געהאלטן אַ לעצטע ריזאָרט. |
געדענקט צו באַראַטנ זיך מיט דיין דאָקטער צו באַשליסן די בעסטער באַהאַנדלונג פֿאַר לאָוקאַלי אַוואַנסירטע פּראָסטאַט ראַק באזירט אויף דיין ספּעציפיש סיטואַציע. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע, באַזוכן די שאַנדאָנג באַאָפאַ קאַנסער פאָרשונג אינסטיטוט וועבזייַטל. נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט אויך אָפפערס פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע וועגן פּראָסטאַט ראַק.