ការវះកាត់មហារីកសុដន់

ការវះកាត់មហារីកសុដន់ គឺជាការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ គោលបំណងដើម្បីយកជាលិកាមហារីកចេញ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានណែនាំគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក ទីតាំងរបស់វា ទំហំដុំសាច់ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ មគ្គុទ្ទេសក៍ដ៏ទូលំទូលាយនេះស្វែងយល់ពីប្រភេទផ្សេងៗនៃ ការវះកាត់មហារីកសុដន់អ្វី​ដែល​ត្រូវ​រំពឹង​ទុក​មុន កំឡុង​ពេល និង​ក្រោយ​នីតិវិធី និង​ការ​ពិចារណា​សំខាន់ៗ​សម្រាប់​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ដោយ​មាន​ព័ត៌មាន​អំពី​ការ​ថែទាំ​របស់​អ្នក។ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa ប្តេជ្ញាផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវព័ត៌មានដ៏ទូលំទូលាយ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់។ ប្រភេទនៃការវះកាត់មហារីកសុដន់មានច្រើនប្រភេទ។ ការវះកាត់មហារីកសុដន់នីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរៀងៗខ្លួន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ការវះកាត់ដុំពក (ការវះកាត់រក្សាសុដន់) ការកាត់ដុំពក ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការវះកាត់រក្សាសុដន់ ឬការកាត់ចេញក្នុងតំបន់ធំទូលាយ ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំសាច់ចេញ និងចំនួនតូចមួយនៃជាលិកាធម្មតាជុំវិញ (រឹម)។ ជារឿយៗវាត្រូវបានបន្តដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាជាលិកាសុដន់ភាគច្រើន។ យោងតាមសមាគមមហារីកអាមេរិក ការកាត់ដុំពកគឺសមរម្យសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានដំណាក់កាលដំបូង ការវះកាត់មហារីកសុដន់. 1Mastectomy ការ​វះកាត់​យក​សុដន់​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សុដន់​ទាំង​មូល​ចេញ។ មានប្រភេទជាច្រើននៃការកាត់ស្បូន៖ការ​វះកាត់​ស្បូន​សាមញ្ញ ឬ​សរុប៖ ការយកចេញនៃជាលិកាសុដន់ទាំងមូល ក្បាលសុដន់ និង areola ។ការវះកាត់វះកាត់រ៉ាឌីកាល់ដែលបានកែប្រែ៖ ការដកយកចេញនូវសុដន់ទាំងមូល ក្បាលសុដន់ អាសូឡា និងកូនកណ្តុរមួយចំនួននៅក្រោមដៃ (ការកាត់កូនកណ្តុរតាមអ័ក្ស)។ការ​វះកាត់​កាត់​ស្បែក​ដោយ​សម្រាល​ទុក្ខ៖ ការយកចេញនៃជាលិកាសុដន់ ក្បាលសុដន់ និង areola ប៉ុន្តែទុកឱ្យស្បែកភាគច្រើននៅដដែលសម្រាប់ការបង្កើតសុដន់ឡើងវិញ។ការវះកាត់ក្បាលសុដន់៖ ការយកចេញនៃជាលិកាសុដន់ខណៈពេលដែលរក្សាក្បាលសុដន់និង areola ។ នេះច្រើនតែបន្តដោយការបង្កើតឡើងវិញនូវសុដន់ភ្លាមៗ។ ការដកកូនកណ្តុរចេញជាញឹកញាប់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេល ការវះកាត់មហារីកសុដន់ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។ វិធីសាស្រ្តទូទៅពីរគឺ៖Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB)៖ ពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងដកចេញតែកូនកណ្តុរពីរបីដំបូងប៉ុណ្ណោះ ដែលមហារីកទំនងជារីករាលដាលទៅ (កូនកណ្តុរ)។ ប្រសិនបើថ្នាំងទាំងនេះគ្មានមហារីក វាទំនងជាមិនសូវមានមហារីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរផ្សេងទៀតទេ ហើយការដកយកចេញបន្ថែមទៀតប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេ។ការ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​កូន​កណ្តុរ​នៅ​ត្រង់​ចង្កេះ (ALND)៖ ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកកូនកណ្តុរជាច្រើននៅក្រោមដៃ។ ជាធម្មតា នេះត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើកូនកណ្តុរ Sentinel មានជំងឺមហារីក។ ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់មហារីកសុដន់មុនពេលអ្នក ការវះកាត់មហារីកសុដន់អ្នកនឹងជួបជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក និងសមាជិកផ្សេងទៀតនៃក្រុមថែទាំរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីនីតិវិធីវះកាត់ ហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនផងដែរ ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ការស្កែនរូបភាព និង electrocardiogram (ECG) ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ អាហារបំប៉ន ឬឱសថរុក្ខជាតិដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះខ្លះអាចត្រូវបញ្ឈប់មុនពេលវះកាត់។ អ្នកក៏គួរតែពិភាក្សាអំពីអាឡែស៊ីណាមួយដែលអ្នកមាន។ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអំឡុងពេលវះកាត់ការវះកាត់មហារីកសុដន់ ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដូច្នេះអ្នកនឹងដេកលក់ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ។ រយៈពេលនៃការវះកាត់នឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ការ​វះកាត់​ដុំ​សាច់​អាច​ចំណាយ​ពេល​មួយ​ឬ​ពីរ​ម៉ោង ខណៈ​ពេល​ការ​វះកាត់​សុដន់​អាច​ប្រើ​ពេល​យូរ​ជាង​នេះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នៅ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa ប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសវះកាត់ចុងក្រោយបំផុត ដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួល ការវះកាត់មហារីកសុដន់ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់មហារីកសុដន់ ការវះកាត់មហារីកសុដន់អ្នកទំនងជានឹងស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពមិនស្រួលណាមួយ។ ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំអំពីការថែទាំមុខរបួស ការគ្រប់គ្រងការបង្ហូរចេញ (ប្រសិនបើមាន) និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីជួយស្តារចលនានៅក្នុងដៃ និងស្មារបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងចូលរួមការណាត់ជួបតាមដានទាំងអស់។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវទទួលការព្យាបាលបន្ថែមផងដែរ ដូចជាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូន អាស្រ័យលើដំណាក់កាល និងលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ នេះគឺជាពេលវេលាទូទៅនៃអ្វីដែលត្រូវរំពឹងអំឡុងពេលការជាសះស្បើយឡើងវិញ៖ពីរបីថ្ងៃដំបូង៖ រំពឹងថានឹងមានការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ។សប្តាហ៍ដំបូង៖ ផ្តោតលើការសម្រាក និងការថែទាំរបួស។ ចាប់ផ្តើមលំហាត់ទន់ភ្លន់ដើម្បីការពារការឡើងរឹង។ជាច្រើនសប្តាហ៍៖ បង្កើនកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ។ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីកែលម្អជួរនៃចលនា។ជាច្រើនខែ៖ បន្តតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងចូលរួមការណាត់ជួបតាមដាន។ ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ដូចជាការវះកាត់ណាមួយក៏ដោយ ការវះកាត់មហារីកសុដន់ មានហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ ការឈឺចាប់ ហូរឈាម ហើម ( lymphedema ) ស្ពឹក ឬ រមួលក្រពើ អស់កម្លាំង គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីហានិភ័យទាំងនេះជាមួយអ្នកមុនពេលវះកាត់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតដុំសុដន់ថ្មីដោយប្រើការផ្សាំ ឬជាលិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក (ការបង្កើតឡើងវិញនូវផ្លាក)។ ការស្ថាបនាឡើងវិញអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលនៃការកាត់ស្បូន (ការស្ថាបនាឡើងវិញភ្លាមៗ) ឬនៅពេលក្រោយ (ការស្ថាបនាឡើងវិញយឺត) ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមកពីខេត្ត Shandong ជ្រើសរើសការស្ថាបនាឡើងវិញភ្លាមៗសម្រាប់ហេតុផលកែសម្ផស្ស។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីជម្រើសនៃការបង្កើតឡើងវិញនូវសុដន់កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តវះកាត់ជម្រើសនៃ ការវះកាត់មហារីកសុដន់ អាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗ៖ដំណាក់កាល និងកម្រិតនៃជំងឺមហារីក៖ មហារីកដំណាក់កាលដំបូងអាចមានលក្ខណៈសមរម្យសម្រាប់ការវះកាត់ដុំពក ខណៈដែលមហារីកដែលជឿនលឿនជាងនេះប្រហែលជាត្រូវការការវះកាត់យកស្បូនចេញ។ទំហំដុំសាច់ និងទីតាំង៖ ដុំសាច់ធំ ឬដុំសាច់ដែលមានទីតាំងនៅជិតក្បាលសុដន់ អាចត្រូវការការវះកាត់យកស្បូនចេញ។ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ៖ ទីបំផុតការសម្រេចចិត្តគឺជារបស់អ្នក។ហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនដូចជា BRCA1 និង BRCA2 អាចមានឥទ្ធិពលលើការណែនាំនៃការវះកាត់។ ការប្រៀបធៀបការវះកាត់មហារីកសុដន់ ប្រភេទនៃការវះកាត់ ការពិពណ៌នាគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ Lumpectomy យកដុំសាច់ និងជាលិកាជុំវិញ ការអភិរក្សសុដន់ ការរាតត្បាតតិចជាង តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម សក្តានុពលសម្រាប់ការវះកាត់ឡើងវិញ តម្រូវការវះកាត់ឡើងវិញ ការវះកាត់ដោយកាំរស្មី កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃសុដន់ទាំងមូល។ ករណីខ្លះការបាត់បង់សុដន់ ការងើបឡើងវិញយូរ សក្តានុពលសម្រាប់បញ្ហារូបភាពរាងកាយ SLNB យកចេញកូនកណ្តុរ sentinel រាតត្បាតតិចជាង ALND ហានិភ័យទាបនៃជំងឺមហារីក lymphedema សក្តានុពលសម្រាប់លទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត ALND យកចេញនូវកូនកណ្តុរជាច្រើនដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកកាន់តែត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មាន ការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។ ការវះកាត់មហារីកសុដន់ គឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីជម្រើសរបស់អ្នកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយពិចារណាពីស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក រួមទាំងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក សុខភាពទូទៅ និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន។ ការសួរសំណួរ និងការស្វែងរកមតិទីពីរក៏អាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ជឿជាក់លើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa៖ ដៃគូរបស់អ្នកក្នុងការថែទាំជំងឺមហារីកសុដន់ នៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa យើងយល់ពីបញ្ហាប្រឈមនៃការប្រឈមមុខ ការវះកាត់មហារីកសុដន់ រោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីក និងអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់យើង មានការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការផ្តល់នូវការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនប្រកបដោយក្តីមេត្តា។ យើងផ្តល់ជូននូវជួរដ៏ធំទូលាយមួយ។ ការវះកាត់មហារីកសុដន់ ជម្រើសរួមមាន ដុំពក ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរ និងការដកកូនកណ្តុរចេញ។ យើងប្តេជ្ញាជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជំនួយដែលអ្នកត្រូវការពេញមួយការធ្វើដំណើររបស់អ្នក។ យើងផ្តល់ជូននូវវិធីសាស្រ្តពហុវិន័យចំពោះការថែទាំជំងឺមហារីកសុដន់ ដោយធានាថាអ្នកទទួលបានការព្យាបាលល្អបំផុត។ សូមទាក់ទងមកយើងខ្ញុំដើម្បីកំណត់ពេលពិគ្រោះយោបល់។ សទ្ទានុក្រមនៃលក្ខខណ្ឌអារីអូឡា៖ ស្បែកដែលមានសារធាតុពណ៌ជុំវិញក្បាលសុដន់។កូនកណ្តុរ axillary: កូនកណ្តុរមានទីតាំងនៅក្លៀក។ស្រាល៖ មិនមែនមហារីក។ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការយកចេញនូវសំណាកជាលិកា ដើម្បីពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖ ការព្យាបាលទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនលើកោសិកាមហារីក។ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ៖ ការហើមដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវកូនកណ្តុរ។រឹម៖ គែមនៃជាលិកាត្រូវបានដកចេញកំឡុងពេលវះកាត់។សាហាវ៖ មហារីក។អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់វគ្គនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់តម្រូវការបុគ្គលរបស់អ្នក។ សមាគមមហារីកអាមេរិក។ (n.d.) ការពិត និងតួលេខមហារីកសុដន់ . បានយកមកវិញពី https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/breast-cancer-facts-figures.html