ສາເຫດຂອງມະເຮັງຕັບ

ສາເຫດຂອງມະເຮັງຕັບ ມີຄວາມຊັບຊ້ອນ ແລະມັກຈະມີປັດໃຈລວມກັນ. ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຕັບອັກເສບ B ຫຼື C, ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າຫຼາຍ, ແລະພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີເຫຼົ້າ (NAFLD) ແມ່ນໃນບັນດາຜູ້ປະກອບສ່ວນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ການກວດຫາກ່ອນໄວອັນຄວນ ແລະ ແກ້ໄຂສະພາບພື້ນຖານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສຳຄັນຕໍ່ການປ້ອງກັນ ແລະ ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບມະເຮັງຕັບ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ ມະເຮັງຕັບ, ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງໃນຕັບຜິດປົກກະຕິ ແລະ ຂະຫຍາຍໂຕອອກຈາກການຄວບຄຸມ. ມະເຮັງຕັບມີຫຼາຍຊະນິດ, ໂດຍມີມະເຮັງຕັບ (HCC) ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ປະເພດອື່ນໆປະກອບມີ cholangiocarcinoma (ມະເຮັງທໍ່ນໍ້າດີ) ແລະ hepatoblastoma (ເປັນມະເຮັງໃນໄວເດັກທີ່ຫາຍາກ).ປະຖົມ. ສາເຫດຂອງມະເຮັງຕັບ ແລະປັດໄຈຄວາມສ່ຽງໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງມະເຮັງຕັບແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກສະເຫມີ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຈໍານວນຫນຶ່ງເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພະຍາດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ: ການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (HBV) ຫຼືເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C (HCV) ແມ່ນນໍາຫນ້າ. ສາເຫດຂອງມະເຮັງຕັບ ທົ່ວໂລກ. ໄວຣັສເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນໄລຍະຍາວແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບ, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບແຂງແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ. ອີງຕາມອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO), HBV ແລະ HCV ກວມເອົາເຖິງ 80% ຂອງກໍລະນີມະເຮັງຕັບໃນທົ່ວໂລກ. [1]Cirrhosis Cirrhosis, ສະພາບທີ່ມີລັກສະນະເປັນຮອຍແປ້ວຂອງຕັບ, ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນອີກອັນຫນຶ່ງ. ມັນສາມາດເກີດຈາກປັດໃຈຕ່າງໆ, ລວມທັງພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ (NAFLD), ແລະເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ໂລກຕັບແຂງສາມາດລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ມະເຮັງຕັບ.ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າຫຼາຍແມ່ນເປັນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ຕັ້ງໄວ້ດີຕໍ່ພະຍາດຕັບ, ລວມທັງພະຍາດຕັບແຂງ ແລະ ມະເຮັງຕັບ. ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປສາມາດທໍາລາຍຈຸລັງຕັບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະຮອຍແປ້ວ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການດື່ມເຫຼົ້າແລະການດື່ມເຫຼົ້າ (NIAAA) ກໍານົດການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເປັນການບໍລິໂພກຫຼາຍກວ່າສີ່ເຄື່ອງດື່ມໃນມື້ໃດຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າ 14 ເຄື່ອງດື່ມຕໍ່ອາທິດສໍາລັບຜູ້ຊາຍ, ແລະຫຼາຍກວ່າສາມເຄື່ອງດື່ມໃນມື້ໃດກໍ່ຕາມຫຼືຫຼາຍກວ່າເຈັດເຄື່ອງດື່ມຕໍ່ອາທິດສໍາລັບແມ່ຍິງ. [2]ພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ (NAFLD) ແລະ NASHNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ໄຂມັນສະສົມຢູ່ໃນຕັບຂອງຜູ້ທີ່ດື່ມເຫຼົ້າຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີເຫຼົ້າ. ໂຣກ steatohepatitis ທີ່ບໍ່ມີທາດເຫຼົ້າ (NASH) ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງກວ່າຂອງ NAFLD ທີ່ມີລັກສະນະອັກເສບແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເຊນຕັບ. NAFLD ແລະ NASH ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບເພີ່ມຂຶ້ນເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບພະຍາດຕັບແຂງແລະ ມະເຮັງຕັບໂດຍສະເພາະໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວ.Aflatoxins Aflatoxins ແມ່ນສານພິດທີ່ຜະລິດໂດຍແມ່ພິມບາງຊະນິດທີ່ສາມາດປົນເປື້ອນພືດອາຫານເຊັ່ນ: ຖົ່ວດິນ, ສາລີ, ແລະເຂົ້າ. ການສໍາຜັດກັບ aflatoxins ໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ ມະເຮັງຕັບໂດຍສະເພາະໃນເຂດທີ່ອາຫານເຫຼົ່ານີ້ເປັນພືດຫຼັກ ແລະເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາແມ່ນບໍ່ດີ. ອົງການສາກົນເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບມະເຮັງ (IARC) ຈັດປະເພດອາຟລາໂທຊິນເປັນສານກໍ່ມະເຮັງກຸ່ມ 1. [3]ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆ ພະຍາດເບົາຫວານ: ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກ NAFLD ແລະມະເຮັງຕັບ. ໂລກອ້ວນ: ໂລກອ້ວນເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ NAFLD ແລະ NASH, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຕັບ. ເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາທີ່ແນ່ນອນ: ບາງເງື່ອນໄຂທີ່ສືບທອດ, ເຊັ່ນ hemochromatosis (ທາດເຫຼັກເກີນ), ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຕັບແລະມະເຮັງ. ສູບຢາ: ການສູບຢາມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຕ່າງໆ ລວມທັງມະເຮັງຕັບ. ການໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍ Anabolic: ການນໍາໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍ anabolic ເປັນເວລາດົນສາມາດທໍາລາຍຕັບແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບ. ການຮັບແສງ Vinyl Chloride: ການສໍາຜັດກັບ vinyl chloride ເປັນເວລາດົນ, ເຊິ່ງເປັນສານເຄມີທີ່ໃຊ້ໃນການຜະລິດພາດສະຕິກ, ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບຊະນິດທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ angiosarcoma. ການປ້ອງກັນພະຍາດ. ມະເຮັງຕັບໃນຂະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນທຸກໆກໍລະນີຂອງມະເຮັງຕັບແມ່ນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ມີຫຼາຍຂັ້ນຕອນທີ່ທ່ານສາມາດປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ: ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ມີປະສິດທິພາບສູງໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HBV ແລະ, ດັ່ງນັ້ນ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຕັບ. WHO ແນະນຳໃຫ້ສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດ B ທົ່ວໄປສຳລັບເດັກນ້ອຍທຸກຄົນ. [1]ການປ້ອງກັນ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ C ບໍ່ມີຢາວັກຊີນປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບ C, ແຕ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນມີຢູ່ເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ. ການກວດຫາ HCV ແລະການໃຫ້ການປິ່ນປົວຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕັບແຂງແລະມະເຮັງຕັບ. [4]ຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືລົບລ້າງການບໍລິໂພກເຫຼົ້າສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຕັບແລະມະເຮັງ. ຖ້າເຈົ້າເລືອກດື່ມເຫຼົ້າ, ໃຫ້ເຮັດໃນປະລິມານປານກາງ. ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ດີ ແລະ ອາຫານ ການຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ດີ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນ NAFLD ແລະ NASH. ນີ້ລວມມີການຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນ້ໍາຕານ, ອາຫານປຸງແຕ່ງ, ແລະໄຂມັນອີ່ມຕົວ. ຫຼີກລ້ຽງການໄດ້ຮັບສານ Aflatoxin ການເກັບຮັກສາພືດອາຫານທີ່ເຫມາະສົມສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການປົນເປື້ອນ aflatoxin. ກວດເບິ່ງອາຫານທີ່ເປັນເຊື້ອເຫັດກ່ອນບໍລິໂພກ, ແລະຫຼີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີລັກສະນະເປັນເຊື້ອເຫັດ. ການກວດຫາຜູ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງເປັນປະຈຳ ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ຕັບແຂງ ຫຼື ປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆຂອງມະເຮັງຕັບ ຄວນກວດເລືອດດ້ວຍ ultrasound ແລະ alpha-fetoprotein (AFP). ການກວດຫາໄວສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ອຸທິດຕົນຢູ່ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ມຸ່ງຫມັ້ນທີ່ຈະກ້າວຫນ້າຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບມະເຮັງຕັບແລະປັບປຸງທາງເລືອກການປິ່ນປົວ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບ, ໃຫ້ລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດການກວດແລະການປ້ອງກັນທີ່ເຫມາະສົມ. ສະຖາບັນຂອງພວກເຮົາສຸມໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ພະຍາຍາມສ້າງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການດູແລຄົນເຈັບ. ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ແລະພາລະກິດຂອງພວກເຮົາ, ກະລຸນາໄປຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌ຂອງພວກເຮົາ. ການປຽບທຽບປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເຮັງຕັບທີ່ສຳຄັນ ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ ລາຍລະອຽດການປ້ອງກັນ ຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນຕັບອັກເສບ B & C ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຊຳເຮື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕັບ ແລະຄວາມເສຍຫາຍ. ການສັກຢາປ້ອງກັນ (HBV), ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສ (HCV & HBV), ການປະຕິບັດການສັກຢາທີ່ປອດໄພ. Cirrhosis ຮອຍແປ້ວຂອງຕັບຍ້ອນສາເຫດຕ່າງໆ (ເຫຼົ້າ, ຕັບອັກເສບ, NAFLD). ຈັດການສາເຫດພື້ນຖານ (ການຢຸດເຊົາການດື່ມເຫຼົ້າ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ). ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບ. ຈຳກັດ ຫຼືລະເວັ້ນຈາກການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ. NAFLD/NASH ການສະສົມໄຂມັນແລະການອັກເສບໃນຕັບ (ມັກຈະພົວພັນກັບໂລກອ້ວນແລະພະຍາດເບົາຫວານ). ການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ, ອາຫານສຸຂະພາບ, ການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານແລະ cholesterol. Aflatoxins Toxins ຜະລິດໂດຍ molds ໃນອາຫານທີ່ປົນເປື້ອນ. ການເກັບຮັກສາອາຫານທີ່ເຫມາະສົມ, ຫຼີກເວັ້ນການອາຫານ moldy. ອ້າງເຖິງອົງການອະນາໄມໂລກ. (2023, 19 ກໍລະກົດ). ຕັບອັກເສບບີ. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການດື່ມເຫຼົ້າແລະການດື່ມເຫຼົ້າ. (ນ.). ເຄື່ອງດື່ມມາດຕະຖານແມ່ນຫຍັງ? https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/what-standard-drink ອົງການສາກົນເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບມະເຮັງ. (2012). IARC Monographs Volume 100B: ການປະເມີນຜົນຂອງຫ້າທາດໄຮໂດຄາໂບໄຮໂດຣເຈນໂພລີໄຊກຼິກອາໂຣມາຕິກ ແລະ Nitroarenes ບາງອັນ. https://www.iarc.fr/fr/news-events/iarc-monographs-volume-100b-evaluation-of-five-polycyclic-aromatic-hydrocarbons-and-some-nitroarenes/ ສູນຄວບຄຸມ ແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. (2024, 29 ມັງກອນ). ຕັບອັກເສບ C. https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm