សញ្ញាមហារីកលំពែង៖ ការរកឃើញដំបូង និងអ្វីដែលត្រូវរកមើល 

ការទទួលស្គាល់ សញ្ញាមហារីកលំពែង ការឆាប់ជាអាចមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ អត្ថបទនេះផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅដ៏ទូលំទូលាយនៃរោគសញ្ញា កត្តាហានិភ័យ និងដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យដែលទាក់ទងនឹង មហារីកលំពែងផ្តល់សិទ្ធិអំណាចឱ្យអ្នកចាត់វិធានការសកម្មដើម្បីសុខភាពរបស់អ្នក។ យើងមានបំណងជូនដំណឹងដល់អ្នកអំពីទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃជម្ងឺនេះ ចាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង រហូតដល់ជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏មានសក្តានុពល។ ការរកឃើញដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ ដូច្នេះការយល់ដឹងអំពីសញ្ញាព្រមានគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

ការយល់ដឹងអំពីជំងឺមហារីកលំពែង

មហារីកលំពែង មានការវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលកោសិកានៅក្នុងលំពែង ដែលជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រពះ ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ លំពែង​មាន​តួនាទី​ផលិត​អង់ស៊ីម​ដែល​ជួយ​ដល់​ការ​រំលាយ​អាហារ និង​អ័រម៉ូន​ដែល​គ្រប់គ្រង​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម។ មានពីរប្រភេទសំខាន់នៃ មហារីកលំពែង: adenocarcinoma ដែលមានប្រភពចេញពីកោសិកា exocrine (ទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអង់ស៊ីម) និងដុំសាច់ neuroendocrine (NETs) ដែលកើតចេញពីកោសិកា endocrine (ទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន)។ Adenocarcinomas គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែង

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍របស់អ្នក។ មហារីកលំពែង. ទាំងនេះរួមមាន:

• អាយុ៖ ហានិភ័យកើនឡើងតាមអាយុ ដោយករណីភាគច្រើនកើតឡើងក្រោយអាយុ 65 ឆ្នាំ។
• ការជក់បារី៖ អ្នក​ជក់​បារី​ទំនង​ជា​មាន​ការ​វិវឌ្ឍ​ច្រើន​ជាង​២​ទៅ​៣​ដង មហារីកលំពែង ជាងអ្នកមិនជក់បារី។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរអាចបង្កើនហានិភ័យ។
• ភាពធាត់៖ ការលើសទម្ងន់ ឬធាត់អាចបង្កើនហានិភ័យ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ មានប្រវត្តិគ្រួសារ មហារីកលំពែង ឬរោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យ។
• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ការរលាកលំពែងរយៈពេលយូរអាចជាកត្តាហានិភ័យ។
• រោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួន៖ BRCA1, BRCA2, PALB2 និងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យ។

ដើម សញ្ញាមហារីកលំពែង និងរោគសញ្ញា

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា, មហារីកលំពែង ជារឿយៗមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយឡើយ។ នេះ​ជា​ហេតុផល​មួយ​ដែល​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៅ​ដំណាក់កាល​ក្រោយៗ​ទៀត​នៅ​ពេល​ដែល​វា​បាន​រាលដាល​ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​រាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាដំបូងមួយចំនួនអាចរួមមាន:

• ជម្ងឺខាន់លឿង៖ ពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងពណ៌សនៃភ្នែក។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• ឈឺពោះ៖ ការឈឺចាប់មិនច្បាស់លាស់ ឬជាប់រហូតនៅក្នុងពោះខាងលើ ឬខ្នង។
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន៖ ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនព្យាយាមអាចជាសញ្ញានៃ មហារីកលំពែង.
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ៖ មានអារម្មណ៍ឃ្លានតិចជាងធម្មតា។
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន៖ នេះអាចរួមបញ្ចូល រាគ ទល់លាមក ឬការប្រែប្រួលនៃលាមក។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទថ្មី៖ កម្រ មហារីកលំពែង អាចបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់។

រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើទីតាំងដុំសាច់

ទីតាំងនៃដុំសាច់នៅក្នុងលំពែងអាចប៉ះពាល់ដល់រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលបានជួបប្រទះ។

• ដុំសាច់នៅក្បាលលំពែង៖ ទាំងនេះទំនងជាបណ្តាលឱ្យកើតខាន់លឿងព្រោះវាមានទីតាំងនៅជិតបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• ដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន ឬកន្ទុយនៃលំពែង៖ ដុំសាច់ទាំងនេះប្រហែលជាមិនបង្កជារោគសញ្ញាទេ រហូតទាល់តែវារីកធំ ហើយសង្កត់លើសរីរាង្គក្បែរនោះ។

ដំណាក់កាលក្រោយ សញ្ញាមហារីកលំពែង

ជា មហារីកលំពែង រីកចម្រើន រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់ ហើយអាចរួមមានៈ

• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ៖ ការឈឺចាប់អាចកាន់តែខ្លាំង និងថេរ។
• ចង្អោរ និងក្អួត៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីដុំសាច់សង្កត់លើក្រពះ ឬពោះវៀន។
• ថ្លើមរីកធំ ឬថង់ទឹកមាត់៖ ជម្ងឺខាន់លឿងអាចនាំទៅដល់ការរីកធំនៃសរីរាង្គទាំងនេះ។
• កំណកឈាម៖ មហារីកលំពែង អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម ជាពិសេសនៅជើង។
• Ascites៖ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែង

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតទំនងជានឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តទូទៅដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មហារីកលំពែង រួម​មាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះអាចជួយរកឃើញកម្រិតកើនឡើងនៃអង់ស៊ីម ឬសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ ដូចជា CA 19-9 ជាដើម។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖
  • CT Scan៖ ផ្តល់រូបភាពលម្អិតនៃលំពែង និងសរីរាង្គជុំវិញ។
  • MRI៖ ប្រើវាលម៉ាញេទិក និងរលកវិទ្យុដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិត។
  • អ៊ុលត្រាសោនអ៊ុលត្រាសោន (EUS)៖ រួមបញ្ចូលគ្នានូវការថតចម្លងដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីទទួលបានរូបភាពលំពែងពីខាងក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
  • ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)៖ ប្រើ​ថ្នាំ​ជ្រលក់​ពណ៌ និង​កាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បី​មើល​ឃើញ​ទឹកប្រមាត់ និង​បំពង់​លំពែង។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ សំណាកជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីលំពែង ហើយពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានកោសិកាមហារីក។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេល EUS ឬ ERCP ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលសម្រាប់ មហារីកលំពែង អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលៈ

• ការវះកាត់៖ ការ​វះកាត់​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ​គឺជា​ជម្រើស​ព្យាបាល​ចម្បង​សម្រាប់​ដំណាក់កាល​ដំបូង​ មហារីកលំពែង. នីតិវិធី Whipple (pancreaticoduodenectomy) គឺជាការវះកាត់ទូទៅសម្រាប់ដុំសាច់នៅក្នុងក្បាលលំពែង។
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖ ប្រើថ្នាំសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​មុន ឬ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់ ឬ​ជា​ការ​ព្យាបាល​បឋម​សម្រាប់​មហារីក​កម្រិត​ខ្ពស់​។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​រួម​ជាមួយ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី ឬ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ប្រើថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលូតលាស់កោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ៖ ជួយ​ប្រព័ន្ធ​ការពារ​រាងកាយ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​មហារីក។

ការបង្ការ និងការរកឃើញដំបូង

ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីធានាដើម្បីទប់ស្កាត់ មហារីកលំពែងអ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• ឈប់ជក់បារី៖ ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ មហារីកលំពែង.
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ភាពធាត់បង្កើនហានិភ័យ។
• ទទួលទានរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
• គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ពិចារណាលើការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារ មហារីកលំពែង ឬរោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន។

ការរកឃើញដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការកែលម្អឱកាសនៃការព្យាបាលជោគជ័យ។ យកចិត្តទុកដាក់លើសក្តានុពលណាមួយ។ សញ្ញាមហារីកលំពែង និងរោគសញ្ញា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។ ការពិនិត្យ និងពិនិត្យជាទៀងទាត់ក៏អាចត្រូវបានណែនាំផងដែរសម្រាប់បុគ្គលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

រស់នៅជាមួយមហារីកលំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មហារីកលំពែង អាចលើសលប់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមានប្រព័ន្ធគាំទ្រដ៏រឹងមាំ រួមទាំងក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាព។ ក្រុមគាំទ្រ និងធនធានលើអ៊ីនធឺណិតក៏អាចផ្តល់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃ និងការគាំទ្រផ្លូវចិត្តផងដែរ។

ធនធាន និងជំនួយ

• បណ្តាញសកម្មភាពមហារីកលំពែង (pancan.org)
• សមាគមមហារីកអាមេរិក (cancer.org)
• វិទ្យាស្ថានជាតិមហារីក (cancer.gov)

នៅ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofaយើងឧទ្ទិសដល់ការជំរុញការយល់ដឹង និងការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដូចជាមហារីកលំពែងជាដើម។ យើងជឿជាក់ថា តាមរយៈការស្រាវជ្រាវ និងយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ យើងអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងជំងឺដ៏លំបាកនេះ។ ទាក់ទងមកយើងថ្ងៃនេះ ដើម្បីមើលថាតើការស្រាវជ្រាវដ៏ទំនើបរបស់យើងមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណា មហារីកលំពែង ការព្យាបាល និងការថែទាំ។

ការបដិសេធ៖ ព័ត៌មាននេះគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ តែងតែប្រឹក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពណាមួយ ឬមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តណាមួយដែលទាក់ទងនឹងសុខភាព ឬការព្យាបាលរបស់អ្នក។