
កំណត់អត្តសញ្ញាណ រោគសញ្ញាមហារីកប្រមាត់ ដំណាក់កាលដំបូងអាចធ្វើអោយលទ្ធផលនៃការព្យាបាលប្រសើរឡើង។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាអាចមានភាពមិនច្បាស់លាស់ និងធ្វើត្រាប់តាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ការយល់ដឹងអំពីសញ្ញាដែលអាចកើតមានដូចជាការឈឺពោះ ជម្ងឺខាន់លឿង និងការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន មានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការយល់ដឹងអំពីជំងឺមហារីកថង់ទឹកមាត់មហារីកថង់ទឹកមាត់ គឺជាជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុង ថង់ទឹកប្រមាត់សរីរាង្គតូចមួយដែលមានរាងដូចផ្លែ pear ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមថ្លើម។ នេះ។ ថង់ទឹកប្រមាត់ រក្សាទុកទឹកប្រមាត់ ដែលជាសារធាតុរាវរំលាយអាហារដែលផលិតដោយថ្លើម។ ដោយសារតែវាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ អាចពិបាកព្យាបាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរកឃើញឆាប់ ការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបាន រោគសញ្ញាមហារីកថង់ទឹកមាត់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង, មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញា ដែលធ្វើឱ្យការរកឃើញដំបូងមានការលំបាក។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង ពួកវាច្រើនតែមិនជាក់លាក់ ហើយអាចបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាជាប់រហូត ឬទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា។ សញ្ញាដំបូងទូទៅ ឈឺពោះ៖ ឈឺរិល ឬឈឺខ្លាំងនៅពោះខាងស្តាំ។ ចង្អោរ និងក្អួត៖ មានអារម្មណ៍ថាឈឺពោះ ពេលខ្លះក្អួត។ បាត់បង់ចំណង់អាហារ៖ មានអារម្មណ៍ឃ្លានតិចជាងធម្មតា។ ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន៖ ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនព្យាយាម។ ដំណាក់កាលក្រោយ រោគសញ្ញាមហារីកថង់ទឹកមាត់ជា មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ មានការវិវឌ្ឍន៍ រោគសញ្ញាដែលអាចកត់សម្គាល់បានកាន់តែច្រើន។ ទាំងនេះជាញឹកញយបង្ហាញថា មហារីកបានរីកធំឡើង ឬរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលត្រូវតាមដាន ជម្ងឺខាន់លឿង៖ ពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងពណ៌សនៃភ្នែក។ នេះបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំនៃ bilirubin ដែលជាសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ ដោយសារតែបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្ទះ។ ទឹកនោមងងឹត៖ ទឹកនោមងងឹតជាងធម្មតា។ លាមកស្លេក៖ លាមកដែលមានពណ៌ស្រាល ឬពណ៌ដីឥដ្ឋ។ ហើមពោះ៖ អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញឬហើមនៅក្នុងពោះ។ ដុំពកក្នុងពោះ៖ ម៉ាសដែលអាចមើលបាននៅត្រង់ពោះខាងលើ។ គ្រុនក្តៅ៖ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ រមាស់៖ ការរមាស់ទូទៅនៃស្បែកដែលជារឿយៗទាក់ទងនឹងជម្ងឺខាន់លឿង។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកមាត់ខណៈពេលដែលមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ មិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់៖ ប្រវត្តិនៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ជាពិសេសដុំធំ។ រ៉ាំរ៉ៃ ថង់ទឹកមាត់ ការរលាក៖ លក្ខខណ្ឌដូចជា cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉សឺឡែន ថង់ទឹកមាត់: Calcification នៃ ថង់ទឹកប្រមាត់ ជញ្ជាំង។ ដុំពក Choledochal៖ បំពង់ទឹកប្រមាត់មិនធម្មតាពីកំណើត។ ភាពធាត់៖ លើសទម្ងន់ ឬធាត់។ ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ មានប្រវត្តិគ្រួសារ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់. ភេទ៖ ស្ត្រីទំនងជាមានការរីកចម្រើន មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ ជាងបុរស។ ជាតិសាសន៍៖ ក្រុមជនជាតិមួយចំនួន ដូចជាជនជាតិអាមេរិកដើមកំណើត និងជនជាតិអេស្ប៉ាញ មានឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់ជាង មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់. អាយុកម្រិតខ្ពស់៖ ហានិភ័យនៃ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ កើនឡើងតាមអាយុ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មហារីកថង់ទឹកមាត់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលណែនាំ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីជួយធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារថ្លើម និងកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចកើតមាន។ ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ អ៊ុលត្រាសោន៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពដំបូងដើម្បីមើលឃើញ ថង់ទឹកប្រមាត់ និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ។ CT Scan៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀត ដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនៃជំងឺមហារីក។ MRI៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពមួយផ្សេងទៀតដែលផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃ ថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)៖ នីតិវិធីដើម្បីមើលឃើញបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងអាចប្រមូលសំណាកជាលិកាសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ គំរូជាលិកាត្រូវបានយកចេញពី ថង់ទឹកប្រមាត់ និងពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីបញ្ជាក់វត្តមាននៃកោសិកាមហារីក។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកមាត់ការព្យាបាលសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ជម្រើសព្យាបាលទូទៅរួមមាន: ការវះកាត់៖ ការព្យាបាលបឋមសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកចេញ ថង់ទឹកប្រមាត់ និងជាលិកាជុំវិញសក្តានុពល។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖ ប្រើថ្នាំសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានគោលដៅលើភាពងាយរងគ្រោះជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ៖ ការប្រើប្រព័ន្ធការពាររបស់អ្នកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ការការពារ និងការរកឃើញទាន់ពេល ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីធានាក្នុងការការពារ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់អ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ ការទទួលទានរបបអាហារមានតុល្យភាព និងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមូលដ្ឋានដូចជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចជួយបាន។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការកែលម្អលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ ត្រូវដឹងពីសក្តានុពល រោគសញ្ញាមហារីកប្រមាត់ ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវសញ្ញាណាមួយដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា។ ស្វែងរកការថែទាំដោយអ្នកជំនាញនៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa សម្រាប់ការថែទាំមហារីកដ៏ទូលំទូលាយ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ សូមពិចារណា វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa. ជាមួយនឹងក្រុមអ្នកឯកទេសដែលខិតខំប្រឹងប្រែង វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa ប្តេជ្ញាផ្តល់ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បុគ្គលដែលកំពុងប្រឈមមុខ។ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ និងលក្ខខណ្ឌ oncological ផ្សេងទៀត។ ដំណាក់កាលនៃ មហារីកថង់ទឹកមាត់ដំណាក់កាលគឺជាវិធីនៃការពិពណ៌នាអំពីវិសាលភាពនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងខ្លួន។ ដំណាក់កាលនៃ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ អាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់ ថាតើវាបានរីករាលដាលទៅកាន់កូនកណ្តុរដែលនៅជិតនោះ និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយដែរឬទេ។ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ គឺ៖ ដំណាក់កាលទី 0 (មហារីកនៅនឹងកន្លែង)៖ កោសិកាមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុតនៃ ថង់ទឹកប្រមាត់. កោសិកាទាំងនេះអាចក្លាយទៅជាមហារីក ហើយរាលដាលទៅក្នុងជាលិកាក្បែរនោះ។ ដំណាក់កាលទី 1: មហារីកបានបង្កើតឡើង និងរាលដាលចេញពីស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុតនៃ ថង់ទឹកប្រមាត់ ទៅស្រទាប់សាច់ដុំ ឬស្រទាប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ជុំវិញស្រទាប់សាច់ដុំ។ ដំណាក់កាលទី II: មហារីកបានរីករាលដាលលើសពីស្រទាប់សាច់ដុំទៅ serosa (ស្រទាប់ខាងក្រៅ) នៃ ថង់ទឹកប្រមាត់ ឬបានរីករាលដាលទៅថ្លើម ឬទៅសរីរាង្គក្បែរនោះ ដូចជាក្រពះ ពោះវៀនធំ លំពែង ឬលំពែង។ ដំណាក់កាលទី III៖ មហារីកបានរាលដាលដល់សរសៃឈាមធំៗនៅជិតៗ ឬទៅសរីរាង្គក្បែរៗជាច្រើន។ ដំណាក់កាលទី៤៖ មហារីកបានរាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗ ដូចជាសួត ឬឆ្អឹង។ អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកមាត់អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក និងកត្តាផ្សេងៗទៀត ដូចជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងសុខភាពទូទៅ។ សមាគមមហារីកអាមេរិកផ្តល់អត្រារស់រានមានជីវិតដែលទាក់ទងគ្នា 5 ឆ្នាំខាងក្រោមសម្រាប់ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់៖ ដំណាក់កាល 5-Year Relative Survival Rate បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម 29% ក្នុងតំបន់ 9% ឆ្ងាយ 2% ដំណាក់កាល SEER ទាំងអស់រួមបញ្ចូលគ្នា 19% ប្រភព៖ សមាគមមហារីកអាមេរិក