лячэнне пухліны печані

Лячэнне пухліны печані ахоплівае розныя падыходы, пачынаючы ад хірургічнага выдалення і заканчваючы мэтавай тэрапіяй і падтрымлівае лячэннем. Аптымальная стратэгія лячэння залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы тып, памер і размяшчэнне пухліны, а таксама агульны стан здароўя пацыента і стадыю захворвання. Гэты артыкул змяшчае поўны агляд лячэнне пухліны печані варыянты, пашыраючы магчымасці пацыентаў і іх сем'яў прымаць абгрунтаваныя рашэнні ў кансультацыі са сваёй брыгадай аховы здароўя. Разуменне пухлін печані. Што такое пухліны печані?Пухліны печані можа быць як дабраякасным (не ракавым), так і злаякасным (ракавым). Дабраякасныя пухліны звычайна не распаўсюджваюцца і часта не пагражаюць жыццю. Злаякасныя пухліны печані, з іншага боку, можа паражаць бліжэйшыя тканіны і распаўсюджвацца на іншыя часткі цела. Першасны пухліны печані адбываюцца ў печані, у той час як другасныя пухліны печані (метастазы) распаўсюджваюцца ў печань з іншых органаў. Віды рака печані Найбольш распаўсюджаным тыпам першаснага рака печані з'яўляецца гепатоцеллюлярную карцынома (ГЦК). Іншыя менш распаўсюджаныя тыпы ўключаюць халангіякарцыному (рак жоўцевых параток) і гепатабластому (рэдкі рак, які сустракаецца ў асноўным у дзяцей). Разуменне канкрэтнага тыпу рака печані мае вырашальнае значэнне для вызначэння найбольш эфектыўнага лячэнне пухліны печані.Прычыны і фактары рызыкі Некалькі фактараў могуць павялічыць рызыку развіцця рака печані, у тым ліку хранічны гепатыт В або С, цыроз (рубцаванне печані), злоўжыванне алкаголем, неалкогольная тлушчавая хвароба печані (НАЖБП) і ўздзеянне некаторых таксінаў. Ранняе выяўленне і кіраванне гэтымі фактарамі рызыкі можа дапамагчы прадухіліць пухліны печаніВарыянты лячэння пухлін печаніХірургічная рэзекцыяАперацыя па выдаленні пухліна печані часта з'яўляецца пераважным варыянтам, калі пухліна невялікая і абмежаваная часткай печані. Гэтая працэдура, званая рэзекцыяй печані або частковай гепатэктомией, накіравана на выдаленне ракавай тканіны пры захаванні як мага большай колькасці здаровай тканіны печані. Прыдатнасць хірургічнай рэзекцыі залежыць ад памеру, размяшчэння і колькасці пухлін, а таксама агульнага стану здароўя пацыента. Хірургі Інстытута даследаванняў рака Шаньдун Баофа валодаюць высокай кваліфікацыяй у галіне малаінвазіўных рэзекцый печані, што прыводзіць да больш хуткага выздараўлення і зніжэння колькасці ускладненняў. Трансплантацыя печані Трансплантацыя печані прадугледжвае замену хворай печані здаровай печанню ад памерлага або жывога донара. Гэты варыянт можа быць разгледжаны для пацыентаў з запушчанымі захворваннямі печані і малым пухліны печані якія адпавядаюць пэўным крытэрам. Трансплантацыя печані дае патэнцыял для доўгатэрміновага выжывання, але яна таксама патрабуе пажыццёвага лячэння імунасупрэсантамі для прадухілення адрыньвання органа. Тэрапія абляцыі. Тэрапія абляцыі выкарыстоўвае цяпло, холад або хімічныя рэчывы для разбурэння пухліны печані без іх хірургічнага выдалення. Агульныя метады абляцыі ўключаюць радыёчастотную абляцыю (RFA), мікрахвалевую абляцыю, крыяабляцыю і чрескожную ін'екцыю этанолу. Абляцыя часта выкарыстоўваецца пры невялікіх пухлінах, якія не паддаюцца хірургічнаму выдаленню. RFA выкарыстоўвае радыёчастотную энергію для награвання і знішчэння пухліны. Кріаабляцыя замарожвае пухліна. Чрескожная ін'екцыя этанолу прадугледжвае ўвядзенне алкаголю непасрэдна ў пухліну для знішчэння ракавых клетак. Тэрапія эмбалізацыі. пухліна печані, пазбаўляючы яго кіслароду і пажыўных рэчываў. Трансартэрыяльная химиоэмболизация (TACE) прадугледжвае ўвядзенне хіміятэрапеўтычных прэпаратаў непасрэдна ў артэрыю, якая сілкуе пухліна, з наступнай эмболизацией для блакавання артэрыі. Трансартэрыяльная радыёэмбалізацыя (TARE) выкарыстоўвае радыеактыўныя мікрасферы для дастаўкі радыяцыі непасрэдна да пухліны. Гэтыя метады нацэлены на пухліну, зводзячы да мінімуму ўздзеянне на астатнюю частку цела. Таргетная тэрапія Прэпараты таргетнай тэрапіі блакуюць пэўныя малекулы, якія ўдзельнічаюць у росце і распаўсюджванні ракавых клетак. Сорафеніб і ленвацініб з'яўляюцца прыкладамі прэпаратаў таргетнай тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння запушчанага рака печані. Гэтыя прэпараты могуць дапамагчы запаволіць рост пухліны і палепшыць выжывальнасць некаторых пацыентаў. Як паведамляецца на вэб-сайце Bayer, сорафеніб інгібіруе некалькі кіназ, якія ўдзельнічаюць у клеткавай сігналізацыі, ангіягенезе і росце пухліны. [Крыніца: Bayer.com]Імунатэрапія. Імунатэрапеўтычныя прэпараты ўзмацняюць імунную сістэму арганізма для барацьбы з ракавымі клеткамі. Інгібітары імунных кантрольных кропак, такія як пембролизумаб і ниволумаб, выкарыстоўваюцца для лячэння некаторых пацыентаў з запушчаным ракам печані. Гэтыя прэпараты дзейнічаюць, блакуючы вавёркі, якія перашкаджаюць імуннай сістэме атакаваць ракавыя клеткі. Нацыянальны інстытут рака заяўляе, што імунатэрапія паказала шматспадзеўныя вынікі ў лячэнні розных відаў рака, у тым ліку рака печані. [Крыніца: Cancer.gov]Прамянёвая тэрапіяПрамянёвая тэрапія выкарыстоўвае прамяні высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Ён звычайна не выкарыстоўваецца ў якасці асноўнага лячэнне пухліны печані, але ён можа быць выкарыстаны для палягчэння болю або іншых сімптомаў, выкліканых запушчаным ракам. Стэрэатаксічная прамянёвая тэрапія цела (SBRT) - гэта тып прамянёвай тэрапіі, які дастаўляе высокія дозы радыяцыі ў пэўную вобласць, зводзячы да мінімуму пашкоджанне навакольных тканін. Хіміётэрапія. У хіміятэрапіі выкарыстоўваюцца лекі для знішчэння ракавых клетак або запаволення іх росту. Ён не так эфектыўны пры раку печані, як пры некаторых іншых відах раку, але яго можна выкарыстоўваць у спалучэнні з іншымі метадамі лячэння. Сістэмная хіміятэрапія прадугледжвае ўвядзенне лекаў па ўсім целе, у той час як рэгіянальная хіміятэрапія дастаўляе лекі непасрэдна ў печань. Выбар правільнага лячэння. лячэнне пухліны печані залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы тып і стадыю рака, агульны стан здароўя пацыента і яго перавагі. Вельмі важна абмеркаваць усе варыянты лячэння са сваёй брыгадай аховы здароўя, каб прыняць абгрунтаванае рашэнне. Вельмі важна абмеркаваць свой лад жыцця і перавагі з лекарам. Напрыклад, пацыенты, якія праходзяць лячэнне пры Інстытут даследаванняў рака Шаньдун Баофа атрымаць індывідуальныя планы догляду, адаптаваныя да іх патрэбаў. Важнасць міждысцыплінарнага падыходу Эфектыўна лячэнне пухліны печані часта патрабуе міждысцыплінарнага падыходу з удзелам спецыялістаў з розных абласцей, такіх як хірургі, анколагі, рэнтгенолагі і гепаталогіі. Гэтая каманда супрацоўнічае ў распрацоўцы ўсёабдымнага плана лячэння, які закранае ўсе аспекты стану пацыента. Жыццё з ракам печані Падтрымліваючы догляд Дапаможны догляд сканцэнтраваны на кіраванні сімптомамі і пабочнымі эфектамі рака і яго лячэнні. Гэта можа ўключаць абязбольванне, харчаванне і эмацыйную падтрымку. Падтрымлівае лячэнне гуляе вырашальную ролю ў паляпшэнні якасці жыцця пацыентаў з ракам печані. Наступны догляд. Рэгулярныя наступныя прыёмы неабходныя пасля лячэнне пухліны печані для кантролю за рэцыдывамі і барацьбы з любымі доўгатэрміновымі пабочнымі эфектамі. Гэтыя прызначэнні могуць уключаць фізічныя агляды, візуалізацыйныя тэсты і аналізы крыві. Табліца: Параўнанне метадаў лячэння пухліны печані Апісанне лячэння Падыходзіць для патэнцыйных пабочных эфектаў Хірургічная рэзекцыя Выдаленне пухліна печані Невялікія лакалізаваныя пухліны Крывацёк, інфекцыя, пячоначная недастатковасць Трансплантацыя печані Замена хворай печані Развітая хвароба печані з невялікімі пухлінамі Адрыньванне, інфекцыя, крывацёк Тэрапія абляцыі Разбурэнне печані пухліна печані выкарыстанне цяпла, холаду або хімікатаў Невялікія пухліны, непрыдатныя для хірургічнага ўмяшання Боль, крывацёк, інфекцыя Тэрапія эмбалізацыі Блакаванне кровазабеспячэння пухліна печані Больш буйныя пухліны або пухліны, якія распаўсюдзіліся Боль, ліхаманка, млоснасць Таргетная тэрапія Блакаванне спецыфічных малекул, якія ўдзельнічаюць у росце ракавых клетак Рак печані ў стамляльнасці, дыярэя, скурная сып Імунатэрапія Павышэнне імуннай сістэмы арганізма для барацьбы з ракам Рак печані ў стамляльнасці, сып на скуры, дыярэя ВысноваЛячэнне пухліны печані гэта складаная сфера, якая развіваецца. Разумеючы даступныя варыянты лячэння і цесна супрацоўнічаючы са сваёй брыгадай аховы здароўя, вы можаце прымаць абгрунтаваныя рашэнні і дасягнуць найлепшых вынікаў. Не забывайце шукаць падтрымкі ў сям'і, сяброў і груп падтрымкі на працягу ўсяго падарожжа. Ранняе выяўленне і праектыўнае кіраванне з'яўляюцца ключом да поспеху лячэнне пухліны печані. Мы ў Шаньдунскім даследчым інстытуце рака Баофа нацэлены на аказанне комплекснай і спагадлівай дапамогі пацыентам з ракам печані. Звяжыцеся з намі сёння, каб даведацца больш аб нашых інавацыйных варыянтах лячэння.