
ຄູ່ມືນີ້ສະຫນອງພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບຂອງ ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໂດຍຂັ້ນຕອນ, ສະເຫນີຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການເຂົ້າໃຈທາງເລືອກການປິ່ນປົວແລະການຕັດສິນໃຈຂໍ້ມູນຂ່າວສານ. ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາຂັ້ນຕອນຕ່າງໆຂອງມະເຮັງປອດ, ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປໃນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ, ແລະປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາໃນເວລານໍາທາງໃນການເດີນທາງທີ່ທ້າທາຍນີ້. ຈືຂໍ້ມູນການ, ການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການແນະນໍາສ່ວນບຸກຄົນແລະການວາງແຜນການປິ່ນປົວ. ການຊອກຫາການດູແລທີ່ເຫມາະສົມຢູ່ໃກ້ທ່ານແມ່ນສໍາຄັນ; ຄູ່ມືນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈທາງເລືອກທີ່ມີຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງທ່ານ.
ມະເຮັງປອດແມ່ນຂັ້ນຕອນໂດຍອີງຕາມຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ, ສະຖານທີ່, ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ໍານົມ, ແລະການປະກົດຕົວຂອງ metastases ຫ່າງໄກ. ຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການກໍານົດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໂດຍຂັ້ນຕອນ. ລະບົບຂັ້ນຕອນການນໍາໃຊ້ຈໍານວນ Roman (I, II, III, IV) ມີການແບ່ງຍ່ອຍເພີ່ມເຕີມ (A ແລະ B) ເພື່ອປັບປຸງການຈັດປະເພດ. ໄລຍະ I ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງມະເຮັງທ້ອງຖິ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ໄລຍະ IV ເປັນຕົວແທນຂອງພະຍາດ metastatic. ການເຂົ້າໃຈຂັ້ນຕອນສະເພາະຂອງທ່ານແມ່ນຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ.
ສໍາລັບມະເຮັງປອດໃນໄລຍະຕົ້ນ (ຂັ້ນຕອນທີ I), ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ (ການເອົາເນື້ອງອກອອກ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ) ມັກຈະເປັນການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນ. ນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ lobectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງ lobe ປອດ) ຫຼື pneumonectomy (ການໂຍກຍ້າຍທັງຫມົດຂອງປອດ), ຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ແລະຂະຫນາດຂອງ tumor. ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວແບບເສີມເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະຖືກແນະນໍາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຊໍ້າຄືນ.
ມະເຮັງປອດໄລຍະ II ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີເນື້ອງອກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ ຫຼືແຜ່ໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງ. ທາງເລືອກການປິ່ນປົວມັກຈະປະສົມປະສານການຜ່າຕັດກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີເສີມຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ວິທີການປິ່ນປົວສະເພາະຈະຖືກປັບໃຫ້ເຫມາະສົມກັບຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບສ່ວນບຸກຄົນແລະລັກສະນະສະເພາະຂອງ tumor. ເປົ້າໝາຍແມ່ນເພື່ອເອົາມະເລັງອອກຜ່າຕັດ ແລະຈາກນັ້ນໃຊ້ການປິ່ນປົວແບບເສີມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນມາອີກ.
ມະເຮັງປອດໄລຍະທີ III ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທີ່ກວ້າງຂວາງກວ່າ, ອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ໃນໜ້າເອິກ. ການປິ່ນປົວມັກຈະປະກອບດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະການຜ່າຕັດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຂຶ້ນກັບຂອບເຂດຂອງພະຍາດແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີອາດຈະໄດ້ຮັບກ່ອນການຜ່າຕັດ (neoadjuvant) ເພື່ອຫົດເນື້ອງອກຫຼືຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (adjuvant) ເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ເຕັກນິກການຮັງສີແບບພິເສດ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຮ່າງກາຍ stereotactic (SBRT), ຍັງຖືກນໍາໃຊ້.
ມະເຮັງປອດໄລຍະທີ IV ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ (ແຜ່ລາມ) ໄປຫາສະຖານທີ່ຫ່າງໄກໃນຮ່າງກາຍ. ການປິ່ນປົວແມ່ນສຸມໃສ່ການຄຸ້ມຄອງອາການ, ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ, ແລະການຂະຫຍາຍການຢູ່ລອດ. ທາງເລືອກຕ່າງໆລວມມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ (ຢາທີ່ແນໃສ່ຈຸລັງມະເຮັງສະເພາະ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ), ແລະການດູແລສະຫນັບສະຫນູນ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວ ແລະການປິ່ນປົວແບບສ້າງສັນ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ເປັນສະຖາບັນຊັ້ນນໍາທີ່ອຸທິດຕົນເພື່ອກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການຄົ້ນຄວ້າແລະການສະຫນອງການດູແລແບບທັນສະໄຫມສໍາລັບຄົນເຈັບມະເຮັງປອດ.
ການຊອກຫາຄຸນນະພາບສູງ ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດຢູ່ໃກ້ຂ້ອຍ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງ. ປັດໃຈທີ່ຄວນພິຈາລະນາປະກອບມີປະສົບການຂອງທີມແພດ, ການເຂົ້າເຖິງເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວຫນ້າແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ, ແລະຊື່ສຽງໂດຍລວມຂອງສະຖານທີ່. ຊັບພະຍາກອນອອນໄລນ໌, ການສົ່ງຕໍ່ແພດ, ແລະຄໍາຊົມເຊີຍຂອງຄົນເຈັບສາມາດເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນການກໍານົດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ເຫມາະສົມ. ຈືຂໍ້ມູນການ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທີມງານການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນສໍາຄັນຕະຫຼອດການເດີນທາງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມ ແລະຊອກຫາຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງໃນທຸກດ້ານຂອງແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ການປິ່ນປົວສໍາລັບ ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໂດຍຂັ້ນຕອນ ມີຄວາມຊັບຊ້ອນ ແລະເປັນສ່ວນບຸກຄົນສູງ. ປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງມີອິດທິພົນຕໍ່ການຕັດສິນໃຈໃນການປິ່ນປົວ, ລວມທັງສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ຂັ້ນຕອນແລະປະເພດຂອງມະເຮັງປອດ, ແລະຄວາມມັກສ່ວນບຸກຄົນ. ການສື່ສານແບບເປີດກັບ oncologist ຂອງທ່ານແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າແຜນການປິ່ນປົວສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ອງການສ່ວນບຸກຄົນແລະເປົ້າຫມາຍຂອງທ່ານ. ນີ້ລວມມີການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນແລະການພັດທະນາຍຸດທະສາດໃນການຄຸ້ມຄອງພວກມັນ.
| ເວທີ | ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ |
|---|---|
| I & II | ການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ (adjuvant), ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ |
| III | ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ (ລວມທັງ SBRT), ການຜ່າຕັດ (ໃນບາງກໍລະນີ) |
| IV | ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນ |
ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບຈຸດປະສົງດ້ານການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ໄດ້ປະກອບເປັນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ສະເຫມີປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວສະພາບທາງການແພດໃດໆ.
1ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ: https://www.cancer.gov/