非小肺がんの治療

非小細胞肺がんの治療 (NSCLC) の選択肢は多様であり、病期、サブタイプ、および個々の患者の要因によって異なります。一般的な治療法には、手術、放射線療法、化学療法、標的療法、免疫療法が含まれ、多くの場合組み合わせて使用​​されます。このガイドでは各オプションを詳しく説明し、可能性を理解し、医療チームと相談しながら情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。非小細胞肺がん (NSCLC) について NSCLC とは何ですか?非小細胞肺がん (NSCLC) は最も一般的なタイプの肺癌であり、全肺癌症例の約 80 ～ 85% を占めます。これは、いくつかのサブタイプを含む包括的な用語であり、最も一般的なのは腺癌、扁平上皮癌、および大細胞癌です。NSCLC 病期分類NSCLC の病期は、最適な治療アプローチを決定するために重要です。病期は、腫瘍のサイズと位置、近くのリンパ節に転移しているかどうか、離れた臓器に転移しているかどうかによって決定されます。NSCLC の治療オプション外科手術は、多くの場合、早期段階の NSCLC の主な治療法です。目標は、腫瘍と、がん細胞が存在する可能性のある近隣のリンパ節を切除することです。 肺葉切除術: 肺葉全体の切除。 肺切除術: 肺全体の切除。 楔状切除: 肺の小さな楔形部分の切除。 部分切除術: 肺の一部の切除。楔状切除術よりも大きく、肺葉切除術よりも小さい。注: 進行性NSCLC患者や、手術のリスクが高すぎるその他の健康状態にある患者にとって、手術は選択肢にならない場合があります。放射線療法放射線療法は、高エネルギー線を使用してがん細胞を死滅させます。 NSCLC の治療にはいくつかの方法で使用できます。 外部ビーム放射線治療 (EBRT): 放射線は体外の機械から照射されます。 定位放射線治療 (SBRT): 狭い領域に大量の放射線を照射する高精度の EBRT です。 手術が不可能な早期肺がんによく使用されます。 密封小線源療法: 放射性物質は腫瘍内または腫瘍の近くに直接配置されます。放射線療法は、単独で使用することも、化学療法などの他の治療法と組み合わせて使用することもできます。 私たちは 山東宝発癌研究所 最良の結果を得るには治療を組み合わせる重要性を理解してください。 Baofa は統合がん治療のリーダーです。化学療法化学療法では、薬物を使用して体全体のがん細胞を殺します。進行性NSCLCの治療や手術後のがんの再発予防によく使用されます。 NSCLC に対する一般的な化学療法薬には次のものがあります。 シスプラチン カルボプラチン ペメトレキセド ドセタキセル パクリタキセル 化学療法は通常、治療期間と休息期間を繰り返すサイクルで行われます。副作用は、使用する薬剤や個々の患者によって異なります。標的療法標的療法では、がん細胞の増殖と生存に関与する特定の分子を標的とする薬剤を使用します。これらの薬は多くの場合、化学療法よりも効果が高く、副作用が少ないです。標的療法は通常、特定の遺伝子変異を持つ患者を対象としています。 一般的なターゲットには次のようなものがあります。 EGFR: 上皮成長因子受容体 アルク: 未分化リンパ腫キナーゼ ROS1: ROS1 癌原遺伝子受容体チロシンキナーゼ BRAF: B-Raf 癌原遺伝子、セリン/スレオニンキナーゼ NTRK: 神経栄養性チロシン受容体キナーゼ NSCLC に使用される標的療法薬の例には以下が含まれます: ゲフィチニブ (イレッサ) エルロチニブ (タルセバ) アファチニブ (ギロトリフ) オシメルチニブ (タグリッソ) クリゾチニブ (ザルコリ) セリチニブ (ジカディア) アレクチニブ (アレセンサー) 標的療法を開始する前に、患者は通常、遺伝子検査を受けて、標的治療薬を持っているかどうかを判断します。突然変異。免疫療法免疫療法では、薬物を使用して体の免疫システムががんと戦うのを助けます。これらの薬剤は、免疫系ががん細胞を攻撃するのを防ぐタンパク質をブロックします。 NSCLC に対する一般的な免疫療法薬には次のものがあります。 ペムブロリズマブ (キイトルーダ) ニボルマブ (オプジーボ) アテゾリズマブ (テセントリク) デュルバルマブ (イミフィンジ) 免疫療法は、単独で使用することも、化学療法や他の治療法と組み合わせて使用​​することもできます。副作用には、疲労、皮膚の発疹、さまざまな臓器の炎症が含まれる場合があります。ステージ I NSCLCS による NSCLC の治療ステージ I の NSCLC の主な治療は、多くの場合、手術です。 患者が手術の候補者ではない場合、SBRT が検討されることがあります。ステージ II NSCLCT ステージ II NSCLC の治療には、通常、手術とその後の化学療法が含まれます。放射線療法も使用される場合があります。ステージ III の NSCLCT ステージ III の NSCLC の治療はより複雑で、手術、化学療法、放射線療法の組み合わせが必要となる場合があります。場合によっては、化学放射線療法の後に免疫療法が使用されることもあります。ステージ IV の NSCLCT ステージ IV の NSCLC に対する治療は、がんの増殖を制御し、症状を軽減することに重点を置いています。選択肢には、化学療法、標的療法、免疫療法、放射線療法が含まれる場合があります。 治療法の選択は、がんの特有の特徴と患者の全体的な健康状態によって異なります。臨床試験臨床試験は、がんの新しい治療法をテストする研究研究です。 NSCLC患者は臨床試験に参加する資格がある可能性があります。臨床試験の詳細と、それがあなたに適しているかどうかについては、医師に相談してください。 山東宝発癌研究所の 研究への取り組みは、時には臨床試験を通じて、新しい治療選択肢の最先端に留まり続けることを意味します。治療の決定NSCLC に対する適切な治療の選択は複雑な決定であり、医療チームと相談して行う必要があります。考慮すべき要素には、がんの段階とサブタイプ、患者の全体的な健康状態、および患者の好みが含まれます。必要に応じて、ためらわずに質問し、セカンドオピニオンを求めてください。予後と生存率NSCLC の生存率は、がんの段階、受けた治療、その他の要因によって異なります。早期発見と治療により生存の可能性が高まります。 ステージ 5 年生存率 ステージ I 68 ～ 92% ステージ II 53 ～ 60% ステージ III 13 ～ 36% ステージ IV 10% 未満 *出典: 米国癌協会 (www.cancer.org)NSCLC とともに生きる NSCLC とともに生きることは困難な場合がありますが、患者とその家族が対処するのに役立つリソースがたくさんあります。これらのリソースには、サポート グループ、カウンセリング サービス、財政援助プログラムが含まれます。