乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗 高度个体化，取决于多种因素，包括癌症的阶段和分级、激素受体状态、HER2 状态以及患者的整体健康状况和偏好。常见 治疗 选择包括手术、放射治疗、化疗、激素治疗、靶向治疗和免疫治疗，通常联合使用。本指南提供了这些内容的详细概述 治疗 了解乳腺癌和治疗方案乳腺癌 是一种复杂的疾病，但有效 治疗 需要对其特性有透彻的了解。有几个因素会影响最合适的选择 治疗 影响治疗决策的因素 癌症阶段： 这表明癌症已经扩散多远。 癌症等级： 这是指癌细胞在显微镜下看起来有多异常以及它们生长和扩散的速度。 激素受体状态 (ER/PR)： 癌细胞是否具有雌激素 (ER) 和/或孕激素 (PR) 受体。 HER2 状态： 癌细胞是否含有过多的 HER2 蛋白，从而促进癌症生长。 整体健康状况： 患者的一般健康状况和任何其他医疗状况。 患者偏好： 患者的个人价值观和愿望 治疗 选项。手术治疗 手术通常是第一线治疗 乳腺癌的治疗，特别是对于早期疾病。乳腺癌手术的类型 肿块切除术： 切除肿瘤和少量周围组织。通常随后进行放射治疗。 乳房切除术： 切除整个乳房。存在多种类型，包括： 简单或全乳房切除术： 切除整个乳房。 改良根治性乳房切除术： 切除整个乳房和腋下淋巴结。 保留皮肤的乳房切除术： 切除乳房组织、乳头和乳晕，但保留皮肤包膜。 保留乳头的乳房切除术： 去除乳房组织，同时保留皮肤、乳头和乳晕。 淋巴结活检： 切除淋巴结以检查癌症扩散情况。这可以通过前哨淋巴结活检（仅切除前几个淋巴结）或腋窝淋巴结清扫术（切除更多淋巴结）来完成。放射治疗放射治疗使用高能射线或粒子杀死癌细胞。它通常在手术后用于消灭任何剩余的癌细胞。放射治疗的类型 外照射放射治疗 (EBRT)： 辐射是从体外的机器发出的。 近距离放射治疗（内放射）： 放射性种子或源直接放入肿瘤内或肿瘤附近。化疗化疗使用药物杀死全身的癌细胞。它通常用于更晚期的癌症或复发风险较高的情况。对于该领域的先进治疗和研究，请考虑探索以下机构的贡献 山东宝发肿瘤研究所，一家致力于癌症治疗的领先中心 治疗 创新。什么时候使用化疗？ 在手术前（新辅助化疗）缩小肿瘤。 手术后（辅助化疗）杀死任何剩余的癌细胞。 对于转移性 乳腺癌 控制疾病的传播。激素疗法激素疗法阻断或降低体内激素的含量，以阻止癌细胞生长。对激素受体阳性（ER+ 和/或 PR+）有效 乳腺癌.激素疗法的类型 他莫昔芬： 阻断癌细胞上的雌激素受体。 芳香酶抑制剂 (AI)： 绝经后妇女的雌激素水平较低。例子包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。 卵巢抑制或切除： 通过药物暂时阻止卵巢产生雌激素，或者通过手术或放射永久阻止卵巢产生雌激素。靶向治疗靶向治疗使用专门针对癌细胞而不伤害正常细胞的药物。 它用于 乳腺癌 具有特定基因突变或蛋白质过度表达。靶向治疗的示例 HER2 靶向疗法： 曲妥珠单抗 (Herceptin)、帕妥珠单抗 (Perjeta)、ado-曲妥珠单抗 emtansine (Kadcyla) 和拉帕替尼 (Tykerb) 用于治疗 HER2 阳性 乳腺癌. CDK4/6 抑制剂： Palbociclib (Ibrance)、ribociclib (Kisqali) 和 abemaciclib (Verzenio) 与激素疗法联合用于治疗激素受体阳性、HER2 阴性的晚期患者 乳腺癌. PI3K 抑制剂： Alpelisib (Piqray) 与氟维司群联合用于治疗激素受体阳性、HER2 阴性的晚期患者 乳腺癌 具有 PIK3CA 突变。免疫疗法免疫疗法有助于人体的免疫系统对抗癌症。这是一个较新的 治疗 某些类型的选项 乳腺癌.免疫治疗药物示例 派姆单抗（Keytruda）： 可用于三阴性 乳腺癌 即 PD-L1 呈阳性。临床试验临床试验是测试新药物的研究 治疗 或利用现有的新方法 治疗。参与临床试验可以让患者接触到最先进的技术 治疗 在它们被广泛使用之前。有关乳腺癌临床试验的信息可以在国家癌症研究所的网站和其他信誉良好的来源上找到。应对副作用乳腺癌的治疗 可能会引起副作用。 管理这些副作用是癌症治疗的重要组成部分。常见副作用和管理策略 疲劳： 休息、轻度运动和良好的营养。 恶心和呕吐： 抗恶心药物。 脱发： 头皮冷却可能有助于减少脱发。假发和头套可以提供舒适感和信心。 淋巴水肿： 物理治疗和压力服。 疼痛： 止痛药和其他疗法。后续护理 乳腺癌的治疗，定期随访预约对于监测复发和管理任何长期副作用至关重要。治疗方案摘要 治疗说明 常见用途 手术 切除肿瘤和潜在的周围组织/淋巴结。 早期乳腺癌，缩小肿瘤大小。 放射治疗使用高能射线杀死癌细胞。 手术后，进行局部控制。 化疗药物杀死全身的癌细胞。 晚期癌症，复发风险高。 激素疗法阻止或降低激素水平。 激素受体阳性癌症。 靶向治疗针对特定的癌细胞特征。 HER2 阳性癌症，具有特定突变的癌症。 免疫疗法帮助身体的免疫系统对抗癌症。 某些类型的晚期乳腺癌。 免责声明此信息仅供一般知识和参考之用，并不构成医疗建议。对于任何健康问题或在做出与您的健康或健康相关的任何决定之前，必须咨询合格的医疗保健专业人员。 治疗。治疗计划应根据每位患者的具体情况和医疗团队的建议进行个体化。参考国家癌症研究所： https://www.cancer.gov/ 美国癌症协会： https://www.cancer.org/