
ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກແຕ່ຮຸກຮານທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມ. ການກວດຫາແລະການປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ. ຄູ່ມືນີ້ສະເຫນີພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມລວມທັງອາການຂອງມັນ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ, ວິທີການວິນິດໄສ, ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສະພາບທີ່ສັບສົນນີ້ດີຂຶ້ນ. ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ?ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ພັດທະນາໃນເວລາທີ່ຈຸລັງໃນຕ່ອມຂົມຂະຫຍາຍຕົວໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ກາຍເປັນເນື້ອງອກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຕ່ອມຂົມແມ່ນອະໄວຍະວະຂະຫນາດນ້ອຍ, ຮູບໄຂ່ມຸກຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ຕັບທີ່ເກັບຮັກສານໍ້າບີ, ນ້ໍາຍ່ອຍທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບ. ໃນຂະນະທີ່ຫາຍາກ, ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ມັກຈະຖືກຄົ້ນພົບຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ມາ, ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ທ້າທາຍຫຼາຍ. ອາການຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງຕົນ, ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ສັງເກດເຫັນ. ເມື່ອມະເຮັງດຳເນີນໄປ, ອາການອາດປະກອບມີ: ເຈັບທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງເບື້ອງຂວາເທິງ, ມີອາການເຫຼືອງ Jaundice (ຜິວໜັງ ແລະ ຕາເປັນສີເຫຼືອງ) ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ ນ້ຳໜັກຫຼຸດ ທ້ອງອືດ ນ້ຳຍ່ຽວມີສີດຳ ຂີ້ກະເທີ່ ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຈາກສະພາບອື່ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ເຫມາະສົມ. ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ: ໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ: ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຈາກກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນ. ຕ່ອມຂົມ Porcelain: ສະພາບນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອຝາຂອງຕ່ອມຂົມກາຍເປັນທາດ calcified. ການຕິດເຊື້ອຕ່ອມຂົມຊໍາເຮື້ອ: ການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະຍາວສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. polyps ຕ່ອມຂົມ: polyps ຂະຫນາດໃຫຍ່ (ຫຼາຍກວ່າ 1 ຊມ) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ. ໂລກອ້ວນ: ການມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ອາຍຸ: ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ. ເພດ: ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງ. ຊົນເຜົ່າ: ຊົນເຜົ່າບາງກຸ່ມ, ເຊັ່ນຊາວອາເມຣິກັນພື້ນເມືອງ ແລະຊາວສະເປນ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ປະຫວັດຄອບຄົວ: ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.ການວິນິດໄສ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກການວິນິດໄສ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ໂດຍປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍການລວມກັນຂອງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ກວດກາກາຍ: ທ່ານຫມໍຈະກວດເບິ່ງທ່ານແລະຖາມກ່ຽວກັບອາການແລະປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ. ການທົດສອບຮູບພາບ: Ultrasound: ໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອສ້າງຮູບພາບຂອງຕ່ອມຂົມ. CT scan: ສະຫນອງຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງທ້ອງ. MRI: ໃຊ້ພາກສະຫນາມແມ່ເຫຼັກແລະຄື້ນວິທະຍຸເພື່ອສ້າງຮູບພາບຂອງຕ່ອມຂົມແລະອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ. Cholangiography: X-ray ຂອງທໍ່ນ້ໍາດີ, ເຊິ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການສີດສີຍ້ອມເຂົ້າໄປໃນທໍ່. Biopsy: ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຖືກເອົາມາຈາກຕ່ອມຂົມແລະກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງມະເຮັງ. ອັນນີ້ອາດຈະຖືກປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ ຫຼືໃຊ້ການກວດຊີວະພາບດ້ວຍເຂັມທີ່ແນະນຳໂດຍການຖ່າຍຮູບ. ການກວດເລືອດ: ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະເຄື່ອງຫມາຍ tumor ສາມາດຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກຄັ້ງດຽວ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ໄດ້ຖືກວິນິດໄສ, ມັນແມ່ນຂັ້ນຕອນເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງມະເຮັງ. Staging ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໄລຍະມີຕັ້ງແຕ່ໄລຍະທີ 0 (ມະເຮັງຕົ້ນຫຼາຍ) ຫາໄລຍະທີ IV (ມະເຮັງຂັ້ນສູງ). ລະບົບ TNM staging ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປ, ອີງຕາມຂະຫນາດແລະຂອບເຂດຂອງ tumor ຕົ້ນຕໍ (T), ການແຜ່ກະຈາຍໄປຫາຕ່ອມ lymph nodes (N), ແລະການປະກົດຕົວຂອງ metastasis ຫ່າງໄກ (M). ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກທາງເລືອກການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງເຈົ້າ, ແລະຄວາມມັກສ່ວນຕົວ. ວິທີການປິ່ນປົວທົ່ວໄປປະກອບມີ: ການຜ່າຕັດ: Cholecystectomy: ການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມຂົມ. ນີ້ມັກຈະພຽງພໍສໍາລັບມະເຮັງໄລຍະຕົ້ນ. ການຜ່າຕັດ cholecystectomy ຮາກ: ການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມຂົມ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕັບ, ແລະຕ່ອມນ້ໍາເຫລືອງໃກ້ຄຽງ. ອັນນີ້ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງທີ່ກ້າວໜ້າກວ່າ. ການຕັດທໍ່ນ້ຳບີ: ການກໍາຈັດບາງສ່ວນຂອງທໍ່ນໍ້າບີຖ້າມັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກມະເຮັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ໃຊ້ຢາຂ້າເຊລມະເຮັງ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ (neoadjuvant), ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (adjuvant), ຫຼືເປັນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບມະເຮັງກ້າວຫນ້າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ໃຊ້ຮັງສີພະລັງງານສູງເພື່ອຂ້າເຊລມະເຮັງ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອຫຼືເພື່ອບັນເທົາອາການຂອງມະເຮັງທີ່ກ້າວຫນ້າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ: ໃຊ້ຢາທີ່ແນໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊນມະເຮັງ ແລະ ການຢູ່ລອດ. ນີ້ອາດຈະເປັນທາງເລືອກສໍາລັບບາງມະເຮັງທີ່ກ້າວຫນ້າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ: ຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ມັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກສໍາລັບບາງມະເຮັງແບບພິເສດ. ການຄາດຄະເນຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກການຄາດຄະເນສໍາລັບ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງການວິນິດໄສ, ປະເພດຂອງມະເຮັງ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ການກວດຫາແລະການປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ. ອັດຕາການຢູ່ລອດຫ້າປີສໍາລັບທ້ອງຖິ່ນ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ (ມະເຮັງທີ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມ) ແມ່ນສູງກວ່າມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການນັດພົບການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຕິດຕາມການເປັນຄືນໃຫມ່. ການດໍາລົງຊີວິດກັບ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກອາໄສຢູ່ກັບ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ ສາມາດທ້າທາຍໄດ້, ທັງທາງກາຍ ແລະຈິດໃຈ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະມີລະບົບການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ລວມທັງຄອບຄົວ, ຫມູ່ເພື່ອນ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. ພິຈາລະນາເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ກັບຜູ້ອື່ນທີ່ມີປະສົບການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ການຮັກສາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ລວມທັງອາຫານທີ່ສົມດູນແລະການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ, ຍັງສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຈົ້າໄດ້. ບົດບາດຂອງການຄົ້ນຄວ້າໃນ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ການປິ່ນປົວການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປັບປຸງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວຂອງ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນການສຶກສາທີ່ທົດສອບການປິ່ນປົວໃຫມ່ຫຼືວິທີການດູແລ. ພິຈາລະນາເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍເພື່ອຊ່ວຍກ້າວຫນ້າຄວາມເຂົ້າໃຈແລະການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້. ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການຄົ້ນຄວ້າການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ. ສະຖາບັນການຮ່ວມມືກັບນັກຄົ້ນຄວ້າຊັ້ນນໍາແລະສະຖາບັນໃນທົ່ວໂລກເພື່ອຂັບເຄື່ອນນະວັດຕະກໍາໃນການດູແລມະເຮັງການປ້ອງກັນ ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີວິທີການຮັບປະກັນທີ່ຈະປ້ອງກັນ ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ, ທ່ານສາມາດດໍາເນີນຂັ້ນຕອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ: ຮັກສານ້ໍາຫນັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາແລະມີຫມາກໄມ້ແລະຜັກສູງ. ປິ່ນປົວພະຍາດຕ່ອມຂົມທັນທີ. ພິຈາລະນາການກໍາຈັດຕ່ອມຂົມຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີຕ່ອມຂົມ porcelain. ຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງຍ້ອນປະຫວັດຄອບຄົວຫຼືປັດໃຈອື່ນໆ, ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການກວດ. ປຽບທຽບທາງເລືອກການປິ່ນປົວ: ລາຍລະອຽດການປິ່ນປົວແບບຫຍໍ້ ຂໍ້ດີຂໍ້ເສຍ ການໃຊ້ທົ່ວໄປ ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນໍ້າບີ ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງອອກ. ທ່າແຮງການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນ. ການຮຸກຮານ, ຕ້ອງການເວລາຟື້ນຟູ, ອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ. ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນສໍາລັບ reectable ມະເຮັງຕ່ອມຂົມ. ຢາເຄມີບຳບັດເພື່ອຂ້າເຊລມະເຮັງ. ສາມາດຫົດເນື້ອງອກ, ຄວບຄຸມການເຕີບໂຕ, ແລະບັນເທົາອາການຕ່າງໆ. ຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ປວດຮາກ, ເມື່ອຍລ້າ, ແລະຜົມຫຼົ່ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ adjuvant, ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ຮັງສີພະລັງງານສູງເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ສາມາດກໍານົດເປົ້າຫມາຍສະເພາະ, ຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ, ແລະບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ການລະຄາຍເຄືອງຜິວຫນັງ, ເມື່ອຍລ້າ, ແລະປວດຮາກ. ການປິ່ນປົວແບບເສີມ, ການດູແລ palliative ສໍາລັບພະຍາດກ້າວຫນ້າ. ຢາປິ່ນປົວທີ່ມີເປົ້າໝາຍທີ່ແນໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະໃນຈຸລັງມະເຮັງ. ຊັດເຈນກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດມີໜ້ອຍກວ່າ. ມີປະສິດທິພາບພຽງແຕ່ສໍາລັບມະເຮັງທີ່ມີເປົ້າຫມາຍໂມເລກຸນສະເພາະ. ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າດ້ວຍການກາຍພັນສະເພາະ. Immunotherapy ຢາທີ່ຊ່ວຍລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ສາມາດສະຫນອງການຕອບສະຫນອງທີ່ຍາວນານໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ. ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ. ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າໃນຄົນເຈັບທີ່ເລືອກ. ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບຄວາມຮູ້ທົ່ວໄປແລະຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ, ແລະບໍ່ໄດ້ປະກອບເປັນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິ ສຳ ລັບຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຫຼືກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບຫຼືການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.