ព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម

គ្រួសក្នុងតម្រងនោម គឺជាកំណករឹងដែលធ្វើពីសារធាតុរ៉ែ និងអំបិលដែលបង្កើតនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលឆ្លងកាត់ផ្លូវទឹកនោម។ ការព្យាបាលសម្រាប់ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងនៃថ្ម ក៏ដូចជាវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ ឬផលវិបាកផ្សេងទៀត។ អត្ថបទ​នេះ​ស្វែង​យល់​ពី​ភាព​ខុស​គ្នា។ ព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជម្រើស រាប់ចាប់ពីការគ្រប់គ្រងបែបអភិរក្ស រហូតដល់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ ផ្តល់សិទ្ធិអំណាចឱ្យអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយការយល់ដឹងអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ការយល់ដឹងអំពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាអ្វី?គ្រួសក្នុងតម្រងនោម បង្កើតនៅពេលដែលសារធាតុមួយចំនួនដូចជាកាល់ស្យូម oxalate អាស៊ីត uric និង cystine មានវត្តមាននៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម។ សារធាតុទាំងនេះអាចក្លាយជាគ្រីស្តាល់ និងបង្កើតជាថ្មបន្តិចម្តងៗ។ ការខះជាតិទឹក របបអាហារ ការធាត់ លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន និងប្រវត្តិគ្រួសារអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្ត គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. រោគសញ្ញាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ពេលនៅតូច គ្រួសក្នុងតម្រងនោម អាចឆ្លងកាត់ដោយមិនបានកត់សម្គាល់ ដុំគ្រួសធំអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន រួមមានៈ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅចំហៀង និងខ្នង ជារឿយៗបញ្ចេញពន្លឺដល់ពោះផ្នែកខាងក្រោម និងក្រលៀន (ក្រលៀន) ឈាមក្នុងទឹកនោម (hematuria) នោមឈឺ (dysuria) នោមញឹកញាប់ ចង្អោរ និងក្អួត គ្រុនក្តៅ និងញាក់) ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមការទទួលទានជាតិទឹកឱ្យបានច្រើន ជាពិសេសទឹក គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការអភិរក្ស ព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម. បង្កើនការទទួលទានជាតិទឹក ជួយធ្វើឱ្យទឹកនោមមានជាតិទឹក និងអាចជួយឱ្យគ្រួសតូចៗឆ្លងកាត់បាន។ ព្យាយាមទទួលទានទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះ។ វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Shandong Baofa សង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃជាតិទឹកសម្រាប់សុខភាព និងសុខុមាលភាពទូទៅ ជាពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌដូចជា គ្រួសក្នុងតម្រងនោម.ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមានវេជ្ជបញ្ជា ដូចជា ibuprofen (Advil, Motrin) ឬ naproxen (Aleve) អាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ពីស្រាលទៅមធ្យមដែលទាក់ទងនឹង គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង ដូចជាថ្នាំអាភៀន អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។Alpha-BlockersAlpha-blockers ដូចជា tamsulosin (Flomax) គឺជាថ្នាំដែលបន្ធូរសាច់ដុំនៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ដុំថ្មឆ្លងកាត់។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់បុគ្គលដែលមានគ្រួសធំ ដែលមិនសូវងាយឆ្លងដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសចំពោះគ្រួសដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោម ureter.Medical ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide សម្រាប់បុគ្គលដែលមានជាតិកាល់ស្យូម គ្រួសក្នុងតម្រងនោម, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide អាចជួយកាត់បន្ថយបរិមាណកាល់ស្យូមក្នុងទឹកនោម ការពារការបង្កើតថ្មថ្មី។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពដោយការបង្កើនការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមឡើងវិញនៅក្នុងតម្រងនោម។AllopurinolAllopurinol ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាម និងទឹកនោម ដែលអាចជួយការពារការបង្កើតអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិចខ្ពស់។ប៉ូតាស្យូម ស៊ីតត្រាត ប៉ូតាស្យូម citrate ជួយធ្វើឱ្យទឹកនោមមានជាតិអាស៊ីតតិច ដែលអាចការពារការបង្កើតជាតិកាល់ស្យូម និងអាស៊ីតអ៊ុយរិក។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. វាក៏ភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិកាល់ស្យូមក្នុងទឹកនោមផងដែរ ដោយកាត់បន្ថយបរិមាណកាល់ស្យូមដោយឥតគិតថ្លៃដែលអាចបង្កើតជាគ្រួស។ ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមExtracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)ESWL គឺជានីតិវិធីដែលមិនរាតត្បាតដែលប្រើរលកឆក់ដើម្បីបំបែក។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ទៅជាបំណែកតូចៗ ដែលអាចឆ្លងតាមទឹកនោមបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់គ្រួសដែលមានទីតាំងនៅក្រលៀន ឬប្លោកនោមខាងលើ។ ជាទូទៅ ESWL ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ ប៉ុន្តែវាប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់គ្រួសធំ ឬរឹងជាងនោះទេ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ុយរ៉េតេរ៉ូស្កុបពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលវិសាលភាពស្តើង និងអាចបត់បែនបានទៅក្នុងបង្ហួរនោម ប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម ដើម្បីកំណត់ទីតាំង និងយកចេញ។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. ថ្មតូចៗអាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍ដូចកន្ត្រក ខណៈពេលដែលថ្មធំជាងអាចនឹងត្រូវបំបែកដោយឡាស៊ែរ ឬប្រភពថាមពលផ្សេងទៀត។ Ureteroscopy គឺជាវិធីវះកាត់តូចមួយដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើសម្រាប់គ្រួសដែលមានទីតាំងនៅក្នុងបង្ហួរនោម។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ថ្មធំ ឬស្មុគស្មាញដែលមិនអាចព្យាបាលបានដោយ ESWL ឬ ureteroscopy ។ PCNL គឺជានីតិវិធីរាតត្បាតច្រើនជាង ESWL ឬ ureteroscopy ប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការយកគ្រួសធំចេញ។Open Surgery ការវះកាត់បើកសម្រាប់ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម កម្រត្រូវបានអនុវត្តនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារតែមានបច្ចេកទេសឈ្លានពានតិច។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចាំបាច់នៅក្នុងករណីមួយចំនួន ដូចជានៅពេលដែលថ្មមានទំហំធំ ឬស្មុគស្មាញ ឬនៅពេលដែលដំណើរការផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមការកែប្រែរបបអាហារ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារមួយចំនួនអាចជួយការពារការកកើត គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ជាពិសេសទឹក ការកំណត់ការទទួលទានជាតិសូដ្យូម ការកំណត់ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនសត្វ ការបរិភោគអាហារសម្បូរទៅដោយបន្លែ និងផ្លែឈើ ការកំណត់អាហារសម្បូរជាតិ oxalate ដូចជា spinach, rhubarb និងសូកូឡា (សម្រាប់អ្នកដែលមានគ្រួសក្នុងកាល់ស្យូម oxalate) ថ្នាំក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការបង្កើត គ្រួសក្នុងតម្រងនោម. ថ្នាំទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide, allopurinol ឬប៉ូតាស្យូម citrate អាស្រ័យលើប្រភេទថ្ម។ ការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមល្អបំផុត ព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជម្រើសអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងទំហំ និងទីតាំងនៃថ្ម វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ ឬផលវិបាកផ្សេងទៀត និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីជម្រើសរបស់អ្នកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់សកម្មភាពដែលសមស្របបំផុត។ គោលដៅរបស់ ព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម គឺ​ដើម្បី​បំបាត់​ការ​ឈឺ​ចាប់ យក​ថ្ម​ចេញ និង​ការពារ​មិន​ឱ្យ​មាន​ក្រួស​នៅ​ពេល​អនាគត ។ ការប្រៀបធៀបជម្រើសនៃការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ការពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាល គុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ ESWL ប្រើរលកឆក់ដើម្បីបំបែកគ្រួស។ មិនរាតត្បាត, នីតិវិធីអ្នកជំងឺក្រៅ។ មិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះគ្រួសធំ ឬរឹង អាចត្រូវការការព្យាបាលច្រើនដង។ ureteroscopy ប្រើវិសាលភាពដើម្បីយកចេញ ឬបំបែកគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោម។ ការឈ្លានពានតិចតួច អត្រាជោគជ័យខ្ពស់។ តម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់, ហានិភ័យនៃការរងរបួស ureteral ។ PCNL ការវះកាត់យកគ្រួសធំចេញតាមស្នាមវះតូចមួយនៅខាងក្រោយ។ មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ថ្មធំឬស្មុគស្មាញ។ រាតត្បាតច្រើនជាងនីតិវិធីផ្សេងទៀត តម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យ។ *ការបដិសេធ៖ តារាងនេះផ្តល់ព័ត៌មានទូទៅ និងមិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឡើយ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការណែនាំផ្ទាល់ខ្លួន។*ឯកសារយោង៖ មូលនិធិតម្រងនោមជាតិ៖ https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones គ្លីនិក Mayo៖ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-20355759