ຈີນມະເຮັງຕັບ

ມະເຮັງຕັບແມ່ນຄວາມກັງວົນດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນໃນປະເທດຈີນ, ເຊິ່ງກວມເອົາຈໍານວນກໍລະນີມະເຮັງຕັບໃນທົ່ວໂລກ. ປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອ, ການໄດ້ຮັບ aflatoxin, ແລະການບໍລິໂພກເຫຼົ້າເຮັດໃຫ້ອັດຕາການແຜ່ລາມສູງ. ການກວດຫາກ່ອນໄວອັນຄວນຜ່ານການກວດ ແລະ ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ. ໄດ້ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ມຸ່ງຫມັ້ນທີ່ຈະກ້າວຫນ້າໃນການຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງແລະການດູແລຄົນເຈັບ. ແມ່ນຫຍັງ ຈີນມະເຮັງຕັບ?ຈີນມະເຮັງຕັບ, ໂດຍສະເພາະ carcinoma hepatocellular (HCC), ເປັນ malignancy ຕົ້ນຕໍທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຈຸລັງຕັບ. ມັນເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງໃນປະເທດຈີນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອ (HBV). ປະເພດມະເຮັງຕັບ.Hepatocellular Carcinoma (HCC): ປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ບັນຊີສໍາລັບກໍລະນີມະເຮັງຕັບສ່ວນໃຫຍ່ໃນປະເທດຈີນ.Cholangiocarcinoma (CCA): ມີຕົ້ນກຳເນີດຢູ່ໃນທໍ່ນ້ຳບີພາຍໃນ ຫຼືນອກຕັບ.Hepatoblastoma: ຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງມະເຮັງຕັບທີ່ມີຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍກັບເດັກນ້ອຍ.Angiosarcoma ແລະ Hemangiosarcoma: ມະເຮັງທີ່ຫາຍາກທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຕັບ.ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ ຈີນມະເຮັງຕັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ຈີນມະເຮັງຕັບ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະການກວດຫາໄວ. ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B ແລະ C ການຕິດເຊື້ອ HBV ຊໍາເຮື້ອແລະ HCV ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອັນດັບຕົ້ນຂອງ HCC ໃນປະເທດຈີນ. ໄວຣັສເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ (ຕັບແຂງ), ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງໃນທີ່ສຸດ. ການສັກຢາປ້ອງກັນ HBV ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສແມ່ນຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນທີ່ສໍາຄັນ.Aflatoxin ExposureAflatoxins ແມ່ນສານພິດທີ່ຜະລິດໂດຍ molds ບາງຢ່າງທີ່ສາມາດປົນເປື້ອນພືດອາຫານ, ໂດຍສະເພາະເມັດພືດແລະຫມາກຖົ່ວ. ການສໍາຜັດກັບ aflatoxins, ໂດຍສະເພາະໃນການປະສົມປະສານກັບການຕິດເຊື້ອ HBV, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແນະນຳໃຫ້ກິນປານກາງ ຫຼືລະເວັ້ນຈາກເຫຼົ້າ. ພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ (NAFLD) ແລະບໍ່ມີເຫຼົ້າ Steatohepatitis (NASH) NAFLD ແລະ NASH ແມ່ນນັບມື້ນັບເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບ, ໂດຍສະເພາະໃນບຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະ ໂຣກລະບົບເຜົາຜານອາຫານ. ການປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດ, ເຊັ່ນ: ການກິນອາຫານ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍ, ສາມາດຊ່ວຍຈັດການເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ໄດ້. ປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆ ການເປັນໂລກຕັບແຂງຈາກສາເຫດໃດນຶ່ງ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ການສູບຢາບາງເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາ ອາການຂອງ ຈີນມະເຮັງຕັບໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ມະເຮັງຕັບມັກຈະບໍ່ມີອາການທີ່ສັງເກດເຫັນ. ໃນຂະນະທີ່ມະເຮັງຈະເລີນເຕີບໂຕ, ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີ: ເຈັບທ້ອງ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ເບື້ອງຂວາເທິງສີ່ຫຼ່ຽມ ການສູນເສຍນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ເມື່ອຍລ້າ, ອາການຄັນຄາຍ (ຜິວໜັງ ແລະຕາເຫຼືອງ), ບວມໃນທ້ອງ (ascites) ຕັບຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້. ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບ ຈີນມະເຮັງຕັບການວິນິດໄສ ຈີນມະເຮັງຕັບ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະປະກອບດ້ວຍການລວມກັນຂອງການກວດພາບ, ການກວດເລືອດ ແລະບາງຄັ້ງກໍມີການກວດຮ່າງກາຍ. ການກວດພາບ.Ultrasound: ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການທົດສອບຮູບພາບທໍາອິດທີ່ໃຊ້ໃນການປະເມີນຕັບ.CT Scan ແລະ MRI: ໃຫ້ຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງຕັບແລະໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກແລະປະເມີນຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງມັນ.Angiography: ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງເຫັນເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງໃຫ້ຕັບ. ການກວດເລືອດການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ (LFTs): ປະເມີນສຸຂະພາບຕັບ ແລະການເຮັດວຽກ.Alpha-Fetoprotein (AFP): ເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກທີ່ສາມາດສູງຂື້ນໃນບາງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຕັບ.ການກວດຕັບອັກເສບໄວຣັດ: ເພື່ອກວດຫາການຕິດເຊື້ອ HBV ແລະ HCV.BiopsyA ການກວດຮ່າງກາຍຂອງຕັບ ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຕົວຢ່າງນ້ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບເພື່ອກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ນີ້ສາມາດຊ່ວຍຢືນຢັນການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງແລະກໍານົດປະເພດແລະຊັ້ນຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບ ຈີນມະເຮັງຕັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ ຈີນມະເຮັງຕັບ ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະປັດໃຈອື່ນໆ. ທາງເລືອກອາດຈະປະກອບມີ: ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຕັບ: ການກໍາຈັດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕັບທີ່ມີເນື້ອງອກ. ເຫມາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງທ້ອງຖິ່ນແລະການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ດີ.ການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ: ການທົດແທນຕັບທີ່ເປັນພະຍາດດ້ວຍຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນ. ທາງ​ເລືອກ​ທີ່​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້​ສໍາ​ລັບ​ຄົນ​ເຈັບ​ທີ່​ມີ​ຕັບ​ແຂງ​ຂັ້ນ​ສູງ​ແລະ​ຂັ້ນ​ຕອນ​ຕົ້ນ HCC.Local Ablation Therapiesຄື້ນຄວາມຖີ່ວິທະຍຸກະຈາຍສຽງ (RFA): ໃຊ້ຄວາມຮ້ອນເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.Microwave Ablation (MWA): ຄ້າຍຄືກັນກັບ RFA, ແຕ່ໃຊ້ໄມໂຄເວຟເພື່ອສ້າງຄວາມຮ້ອນ.Cryoablation: ໃຊ້ຄວາມເຢັນທີ່ສຸດເພື່ອແຊ່ແຂງ ແລະທໍາລາຍເຊລມະເຮັງ.Transarterial Chemoembolization (TACE): ສົ່ງຢາເຄມີບໍາບັດໂດຍກົງໄປຫາເນື້ອງອກໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕັບ, ຕິດຕາມດ້ວຍ embolization (ຕັນ) ຂອງເສັ້ນເລືອດ.Transarterial Radioembolization (TARE) ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນທີ່ເລືອກ (SIRT): ສົ່ງ microspheres radioactive ໂດຍກົງໄປຫາ tumor ຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງຕັບ. ການປິ່ນປົວແບບລະບົບການ​ປິ່ນ​ປົວ​ດ້ວຍ​ເປົ້າ​ຫມາຍ​: ຢາທີ່ແນໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງ ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍ. ຕົວຢ່າງລວມມີ sorafenib, lenvatinib, ແລະ regoraphenib.ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ: ຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຮັບຮູ້ແລະທໍາຮ້າຍຈຸລັງມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງລວມມີ nivolumab, pembrolizumab, ແລະ atezolizumab ປະສົມປະສານກັບ bevacizumab.ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ຢາພື້ນເມືອງທີ່ຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍໃນ HCC ເມື່ອທຽບກັບມະເຮັງອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃຊ້ຮັງສີພະລັງງານສູງເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນບາງກໍລະນີຂອງມະເຮັງຕັບ.ການປ້ອງກັນຂອງ ຈີນມະເຮັງຕັບປ້ອງກັນ ຈີນມະເຮັງຕັບ ​ເປັນ​ສິ່ງ​ສຳຄັນ, ​ໂດຍ​ສະ​ເພາະ​ແມ່ນ​ມີ​ການ​ແຜ່​ລະບາດ​ຂອງ​ຈີນ​ສູງ. ຍຸດທະສາດຫຼັກປະກອບມີ: ການສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບ B ການສັກຢາປ້ອງກັນ HBV ມີປະສິດທິພາບສູງໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HBV ຊໍາເຮື້ອແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຕັບ. ມັນແນະນໍາໃຫ້ເດັກນ້ອຍທຸກຄົນແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອແລະຢາ CAntiviral ສາມາດສະກັດກັ້ນການແຜ່ພັນ HBV ແລະ HCV, ຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຕັບແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕັບແຂງແລະມະເຮັງຕັບ. ການຕິດຕາມ ແລະ ການປິ່ນປົວເປັນປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.Aflatoxin ການຄວບຄຸມການເກັບຮັກສາແລະການຈັດການພືດອາຫານທີ່ເຫມາະສົມສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການປົນເປື້ອນ aflatoxin. ຫຼີກລ່ຽງການບໍລິໂພກເມັດພືດ ແລະໝາກຖົ່ວຕ່າງໆ.ການດື່ມເຫຼົ້າໃນປະລິມານປານກາງ ການຈຳກັດ ຫຼືຫຼີກລ່ຽງການດື່ມເຫຼົ້າສາມາດຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການທຳລາຍຕັບ ແລະມະເຮັງໄດ້.ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ແລະຊີວິດການເປັນຢູ່ ການຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ດີ, ກິນອາຫານທີ່ສົມດຸນ ແລະອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນ NAFLD ແລະ NASH, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບ. ພະຍາດຕັບອັກເສບຫຼືຕັບແຂງ, ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບປົກກະຕິດ້ວຍ ultrasound ແລະການກວດເລືອດ AFP. ການກວດຫາໄວສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການພະຍາກອນຂອງ ຈີນມະເຮັງຕັບການຄາດຄະເນສໍາລັບ ຈີນມະເຮັງຕັບ ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ. ການກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນສາມາດປັບປຸງອັດຕາການລອດຕາຍໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໄດ້ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ທີມງານທີ່ອຸທິດຕົນພະຍາຍາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບມີການດູແລທີ່ດີທີ່ສຸດແລະການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕະຫຼອດການເດີນທາງການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາ. ຄວາມກ້າວຫນ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນການຄົ້ນຄວ້າແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວແມ່ນໃຫ້ຄວາມຫວັງແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກມະເຮັງຕັບ. ຄໍາຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ (FAQ) ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງມະເຮັງຕັບໃນປະເທດຈີນແມ່ນຫຍັງ? ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງມະເຮັງຕັບໃນປະເທດຈີນແມ່ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອ (HBV). ມະເຮັງຕັບແມ່ນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ບໍ? ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອກວດພົບມະເຮັງຕັບໄວ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການປິ່ນປົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນ ແລະປັດໃຈອື່ນໆ. ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງມະເຮັງຕັບແມ່ນແນວໃດ?ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງມະເຮັງຕັບແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບ. ມະເຮັງຕັບໃນຂັ້ນຕົ້ນມີອັດຕາການລອດຕາຍສູງກວ່າມະເຮັງຂັ້ນສູງ. ຂ້ອຍຄວນກວດມະເຮັງຕັບເລື້ອຍໆເທົ່າໃດ ຖ້າຂ້ອຍເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອ?ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອຄວນກວດຫາມະເຮັງຕັບທຸກໆ 6 ເດືອນດ້ວຍ ultrasound ແລະການກວດເລືອດ AFP.ການປະຕິເສດ: ບົດຄວາມນີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປແລະບໍ່ຄວນພິຈາລະນາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສໍາລັບການແນະນໍາສ່ວນບຸກຄົນ.