
ការថប់ដង្ហើម ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ពិបាកដកដង្ហើម គឺជារោគសញ្ញាទូទៅ និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួត។ មានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលការដកដង្ហើមក្នុងមហារីកសួត ជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តពហុភាគី រួមបញ្ចូលគ្នានូវអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ការព្យាបាលដោយគាំទ្រ និងការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ។ មគ្គុទ្ទេសក៍នេះស្វែងយល់ពីជម្រើសដែលមាន និងផ្តល់នូវការយល់ដឹងក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដ៏លំបាកនេះ ក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ការយល់ដឹងអំពីភាពអត់ដង្ហើមនៅក្នុងមហារីកសួត តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការដកដង្ហើមនៅក្នុងមហារីកសួត? កត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់ការថប់ដង្ហើមចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺមហារីកសួត។ ទាំងនេះរួមមាន: ការលូតលាស់ដុំសាច់៖ ដុំពកខ្លួនឯងអាចស្ទះផ្លូវដង្ហើម ឬបង្រួមជាលិកាសួត ធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ លំហូរចេញនៃសួត៖ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួត (ការបញ្ចេញទឹករំអិល) អាចរឹតបន្តឹងការពង្រីកសួត។ ការឆ្លងមេរោគសួត៖ មហារីកសួតអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ បង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លងមេរោគដូចជា ជំងឺរលាកសួត ដែលអាចបណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមបាន។ ភាពស្លេកស្លាំង៖ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប (ភាពស្លេកស្លាំង) អាចកាត់បន្ថយការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយ ដែលនាំឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល៖ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម អាចបណ្តាលឱ្យខូចសួត និងដកដង្ហើម។ លក្ខខណ្ឌនៃសួត៖ ស្ថានភាពដែលមានពីមុនដូចជា COPD ឬជំងឺហឺតអាចធ្វើឱ្យការថប់ដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការវាយតម្លៃភាពគ្មានដង្ហើម វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផលប៉ះពាល់នៃការដកដង្ហើម។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីផ្សេងៗរួមមាន៖ ប្រវត្តិអ្នកជំងឺ៖ ការសួរអំពីការចាប់ផ្តើម រយៈពេល និងមូលហេតុនៃការដកដង្ហើម។ ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ស្តាប់សំឡេងសួត និងវាយតម្លៃទម្រង់ដង្ហើម។ ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត (PFTs)៖ ការវាស់ស្ទង់សមត្ថភាពសួត និងលំហូរខ្យល់។ ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬ CT ស្កែនដើម្បីមើលឃើញសួត និងកំណត់មូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ ការត្រួតពិនិត្យតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន៖ ការប្រើឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ជីពចរដើម្បីវាស់កម្រិតអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដសម្រាប់ការដកដង្ហើមចេញ ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃការដកដង្ហើមគឺជាគោលដៅចម្បង។ នេះអាចរួមបញ្ចូលៈ ការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ការព្យាបាលតាមគោលដៅ ឬការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ និងបន្ថយសម្ពាធលើផ្លូវដង្ហើម។ ការព្យាបាលជាក់លាក់នឹងអាស្រ័យលើប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសួត។ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa (https://baofahospital.com) ត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការស្រាវជ្រាវ និងបង្កើតការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត។ ការគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងសួត៖ ការបង្ហូរសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួត (thoracentesis) ឬបញ្ចូលបំពង់ទ្រូងដើម្បីការពារការឡើងសារធាតុរាវ។ ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគ។ ការគ្រប់គ្រងភាពស្លេកស្លាំង៖ ការចាក់បញ្ចូលឈាម ឬថ្នាំដើម្បីបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។ ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៅពេលដែលការដោះស្រាយមូលហេតុមូលដ្ឋានមិនមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញ ឬខណៈពេលដែលរង់ចាំការព្យាបាលឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព យុទ្ធសាស្រ្តគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាល។ ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន៖ អុកស៊ីសែនបន្ថែមអាចបង្កើនកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម និងសម្រួលដល់ការដកដង្ហើម។ អុកស៊ីសែនអាចត្រូវបានបញ្ជូនតាមច្រមុះ របាំង ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។ ថ្នាំពង្រីកទងសួត៖ ឱសថដែលបន្ធូរសាច់ដុំក្នុងផ្លូវដង្ហើម ធ្វើឱ្យស្រួលដកដង្ហើម។ ឧទាហរណ៍ទូទៅរួមមាន albuterol និង ipratropium ។ ថ្នាំ Corticosteroids៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលអាចកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ អាភៀន៖ កម្រិតទាបនៃសារធាតុអាភៀន ដូចជា morphine អាចកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃការថប់ដង្ហើម។ ថ្នាំ Opioids គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយសារផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ ការថប់បារម្ភ៖ ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ ដែលអាចធ្វើអោយការថប់ដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការព្យាបាលដោយជំនួយសម្រាប់ការដកដង្ហើមមិនដកដង្ហើម ការស្តារសួតឡើងវិញគឺជាកម្មវិធីដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធដែលរួមមានការបណ្តុះបណ្តាលលំហាត់ប្រាណ ការអប់រំ និងការគាំទ្រដើម្បីជួយអ្នកដែលមានស្ថានភាពសួតធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការដកដង្ហើម និងគុណភាពជីវិតទាំងមូល។ សមាសធាតុសំខាន់ៗរួមមានៈ ការបណ្តុះបណ្តាលលំហាត់ប្រាណ៖ ពង្រឹងសាច់ដុំដែលប្រើសម្រាប់ការដកដង្ហើម។ បច្ចេកទេសដកដង្ហើម៖ ការរៀនបច្ចេកទេសដូចជាការដកដង្ហើមតាមមាត់ និងការដកដង្ហើមតាម diaphragmatic ដើម្បីបង្កើនលំហូរខ្យល់។ យុទ្ធសាស្ត្រអភិរក្សថាមពល៖ រៀនវិធីរក្សាថាមពល និងកាត់បន្ថយការដកដង្ហើមអំឡុងពេលសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ បច្ចេកទេសដកដង្ហើម បច្ចេកទេសដកដង្ហើមជាក់លាក់អាចជួយគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមបាន៖ ការដកដង្ហើមតាមបបូរមាត់៖ ដកដង្ហើមចូលតាមច្រមុះ ហើយដកដង្ហើមចេញយឺតៗតាមបបូរមាត់ប្រេះ។ បច្ចេកទេសនេះជួយបន្ថយការដកដង្ហើម និងការពារការស្ទះខ្យល់ក្នុងសួត។ ការដកដង្ហើមតាមមាត់៖ ដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅពី diaphragm ដែលជាសាច់ដុំធំនៅមូលដ្ឋាននៃសួត។ បច្ចេកទេសនេះជួយបង្កើនសមត្ថភាពសួត និងបង្កើនការទទួលទានអុកស៊ីហ្សែន។ ទីតាំង និង postureCertain អាចធ្វើឱ្យដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន៖ អង្គុយត្រង់៖ ការផ្អៀងទៅមុខលើតុ ឬកៅអីអាចជួយពង្រីកទ្រូង និងធ្វើឱ្យលំហូរខ្យល់ប្រសើរឡើង។ ឈរជាមួយការគាំទ្រ៖ ការផ្អៀងទៅនឹងជញ្ជាំង ឬបញ្ជរអាចផ្តល់ការគាំទ្រ និងកាត់បន្ថយការប្រឹងប្រែងដែលតម្រូវឱ្យដកដង្ហើម។ គេងដោយលើកក្បាល៖ ការប្រើខ្នើយបន្ថែមដើម្បីលើកក្បាល និងទ្រូងអាចជួយការពារការដកដង្ហើមនៅពេលយប់។ ការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ ការគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភ និងស្ត្រេស ការថប់បារម្ភ និងស្ត្រេសអាចធ្វើអោយការដកដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភរួមមាន: បច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍៖ ការធ្វើសមាធិ លំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅ និងការសម្រាកសាច់ដុំរីកចម្រើន។ ការប្រឹក្សា ឬការព្យាបាល៖ ការពិភាក្សាជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ ឬអ្នកប្រឹក្សាអាចជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងបញ្ហាផ្លូវអារម្មណ៍នៃការរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកសួត និងដង្ហើម។ ការឈប់ជក់បារី ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី ការឈប់ជក់បារីគឺជារឿងចាំបាច់។ ការជក់បារីធ្វើឱ្យខូចសួត និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ។ មានធនធានដើម្បីជួយអ្នកចេញពីការងារ រួមទាំង៖ ការព្យាបាលជំនួសជាតិនីកូទីន៖ បំណះ, អញ្ចាញធ្មេញ, ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬប្រដាប់ហឺត ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការចង់បានជាតិនីកូទីន។ ថ្នាំ៖ ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដូចជា bupropion ឬ varenicline ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការឃ្លាន និងរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់។ ក្រុមគាំទ្រ៖ ក្រុមគាំទ្រអាចផ្តល់ការលើកទឹកចិត្ត និងការគាំទ្រក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការឈប់ជក់បារី។ អាហារូបត្ថម្ភ ការរក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពទូទៅ និងអាចជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើម។ គន្លឹះសម្រាប់ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពរួមមាន៖ ទទួលទានអាហារតូច និងញឹកញាប់៖ នេះអាចជួយការពារការញ៉ាំច្រើនពេក និងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសួត។ ជៀសវាងអាហារដែលផលិតឧស្ម័ន៖ អាហារដែលបង្កជាឧស្ម័នអាចធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ រក្សាជាតិទឹក៖ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនអាចជួយឱ្យស្លេសស្តើង និងធ្វើឱ្យក្អកកាន់តែងាយស្រួល។ ពេលណាត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវបញ្ហាដូចខាងក្រោមនេះ៖ ដង្ហើមខ្លី ឬធ្ងន់ធ្ងរ៖ នេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ការថប់ដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់៖ ប្រសិនបើការថប់ដង្ហើមរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។ ឈឺទ្រូង៖ ការឈឺទ្រូងអមដោយការដកដង្ហើមអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាបេះដូង ឬសួត។ ក្អួតឈាម៖ ការក្អកចេញឈាមគឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលទាមទារការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ គ្រុនក្តៅ៖ គ្រុនក្តៅដែលអមដោយការថប់ដង្ហើមអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ សេចក្តីសង្ខេបនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល ប្រភេទការព្យាបាល ឧទាហរណ៍ អត្ថប្រយោជន៍ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ (មូលហេតុ) ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ថូរ៉ាស៊ីសស៊ីស កាត់បន្ថយទំហំដុំសាច់ សារធាតុរាវបង្ហូរ ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ (ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា) កម្រិតអុកស៊ីហ្សែន ការព្យាបាលដោយប្រើអុកស៊ីហ្សែន ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូសែន ផ្លូវដង្ហើម កាត់បន្ថយអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម ជំនួយការព្យាបាល ការស្តារសួតឡើងវិញ បច្ចេកទេសដកដង្ហើម ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការដកដង្ហើម ពង្រឹងសាច់ដុំដកដង្ហើម ការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ ការឈប់ជក់បារី ការគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ធ្វើអោយសុខភាពសួតប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយភាពតានតឹង រក្សាសុខភាពទូទៅ ការគ្រប់គ្រង ការព្យាបាលការដកដង្ហើមក្នុងមហារីកសួត ទាមទារវិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត ការព្យាបាលដោយគាំទ្រ និងការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ។ ដោយធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក អ្នកអាចបង្កើតផែនការផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។