Renal Cell Carcinoma Pathology Outlines: A Comprehensive Cell Carcinoma (RCC) ເປັນພະຍາດທີ່ສັບສົນ, ແລະການເຂົ້າໃຈພະຍາດຂອງມັນແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ຄູ່ມືນີ້ສະຫນອງພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບຂອງ ເສັ້ນສະແດງ pathology carcinoma cell renal, ກວມເອົາລັກສະນະ histological ທີ່ສໍາຄັນ, ປະເພດຍ່ອຍ, ແລະວິທີການວິນິດໄສ.
ຄຸນສົມບັດທາງຊີວະວິທະຍາຂອງມະເຮັງຈຸລັງ Renal
Clear Cell Renal Cell Carcinoma
ຊະນິດຍ່ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ RCC, ມະເຮັງເຊນທີ່ຈະແຈ້ງ, ມີລັກສະນະເປັນ cytoplasm ທີ່ຊັດເຈນທີ່ໂດດເດັ່ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການສະສົມຂອງ lipids ແລະ glycogen ພາຍໃນຈຸລັງ. ກ້ອງຈຸລະທັດ, ທ່ານມັກຈະເຫັນຈຸລັງຈັດລຽງຢູ່ໃນຮັງຫຼື papillae, ມີແກນທີ່ໂດດເດັ່ນ. ການປະກົດຕົວຂອງ eosinophilic granular cytoplasm ແມ່ນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ. ການກໍານົດທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຂຶ້ນກັບການກວດສອບ histological ຢ່າງລະອຽດ, ມັກຈະປະກອບໂດຍ immunohistochemistry ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ. ການສືບສວນເພີ່ມເຕີມອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການທົດສອບພັນທຸກໍາເພື່ອກໍານົດການກາຍພັນທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ແຈ້ງຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນ.
ມະເຮັງເມັດໄຂ່ຫຼັງ
Papillary RCC ແມ່ນອີກປະເພດຍ່ອຍທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈໍາແນກໂດຍຮູບແບບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ papillary. ຈຸລັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຈັດລຽງຢູ່ໃນ papillae ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມັກຈະສະແດງ pseudostratification. atypia ນິວເຄລຍແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຊັ້ນຮຽນ, ດ້ວຍຊັ້ນຮຽນທີ່ສູງກວ່າສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍ. ການສີຍ້ອມສີ Immunohistochemical ສາມາດຊ່ວຍແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຊະນິດຍ່ອຍຂອງ RCC ແລະມະເຮັງ urothelial. ສໍາລັບຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ເລິກເຊິ່ງ, ການຄົ້ນຄວ້າບົດເລື່ອງພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດພິເສດແລະຊັບພະຍາກອນອອນໄລນ໌ຈາກສະຖາບັນທີ່ມີຊື່ສຽງເຊັ່ນ: ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ (NCI) ສາມາດເປັນປະໂຫຍດ.
Chromophobe Renal Cell Carcinoma
Chromophobe RCC, ຕາມຊື່ແນະນໍາ, ມີລັກສະນະເປັນຈຸລັງທີ່ມີ cytoplasm ຈືດໆ, ຊັດເຈນແລະຊາຍແດນຂອງເຊນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ແກນມັກຈະເປັນຮູບກົມ ແລະຕັ້ງຢູ່ໃຈກາງ. ປະເພດຍ່ອຍນີ້ມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນລັກສະນະເປັນ halo perinuclear. ໂດຍປົກກະຕິ morphology ທີ່ແຕກຕ່າງກັນນີ້ແມ່ນພຽງພໍສໍາລັບການວິນິດໄສ, ເຖິງແມ່ນວ່າ immunohistochemistry ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິແລະບໍ່ລວມເນື້ອງອກອື່ນໆ. ເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບແບບພິເສດເຊັ່ນການສະແກນ tomography ຄອມພິວເຕີ້ (CT) ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດສອບຂອບເຂດຂອງເນື້ອງອກ.
ປະເພດຍ່ອຍອື່ນໆຂອງມະເຮັງຈຸລັງ Renal
ນອກເຫນືອຈາກສາມປະເພດຍ່ອຍທີ່ສໍາຄັນ, ຫຼາຍໆຊະນິດທີ່ຫາຍາກມີຢູ່, ລວມທັງການລວບລວມມະເຮັງທໍ່, medullary RCC, ແລະ mucinous tubular ແລະ spindle cell carcinoma. ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງ Shandong Baofa (https://www.baofahospital.com/) ສະຫນອງຄວາມສາມາດວິນິດໄສຂັ້ນສູງແລະຄວາມຊໍານານໃນການຈັດການປະເພດຍ່ອຍ RCC ທີ່ຫາຍາກເຫຼົ່ານີ້. ທີມງານແພດຫມໍທີ່ອຸທິດຕົນຂອງພວກເຂົາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີຫລ້າສຸດເພື່ອຮັບປະກັນການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາ.
ວິທີການວິນິດໄສແລະ Immunohistochemistry
ການວິນິດໄສ
ມະເຮັງຈຸລັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວປະກອບດ້ວຍການລວມກັນຂອງເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບ (ເຊັ່ນ: CT scans ແລະ MRI) ແລະການກວດສອບ histological ຂອງ biopsies ເນື້ອເຍື່ອ. Immunohistochemistry ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຈໍາແນກປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະການຄາດເດົາການພະຍາກອນ. ເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະ, ເຊັ່ນ CD10, vimentin, ແລະ AMACR, ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປເພື່ອຈໍາແນກລະຫວ່າງປະເພດຍ່ອຍ RCC ຕ່າງໆ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງ Shandong Baofa ຈ້າງຄະນະກໍາມະທີ່ສົມບູນແບບຂອງເຄື່ອງຫມາຍ immunohistochemical ໃນການເຮັດວຽກການວິນິດໄສຂອງພວກເຂົາເພື່ອສະຫນອງການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນ.
ປັດໄຈການຄາດຄະເນແລະຂັ້ນຕອນ
ການຄາດຄະເນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ RCC ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈຕ່າງໆ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນ tumor, ຊັ້ນຮຽນ, ແລະປະເພດຍ່ອຍ. ລະບົບ TNM staging ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປເພື່ອຈັດປະເພດການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບປັດໃຈ prognostic ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຊີ້ນໍາການຕັດສິນໃຈການປິ່ນປົວແລະການຄຸ້ມຄອງຄວາມຄາດຫວັງຂອງຄົນເຈັບ. ຂໍ້ມູນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນໂຄງຮ່າງນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອການສຶກສາແລະບໍ່ຄວນທົດແທນຄໍາແນະນໍາຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ສະເຫມີຊອກຫາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດທີ່ເປັນມືອາຊີບ.
ຕາຕະລາງ: ການປຽບທຽບປະເພດຍ່ອຍ RCC
| ປະເພດຍ່ອຍ | ຄຸນສົມບັດທາງປະຫວັດສາດ | ຜົນສະທ້ອນຂອງການຄາດຄະເນ |
| ລ້າງເຊລ | ລ້າງ cytoplasm, ຮັງ / papillae | ການປ່ຽນແປງ, ມັກຈະຂຶ້ນກັບເວທີ |
| Papillary | ຮູບແບບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ papillary, pseudostratification | ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການພະຍາກອນທີ່ເອື້ອອໍານວຍເມື່ອທຽບກັບເຊນທີ່ຈະແຈ້ງ |
| ໂຄໂມໂຟບີ | cytoplasm ຈືດໆ, ມີຊາຍແດນຕິດຂອງເຊນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ | ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການພະຍາກອນທີ່ເອື້ອອໍານວຍ |
ພາບລວມນີ້ສ້າງພື້ນຖານສໍາລັບຄວາມເຂົ້າໃຈ ເສັ້ນສະແດງ pathology carcinoma cell renal. ສໍາລັບການລົງເລິກເຂົ້າໄປໃນລັກສະນະສະເພາະ, ການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວັນນະຄະດີທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະຊັບພະຍາກອນອອນໄລນ໌ທີ່ມີຊື່ສຽງແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ຢ່າລືມປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສະເໝີເພື່ອຂໍຄຳແນະນຳ ແລະ ການວາງແຜນການປິ່ນປົວແບບສ່ວນຕົວ.
ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ຄວນພິຈາລະນາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ສະເຫມີປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ.