Behandlung von nicht kleinem Lungenkrebs

Behandlung von nichtkleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC)-Optionen sind vielfältig und hängen vom Stadium, dem Subtyp und den individuellen Patientenfaktoren ab. Zu den gängigen Behandlungen gehören Operationen, Strahlentherapie, Chemotherapie, gezielte Therapie und Immuntherapie, die oft in Kombination angewendet werden. Dieser Leitfaden untersucht jede Option im Detail und hilft Ihnen, die Möglichkeiten zu verstehen und in Absprache mit Ihrem Gesundheitsteam fundierte Entscheidungen zu treffen. Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) verstehenWas ist NSCLC?Nichtkleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) ist die häufigste Art von Lungenkrebs und macht etwa 80–85 % aller Lungenkrebsfälle aus. Dabei handelt es sich um einen Oberbegriff, der mehrere Subtypen umfasst, wobei Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom und großzelliges Karzinom am häufigsten vorkommen.NSCLC-StadiumDas Stadium des NSCLC ist entscheidend für die Bestimmung des besten Behandlungsansatzes. Das Stadium wird durch die Größe und Lage des Tumors bestimmt, ob er sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet hat und ob er in entfernte Organe metastasiert hat.Behandlungsmöglichkeiten für NSCLCChirurgieEine Operation ist oft die primäre Behandlung für NSCLC im Frühstadium. Ziel ist die Entfernung des Tumors und aller umliegenden Lymphknoten, die möglicherweise Krebszellen enthalten. Lobektomie: Entfernung eines gesamten Lungenlappens. Pneumonektomie: Entfernung einer gesamten Lunge. Keilresektion: Entfernung eines kleinen, keilförmigen Lungenstücks. Segmentektomie: Entfernung eines Lungensegments, das größer als eine Keilresektion, aber kleiner als eine Lobektomie ist.Hinweis: Eine Operation ist möglicherweise keine Option für Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC oder Patienten mit anderen Gesundheitszuständen, die eine Operation zu riskant machen. Strahlentherapie Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Es kann auf verschiedene Arten zur Behandlung von NSCLC eingesetzt werden: Externe Strahlentherapie (EBRT): Die Strahlung wird von einer Maschine außerhalb des Körpers abgegeben. Stereotaktische Körperstrahlentherapie (SBRT): Eine hochpräzise Form der EBRT, die eine große Strahlungsdosis auf einen kleinen Bereich abgibt. Wird häufig bei Lungenkrebs im Frühstadium eingesetzt, wenn eine Operation nicht möglich ist. Brachytherapie: Radioaktives Material wird direkt in oder in der Nähe des Tumors platziert. Die Strahlentherapie kann allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen, beispielsweise einer Chemotherapie, eingesetzt werden. Wir bei Shandong Baofa Krebsforschungsinstitut verstehen, wie wichtig es ist, Behandlungen zu kombinieren, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Baofa ist führend in der integrierten Krebsbehandlung.ChemotherapieBei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen im gesamten Körper abzutöten. Es wird häufig zur Behandlung von fortgeschrittenem NSCLC oder zur Verhinderung eines erneuten Auftretens des Krebses nach einer Operation eingesetzt. Zu den gängigen Chemotherapeutika bei NSCLC gehören: Cisplatin, Carboplatin, Pemetrexed, Docetaxel, Paclitaxel. Die Chemotherapie wird typischerweise in Zyklen verabreicht, wobei Behandlungsperioden von Ruhephasen gefolgt werden. Nebenwirkungen können je nach verwendeten Medikamenten und dem einzelnen Patienten variieren.Gezielte TherapieBei der gezielten Therapie werden Medikamente eingesetzt, die auf bestimmte Moleküle abzielen, die am Wachstum und Überleben von Krebszellen beteiligt sind. Diese Medikamente sind oft wirksamer und haben weniger Nebenwirkungen als eine Chemotherapie. Gezielte Therapien richten sich in der Regel an Patienten mit bestimmten genetischen Mutationen. Zu den allgemeinen Zielen gehören: EGFR: Epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor ALK: Anaplastische Lymphomkinase ROS1: ROS1 Proto-Onkogen-Rezeptor-Tyrosinkinase BRAF: B-Raf-Protoonkogen, Serin/Threonin-Kinase NTRK: Neurotrophe Tyrosin-Rezeptor-Kinase. Beispiele für zielgerichtete Therapiemedikamente, die bei NSCLC eingesetzt werden, sind: Gefitinib (Iressa), Erlotinib (Tarceva), Afatinib (Gilotrif), Osimertinib (Tagrisso), Crizotinib (Xalkori), Ceritinib (Zykadia), Alectinib (Alecensa). Vor Beginn einer zielgerichteten Therapie werden Patienten in der Regel einem Gentest unterzogen, um festzustellen, ob sie einen zielgerichteten Wirkstoff haben Mutation.ImmuntherapieBei der Immuntherapie werden Medikamente eingesetzt, um das körpereigene Immunsystem bei der Bekämpfung von Krebs zu unterstützen. Diese Medikamente können Proteine ​​blockieren, die das Immunsystem daran hindern, Krebszellen anzugreifen. Zu den gängigen Immuntherapeutika für NSCLC gehören: Pembrolizumab (Keytruda), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi). Die Immuntherapie kann allein oder in Kombination mit Chemotherapie oder anderen Behandlungen angewendet werden. Zu den Nebenwirkungen können Müdigkeit, Hautausschläge und Entzündungen verschiedener Organe gehören. NSCLC-Behandlung im Stadium I. NSCLC Eine Operation ist oft die primäre Behandlung für NSCLC im Stadium I. Eine SBRT kann in Betracht gezogen werden, wenn der Patient nicht für eine Operation in Frage kommt. NSCLC im Stadium II Die Behandlung von NSCLC im Stadium II umfasst typischerweise eine Operation, gefolgt von einer Chemotherapie. Eine Strahlentherapie kann ebenfalls eingesetzt werden. NSCLC im Stadium III Die Behandlung von NSCLC im Stadium III ist komplexer und kann eine Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie umfassen. In einigen Fällen kann auch eine Immuntherapie nach einer Radiochemotherapie eingesetzt werden. NSCLC im Stadium IV Die Behandlung von NSCLC im Stadium IV konzentriert sich auf die Kontrolle des Krebswachstums und die Linderung der Symptome. Zu den Optionen können Chemotherapie, gezielte Therapie, Immuntherapie und Strahlentherapie gehören. Die Wahl der Behandlung hängt von den spezifischen Merkmalen des Krebses und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab.Klinische StudienKlinische Studien sind Forschungsstudien, die neue Behandlungsmöglichkeiten für Krebs testen. Patienten mit NSCLC können möglicherweise an klinischen Studien teilnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über klinische Studien zu erfahren und ob diese für Sie geeignet sind. Shandong Baofa Cancer Research Institute Engagement für die Forschung bedeutet, dass wir immer auf dem neuesten Stand neuer Behandlungsoptionen sind, manchmal auch durch klinische Studien. Behandlungsentscheidungen treffen Die Wahl der richtigen Behandlung für NSCLC ist eine komplexe Entscheidung, die in Absprache mit Ihrem Gesundheitsteam getroffen werden sollte. Zu den zu berücksichtigenden Faktoren gehören das Stadium und der Subtyp des Krebses, der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten und seine Vorlieben. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen und bei Bedarf eine zweite Meinung einzuholen. Prognose und Überlebensraten Die Überlebensraten bei NSCLC variieren je nach Stadium des Krebses, der erhaltenen Behandlung und anderen Faktoren. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann die Überlebenschancen verbessern. 5-Jahres-Überlebensrate im Stadium Stadium I 68–92 % Stadium II 53–60 % Stadium III 13–36 % Stadium IV Weniger als 10 % *Quelle: American Cancer Society (www.cancer.org)Leben mit NSCLCDas Leben mit NSCLC kann eine Herausforderung sein, aber es stehen viele Ressourcen zur Verfügung, um Patienten und ihren Familien bei der Bewältigung zu helfen. Zu diesen Ressourcen gehören Selbsthilfegruppen, Beratungsdienste und finanzielle Hilfsprogramme.