មហារីកនៅក្នុងថ្លើម

ការយល់ដឹងអំពីជំងឺមហារីកថ្លើម៖ ប្រភេទ រោគសញ្ញា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

មហារីកថ្លើម ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម គ្របដណ្តប់លើប្រភេទផ្សេងៗជាមួយនឹងលក្ខណៈ រោគសញ្ញា និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ មគ្គុទ្ទេសក៍ដ៏ទូលំទូលាយនេះស្វែងយល់ពីផ្នែកផ្សេងៗនៃ មហារីកនៅក្នុងថ្លើមការផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗសម្រាប់ការយល់ដឹង និងការគ្រប់គ្រងកាន់តែប្រសើរ។

08.05.2019 ប្រភេទ មហារីកថ្លើម

មហារីកថ្លើម (HCC)

ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ មហារីកនៅក្នុងថ្លើម, HCC មានប្រភពដើមនៅក្នុងកោសិកាសំខាន់របស់ថ្លើម (hepatocytes) ។ កត្តាហានិភ័យរួមមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C រ៉ាំរ៉ៃ ក្រិនថ្លើម (ស្នាមក្រិនថ្លើម) និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ រោគ​សញ្ញា​អាច​រួម​មាន​ការ​ឈឺ​ពោះ ជំងឺ​ខាន់​លឿង (ស្បែក និង​ភ្នែក​ឡើង​លឿង) និង​ការ​ស្រក​ទម្ងន់​ដោយ​មិន​អាច​ពន្យល់​បាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តរូបភាព (អ៊ុលត្រាសោន ការស្កេន CT និង MRI) និងការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម។

មហារីកពោះវៀនធំ

មហារីក​នេះ​វិវឌ្ឍន៍​នៅ​បំពង់​ទឹកប្រមាត់ បំពង់​ដែល​ដឹក​ទឹកប្រមាត់​ពី​ថ្លើម​ទៅ​ថង់ទឹកប្រមាត់ និង​ពោះវៀន​តូច។ កត្តាហានិភ័យត្រូវបានគេយល់តិចជាងសម្រាប់ HCC ប៉ុន្តែរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួន និងការឆ្លងប៉ារ៉ាស៊ីត។ រោគសញ្ញាអាចធ្វើត្រាប់តាម HCC ប៉ុន្តែក៏អាចរួមបញ្ចូលការរមាស់ និងទឹកនោមងងឹតផងដែរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសរូបភាពស្រដៀងគ្នា និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

មហារីកថ្លើមដ៏កម្រផ្សេងទៀត។

ប្រភេទផ្សេងទៀតដែលមិនសូវមាន មហារីកថ្លើម មានស្រាប់ រួមមាន ដុំសាច់មហារីក ដុំសាច់មហារីក និងមហារីកថ្លើម (ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់កុមារ)។ មហារីកទាំងនេះច្រើនតែមានការបង្ហាញ និងយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលតែមួយគត់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកថ្លើម

ដំណាក់កាលដំបូង មហារីកនៅក្នុងថ្លើម ជាញឹកញាប់បង្ហាញដោយគ្មានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅពេលដែលមហារីករីកចម្រើន រោគសញ្ញាអាចរួមមានៈ

• ឈឺពោះឬមិនស្រួល
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ជម្ងឺខាន់លឿង (លឿងនៃស្បែកនិងភ្នែក)
• ហើមជើងនិងកជើង
• អស់កម្លាំង
• ចង្អោរនិងក្អួត
• Ascites (ការកើនឡើងសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ)

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ មហារីកថ្លើម.

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកថ្លើម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មហារីកនៅក្នុងថ្លើម រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​:

• ការធ្វើតេស្តឈាម (ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម, អាល់ហ្វា fetoprotein)
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព (អ៊ុលត្រាសោន, CT scan, MRI, angiography)
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម (ការពិនិត្យគំរូជាលិកា)

ដំណាក់កាលកំណត់ពីវិសាលភាពនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីក ដែលមានឥទ្ធិពលលើការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រព័ន្ធដំណាក់កាលដូចជាប្រព័ន្ធដំណាក់កាល Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកថ្លើម

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ មហារីកនៅក្នុងថ្លើម ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ ដំណាក់កាល និងសុខភាពទូទៅរបស់បុគ្គល។ វិធីសាស្រ្តទូទៅរួមមាន:

• ការវះកាត់ (វះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ)
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
• ការព្យាបាលគោលដៅ
• ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ
• Ablation (ការបំប្លែងប្រេកង់វិទ្យុ មីក្រូវ៉េវ)

នេះ។ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa ផ្តល់ជូននូវជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ និងការស្រាវជ្រាវកម្រិតខ្ពស់ក្នុងការថែទាំមហារីកថ្លើម។ ក្រុមអ្នកឯកទេសពហុជំនាញធ្វើការសហការគ្នាដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដោយផ្អែកលើតម្រូវការបុគ្គល។

ការបង្ការ និងការរកឃើញដំបូង

ខណៈពេលដែលមិនមែនគ្រប់ករណីនៃ មហារីកនៅក្នុងថ្លើម គឺអាចការពារបាន ការទទួលយកជម្រើសរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង។ ទាំងនេះរួមមាន:

• ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B
• ជៀសវាងការផឹកស្រាច្រើនពេក
• ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ
• លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់
• អនុវត្តតាមរបបអាហារមានតុល្យភាព

ការពិនិត្យជាទៀងទាត់មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរកឃើញដំបូង ជាពិសេសចំពោះបុគ្គលដែលមានកត្តាហានិភ័យ។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ទាន់​ពេល​ជួយ​ធ្វើ​ឱ្យ​លទ្ធផល​ព្យាបាល​ប្រសើរ​ឡើង​យ៉ាង​ខ្លាំង។

ព័ត៌មានបន្ថែម និងការគាំទ្រ

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមនៅលើ មហារីកនៅក្នុងថ្លើមធនធានអាចរកបានពីសមាគមមហារីកអាមេរិក និងវិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ក្រុមគាំទ្រ និងអង្គការតស៊ូមតិអ្នកជំងឺផ្តល់ជំនួយដ៏មានតម្លៃដល់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ តែងតែប្រឹក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ និងការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។