ມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ຄວາມເຂົ້າໃຈປະເພດ, ອາການ, ການວິນິດໄສ, ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ ຄວາມເຂົ້າໃຈຄວາມສັບສົນຂອງມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີສະພາບລວມຂອງປະເພດຕ່າງໆ, ອາການ, ວິທີການວິນິດໄສ, ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່. ຄູ່ມືນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອສະຫນອງຊັບພະຍາກອນທີ່ຊັດເຈນແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຊອກຫາຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ແຜ່ຫຼາຍນີ້.

ປະເພດຂອງມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທາງການແພດເປັນ carcinoma cell renal (RCC), ກວມເອົາຫຼາຍຊະນິດຍ່ອຍ, ແຕ່ລະຄົນມີລັກສະນະພິເສດແລະການຄາດເດົາ. ປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນ RCC ຈຸລັງທີ່ຊັດເຈນ, ກວມເອົາປະມານ 70-80% ຂອງກໍລະນີທັງຫມົດ. ປະເພດຍ່ອຍທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆລວມມີ papillary RCC ແລະ chromophobe RCC. ຄວາມເຂົ້າໃຈປະເພດສະເພາະຂອງ ມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບການກໍານົດຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງ Shandong Baofa ([https://www.baofahospital.com/](https://www.baofahospital.com/ Shandong Baofa Cancer Research Institute)) ເປັນສູນກາງຊັ້ນນໍາໃນການຄົ້ນຄວ້າ ແລະປິ່ນປົວມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮູບແບບຕ່າງໆ. ຄວາມຊໍານານຂອງພວກເຂົາແຜ່ຂະຫຍາຍໄປທົ່ວປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຮັບປະກັນໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງທີ່ເຫມາະສົມ.

ລ້າງຈຸລັງ Renal Cell Carcinoma (ccRCC)

ນີ້​ແມ່ນ​ປະ​ເພດ​ມະ​ເຮັງ​ຫມາກ​ໄຂ່​ຫຼັງ​ທີ່​ແຜ່​ຫຼາຍ​ທີ່​ສຸດ​, ມັກ​ຈະ​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ​ກັບ​ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ພັນ​ທຸ​ກໍາ​ສະ​ເພາະ​. ຮູບລັກສະນະຂອງມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດແມ່ນສະແດງໂດຍ cytoplasm ທີ່ຊັດເຈນຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງ.

ມະເຮັງຕ່ອມໝາກໄຂ່ຫຼັງ (pRCC)

Papillary RCC ຖືກຈໍາແນກໂດຍຮູບແບບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ papillary, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືກັບການຄາດຄະເນຂະຫນາດນ້ອຍ, ຄ້າຍຄືນິ້ວມື. ມັນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດຕື່ມອີກເປັນປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2, ແຕ່ລະຄົນມີລະດັບຄວາມຮຸກຮານແຕກຕ່າງກັນ.

Chromophobe Renal Cell Carcinoma (chRCC)

Chromophobe RCC ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍຫນ້ອຍ, ມີລັກສະນະໂດຍຈຸລັງທີ່ປາກົດເປັນສີອ່ອນກວ່າພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນມີການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອອໍານວຍຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບ cell RCC ທີ່ຈະແຈ້ງ.

ອາການຂອງມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ໄລຍະຕົ້ນ ມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ມັກຈະມີອາການທີ່ສັງເກດເຫັນໜ້ອຍ ຫຼືບໍ່ມີເລີຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອເນື້ອງອກເຕີບໃຫຍ່, ອາການຕ່າງໆອາດຈະເກີດຂື້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີ: ເລືອດໃນປັດສະວະ (hematuria) ກ້ອນຫຼືມະຫາຊົນໃນຂ້າງຫຼືທ້ອງ, ອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ຂ້າງຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນການສູນເສຍນ້ໍາທີ່ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ Fatigue Fever Anemia.

ການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ການວິນິດໄສ ມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລວມກັນຂອງການກວດພາບ ແລະການກວດ biopsies. ວິທີການວິນິດໄສທົ່ວໄປປະກອບມີ: Ultrasound: ເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບແບບບໍ່ຮຸກຮານທີ່ໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອສ້າງຮູບພາບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. CT Scan: ການທົດສອບພາບທີ່ລະອຽດກວ່າໂດຍໃຊ້ X-rays ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບຂ້າມສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ. MRI: ເຕັກນິກການຖ່າຍພາບທີ່ມີປະສິດທິພາບ ໂດຍໃຊ້ສະໜາມແມ່ເຫຼັກ ແລະຄື້ນວິທະຍຸເພື່ອສ້າງຮູບພາບລະອຽດຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ. Biopsy: ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆອອກ ແລະກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຢືນຢັນການມີມະເຮັງ.

ມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ເມື່ອການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຖືກຢືນຢັນ, ຂັ້ນຕອນແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງ. ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາຄັນໃນການຊີ້ນໍາການຕັດສິນໃຈການປິ່ນປົວ. ລະບົບ TNM staging ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປ, ພິຈາລະນາຂະຫນາດ tumor (T), ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຕ່ອມ lymph node (N), ແລະ metastasis ຫ່າງໄກ (M).

ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບ ມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນ, ປະເພດ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ. ວິທີການທົ່ວໄປປະກອບມີ: ການຜ່າຕັດ: ການຜ່າຕັດເອົາຫມາກໄຂ່ຫຼັງອອກ (nephrectomy) ແມ່ນທາງເລືອກການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທ້ອງຖິ່ນ. ການຜ່າຕັດ nephrectomy ບາງສ່ວນ, ເຊິ່ງເອົາພຽງແຕ່ສ່ວນທີ່ເປັນມະເຮັງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ອາດຈະເປັນທາງເລືອກໃນບາງກໍລະນີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ເປົ້າຫມາຍໂປຣຕີນສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມະເຮັງ, ຂັດຂວາງການພັດທະນາຂອງເນື້ອງອກ. ຕົວຢ່າງລວມມີ sunitinib, sorafenib, ແລະ pazopanib. Immunotherapy: ວິທີການປິ່ນປົວນີ້ harnesses ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງການກວດກາ, ເຊັ່ນ: nivolumab ແລະ ipilimumab, ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃຊ້ລັງສີທີ່ມີພະລັງງານສູງເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະເປັນທາງເລືອກໃນບາງສະຖານະການ.

ປະເພດການປິ່ນປົວ	ລາຍລະອຽດ	ຂໍ້ດີ	ຂໍ້ເສຍ
ການຜ່າຕັດ	ການໂຍກຍ້າຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືສ່ວນທີ່ເປັນມະເຮັງ.	ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບມະເຮັງທ້ອງຖິ່ນ.	ອາດຈະມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດແລະການຕິດເຊື້ອ.
ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ	ຢາທີ່ແນໃສ່ໂປຣຕີນທີ່ເປັນມະເຮັງສະເພາະ.	ສາມາດຫົດເນື້ອງອກ, ປັບປຸງການຢູ່ລອດ.	ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າແລະຄວາມດັນເລືອດສູງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ	ກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ.	ສາມາດນໍາໄປສູ່ການໃຫ້ອະໄພໃນໄລຍະຍາວ.	ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ເມື່ອຍລ້າແລະຕຸ່ມຜື່ນຜິວໜັງ.

ອາໄສຢູ່ກັບມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ອາໄສຢູ່ກັບ ມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ສະເໜີສິ່ງທ້າທາຍທີ່ເປັນເອກະລັກ, ທັງທາງກາຍ ແລະ ອາລົມ. ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ, ໃຫ້ຄໍາປຶກສາ, ແລະການສື່ສານເປັນປົກກະຕິກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການນໍາທາງການເດີນທາງນີ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງ Shandong Baofa ສະຫນອງການບໍລິການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສົມບູນແບບສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ຄວນພິຈາລະນາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ສະເຫມີປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິສໍາລັບຄວາມກັງວົນດ້ານສຸຂະພາບຫຼືກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບຫຼືການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ຂໍ້ມູນແມ່ນມາຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ ແລະສະມາຄົມມະເຮັງອາເມຣິກາ. (ກະ​ລຸ​ນາ​ບັນ​ທຶກ​: ການ​ເຊື່ອມ​ຕໍ່​ສະ​ເພາະ​ກັບ​ແຫຼ່ງ​ຂໍ້​ມູນ​ເຫຼົ່າ​ນີ້​ຈະ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ເພີ່ມ​ໃນ​ສະ​ບັບ​ສຸດ​ທ້າຍ​.)