თირკმლის უჯრედის კარცინომა

თირკმლის უჯრედის კარცინომა (RCC) არის თირკმლის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპი მოზრდილებში. ის წარმოიქმნება პროქსიმალური შეკრული ტუბულის ლორწოვან გარსში, თირკმელში არსებული ძალიან პატარა მილების ნაწილი, რომელიც ფილტრავს სისხლს და ასუფთავებს მას. ეს სახელმძღვანელო განიხილავს სირთულეებს თირკმლის უჯრედის კარცინომა, მოიცავს ყველაფერს რისკ-ფაქტორებიდან და სიმპტომებიდან დიაგნოზამდე, მკურნალობის ვარიანტებსა და პროგნოზამდე. გაგება თირკმლის უჯრედის კარცინომარა არის თირკმლის უჯრედის კარცინომა?თირკმლის უჯრედის კარცინომა (RCC) არის კიბო, რომელიც იწყება თირკმელებში. თირკმელები ლობიოს ფორმის ორი ორგანოა, თითოეული დაახლოებით მუშტის ზომის, განლაგებულია მუცლის ღრუს ორგანოების უკან, თითო ხერხემლის თითოეულ მხარეს. მათი მთავარი ამოცანაა ნარჩენების და ჭარბი სითხის გაფილტვრა თქვენი სისხლიდან, რომლებიც შემდეგ გამოიყოფა შარდით. სხვადასხვა სახის თირკმლის უჯრედის კარცინომა არსებობს, მკაფიო უჯრედით თირკმლის უჯრედის კარცინომა არის ყველაზე გავრცელებული. სხვა ტიპებს მიეკუთვნება პაპილარული თირკმლის უჯრედის კარცინომა, ქრომოფობი თირკმლის უჯრედის კარცინომა, და შემგროვებელი სადინარი თირკმლის უჯრედის კარცინომა.ტიპები თირკმლის უჯრედის კარცინომაკონკრეტული ტიპის გაგება თირკმლის უჯრედის კარცინომა გადამწყვეტია მკურნალობის ყველაზე ეფექტური გეგმის დასადგენად. ზოგიერთი უფრო გავრცელებული ტიპი მოიცავს: უჯრედის გასუფთავება თირკმლის უჯრედის კარცინომა: ყველაზე გავრცელებული ტიპი, შემთხვევათა დაახლოებით 70-80%-ს შეადგენს. ეს უჯრედები მიკროსკოპის ქვეშ აშკარად ჩანს. პაპილარული თირკმლის უჯრედის კარცინომა: მეორე ყველაზე გავრცელებული ტიპი (შემთხვევების 10-15%), რომელიც ხასიათდება თითის მსგავსი პროექციებით. ქრომოფობი თირკმლის უჯრედის კარცინომა: შეადგენს შემთხვევების დაახლოებით 5%-ს და აქვს უკეთესი პროგნოზი, ვიდრე სუფთა უჯრედი თირკმლის უჯრედის კარცინომა. შემგროვებელი სადინარი თირკმლის უჯრედის კარცინომა: იშვიათი და აგრესიული ტიპი თირკმლის უჯრედის კარცინომა.რისკის ფაქტორები თირკმლის უჯრედის კარცინომარამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება გაზარდოს თქვენი განვითარების რისკი თირკმლის უჯრედის კარცინომა: მოწევა: მოწევა მნიშვნელოვნად ზრდის რისკს. სიმსუქნე: ჭარბი წონა ან სიმსუქნე დაკავშირებულია უფრო მაღალ რისკთან. მაღალი არტერიული წნევა: ჰიპერტენზიამ შეიძლება გაზარდოს განვითარების ალბათობა თირკმლის უჯრედის კარცინომა. ოჯახის ისტორია: თირკმლის კიბოს ოჯახის ისტორიამ შეიძლება გაზარდოს თქვენი რისკი. გარკვეული გენეტიკური პირობები: ფონ ჰიპელ-ლინდაუს (VHL) დაავადება, ბირტ-ჰოგ-დუბის სინდრომი და ტუბეროზული სკლეროზის კომპლექსი შეიძლება გაზარდოს რისკი. გრძელვადიანი დიალიზი: თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მქონე ადამიანებს, რომლებსაც ესაჭიროებათ ხანგრძლივი დიალიზი, უფრო მაღალი რისკი აქვთ. გარკვეული ნივთიერებების ზემოქმედება: კადმიუმი და ზოგიერთი ჰერბიციდი დაკავშირებულია გაზრდილ რისკთან. სიმპტომები და დიაგნოზი საერთო სიმპტომები თირკმლის უჯრედის კარცინომაადრეულ ეტაპებზე, თირკმლის უჯრედის კარცინომა შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე შესამჩნევი სიმპტომები. სიმსივნე იზრდება, სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს: სისხლი შარდში (ჰემატურია) ცალი ან მასა გვერდით ან წელის ქვედა ნაწილში. თირკმლის უჯრედის კარცინომადიაგნოსტიკა თირკმლის უჯრედის კარცინომა ჩვეულებრივ მოიცავს შემდეგი ფაქტორების კომბინაციას: ფიზიკური გამოცდა: ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას ნებისმიერი პათოლოგიის შესამოწმებლად. შარდის ტესტები: შარდში სისხლის ან სხვა დარღვევების შესამოწმებლად. სისხლის ტესტები: თირკმლის ფუნქციის შესაფასებლად და კიბოს სხვა ნიშნების მოსაძებნად. გამოსახულების ტესტები: CT სკანირება: ხშირად პირველადი ვიზუალიზაციის ტესტი დიაგნოსტიკისთვის თირკმლის უჯრედის კარცინომა. MRI: შეუძლია თირკმელების და მიმდებარე ქსოვილების უფრო დეტალური გამოსახულებების მიწოდება. ულტრაბგერა: შეუძლია განასხვავოს მყარი სიმსივნეები და ცისტები. ძვლის სკანირება: თუ არსებობს ძვლის მეტასტაზების ეჭვი. ბიოფსია: ქსოვილის მცირე ნიმუში ამოღებულია თირკმელიდან და გამოკვლეულია მიკროსკოპის ქვეშ დიაგნოზის დასადასტურებლად და მისი ტიპის დასადგენად თირკმლის უჯრედის კარცინომა.მკურნალობის ვარიანტები თირკმლის უჯრედის კარცინომაქირურგიული მკურნალობა ქირურგია ხშირად ლოკალიზებული პირველადი მკურნალობაა თირკმლის უჯრედის კარცინომა. ქირურგიული ვარიანტები მოიცავს: რადიკალური ნეფრექტომია: მთელი თირკმლის, მიმდებარე ქსოვილის და ზოგჯერ მიმდებარე ლიმფური კვანძების მოცილება. ნაწილობრივი ნეფრექტომია: მხოლოდ სიმსივნისა და ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ზღვრის მოცილება. ეს ხშირად სასურველია უფრო მცირე სიმსივნეებისთვის ან როდესაც პაციენტს აქვს მხოლოდ ერთი თირკმელი. არა ქირურგიული მკურნალობა თუ ოპერაცია არ არის ვარიანტი ან თუ კიბო გავრცელდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა მკურნალობა: მიზნობრივი თერაპია: წამლები, რომლებიც მიზნად ისახავს სპეციფიკურ მოლეკულებს, რომლებიც მონაწილეობენ კიბოს უჯრედების ზრდასა და გადარჩენაში. მაგალითები მოიცავს ტიროზინ კინაზას ინჰიბიტორებს (TKI), როგორიცაა სუნიტინიბი (სუტენტი) და პაზოპანიბი (ვოტრიენტი), და mTOR ინჰიბიტორები, როგორიცაა ევეროლიმუსი (აფინიტორი) და ტემსიროლიმუსი (ტორისელი). იმუნოთერაპია: წამლები, რომლებიც ეხმარება ორგანიზმის იმუნურ სისტემას კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში. მაგალითები მოიცავს PD-1 ინჰიბიტორებს, როგორიცაა ნივოლუმაბი (Opdivo) და პემბროლიზუმაბი (Keytruda), და CTLA-4 ინჰიბიტორები, როგორიცაა ipilimumab (Yervoy). რადიაციული თერაპია: მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენება კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. ეს ჩვეულებრივ არ გამოიყენება თირკმლის უჯრედის კარცინომა მაგრამ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ძვლის მეტასტაზების სამკურნალოდ. აბლაციის თერაპია: სიცხის ან სიცივის გამოყენება კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით. მაგალითები მოიცავს რადიოსიხშირულ აბლაციას (RFA) და კრიოაბლაციას. მკურნალობის ვარიანტების შედარება მკურნალობის აღწერა საერთო გვერდითი ეფექტები რადიკალური ნეფრექტომია მთელი თირკმლის მოცილება ტკივილი, ინფექცია, სისხლდენა, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება ნაწილობრივი ნეფრექტომია სიმსივნის მოცილება მხოლოდ ტკივილი, ინფექცია, სისხლდენა, რომელიც მოიცავს შარდის სპეციფიკურ გაჟონვას. უჯრედების ზრდა დაღლილობა, დიარეა, გამონაყარი კანზე, მაღალი წნევა იმუნოთერაპია წამლები, რომლებიც აძლიერებენ სხეულის იმუნურ სისტემას კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად დაღლილობა, კანის გამონაყარი, დიარეა, ორგანოების ანთება პროგნოზი და შემდგომი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პროგნოზზე. თირკმლის უჯრედის კარცინომა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის: კიბოს სტადიაზე თირკმლის უჯრედის კარცინომა პაციენტის საერთო ჯანმრთელობა მკურნალობის ეფექტურობა ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა გადამწყვეტია პროგნოზის გასაუმჯობესებლად. შემდგომი მკურნალობა მკურნალობის შემდეგ თირკმლის უჯრედის კარცინომარეგულარული შემდგომი დანიშვნები აუცილებელია რეციდივის მონიტორინგისა და მკურნალობის ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის სამართავად. შემდგომი დაკვირვება შეიძლება მოიცავდეს ფიზიკურ გამოკვლევებს, სისხლის ანალიზს და ვიზუალიზაციის ტესტებს. ცხოვრება თირკმლის უჯრედის კარცინომადაძლევის სტრატეგიები ცხოვრება თირკმლის უჯრედის კარცინომა შეიძლება იყოს რთული, როგორც ფიზიკურად, ასევე ემოციურად. დაძლევის ზოგიერთი სტრატეგია მოიცავს: ოჯახისგან და მეგობრებისგან მხარდაჭერის ძიება დამხმარე ჯგუფში გაწევრიანება თერაპევტთან ან მრჩეველთან საუბარი ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, დაბალანსებული დიეტისა და რეგულარული ვარჯიშის ჩათვლით შანდონგ ბაოფას კიბოს კვლევის ინსტიტუტი და თირკმლის უჯრედის კარცინომა ResearchAt Shandong Baofa კიბოს კვლევის ინსტიტუტი, ჩვენ მიძღვნილი ვართ კიბოს კვლევისა და მკურნალობის წინსვლისთვის, მათ შორის თირკმლის უჯრედის კარცინომა. ჩვენი ინსტიტუტი ყურადღებას ამახვილებს დიაგნოსტიკისა და თერაპიის ინოვაციურ მიდგომებზე, რომლის მიზანია პაციენტების შედეგების გაუმჯობესება მთელ მსოფლიოში.პასუხისმგებლობის შეზღუდვა: ეს ინფორმაცია მხოლოდ საგანმანათლებლო მიზნებისთვისაა და არ უნდა ჩაითვალოს სამედიცინო რჩევაზე. ყოველთვის გაიარეთ კონსულტაცია კვალიფიციურ ჯანდაცვის პროფესიონალთან ჯანმრთელობის პრობლემების შესახებ ან თქვენს ჯანმრთელობასთან ან მკურნალობასთან დაკავშირებული გადაწყვეტილების მიღებამდე.წყაროები: ამერიკის კიბოს საზოგადოება კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი