pathology carcinoma cell renal

ພະຍາດມະເຮັງຂອງເຊລ renal ປະກອບມີການກວດກ້ອງຈຸລະທັດ ແລະການວິເຄາະເນື້ອເຍື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງເພື່ອວິນິດໄສ ແລະຈັດປະເພດມະເຮັງໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ມັນເປັນຂັ້ນຕອນສໍາຄັນໃນການກໍານົດປະເພດ, ຊັ້ນຮຽນ, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, ເຊິ່ງແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ການຕັດສິນໃຈການປິ່ນປົວແລະຄາດຄະເນການພະຍາກອນ. ຄວາມເຂົ້າໃຈລັກສະນະທາງ pathological ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບທັງຄົນເຈັບແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງການແພດ. ຄູ່​ມື​ນີ້​ສະ​ຫນອງ​ສະ​ພາບ​ລວມ​ລະ​ອຽດ​ຂອງ​ pathology carcinoma cell renal, ລວມທັງປະເພດຍ່ອຍທົ່ວໄປ, ລະບົບການໃຫ້ຄະແນນ, ຂັ້ນຕອນ, ແລະບົດບາດຂອງ immunohistochemistry. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບມະເຮັງຂອງຈຸລັງ Renal (RCC)ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ (RCC) ເປັນມະເຮັງໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່, ກວມເອົາປະມານ 90% ຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງທັງໝົດ. ມັນເກີດຂື້ນຈາກເສັ້ນປະສາດຂອງທໍ່ convoluted ໃກ້ຄຽງ, ເຊິ່ງເປັນທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກັ່ນຕອງເລືອດແລະຜະລິດປັດສະວະ. ການວິນິດໄສແລະການຈັດປະເພດ RCC ທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການຊີ້ນໍາຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະການຄາດຄະເນຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ. ປະເພດຍ່ອຍທົ່ວໄປຂອງມະເຮັງ Renal Cell ມີຫຼາຍຊະນິດຍ່ອຍຂອງ RCC ທີ່ມີຢູ່, ແຕ່ລະຄົນມີລັກສະນະທາງ pathological ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ລັກສະນະຂອງພັນທຸກໍາ, ແລະພຶດຕິກໍາທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ປະເພດຍ່ອຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກແຍກອອກໄດ້ພາຍໃຕ້ການກວດກາກ້ອງຈຸລະທັດແລະໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຕື່ມອີກໂດຍ immunohistochemistry. ປະເພດຍ່ອຍທີ່ສຳຄັນປະກອບມີ: ມະເຮັງເມັດເລືອດຂາວ (Clear Cell Renal Cell Carcinoma) (ccRCC)Clear cell RCC ເປັນປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຜ່ຫຼາຍ, ກວມເອົາປະມານ 70-80% ຂອງກໍລະນີ RCC ທັງໝົດ. ມັນມີລັກສະນະເປັນຈຸລັງທີ່ມີ cytoplasm ຊັດເຈນຫຼືຈືດໆເນື່ອງຈາກ glycogen ແລະເນື້ອໃນ lipid ສູງ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະປະກອບເປັນຮັງ ຫຼືແຜ່ນ, ແລະເນື້ອງອກແມ່ນປົກກະຕິມີເສັ້ນເລືອດສູງ. Papillary Renal Cell Carcinoma (pRCC)Papillary RCC ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດອັນດັບສອງ, ເຊິ່ງກວມເອົາປະມານ 10-15% ຂອງກໍລະນີ RCC. ມັນມີລັກສະນະເປັນສະຖາປັດຕະຍະກໍາ papillary, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງ tumor ຈະເລີນເຕີບໂຕໃນການຄາດຄະເນຂອງນິ້ວມື. pRCC ມີ 2 ປະເພດຕົ້ນຕໍຄື: ປະເພດ 1 ແລະ ປະເພດ 2. ປະເພດ 1 pRCC ປົກກະຕິແລ້ວມີການຄາດຄະເນດີກວ່າປະເພດ 2.Chromophobe Renal Cell Carcinoma (chRCC)Chromophobe RCC ເປັນຕົວແທນປະມານ 5% ຂອງກໍລະນີ RCC. ຈຸລັງຂອງ chRCC ມີ eosinophilic cytoplasm ຈືດໆແລະ halo perinuclear ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນິວເຄລຍມັກຈະມີຮອຍຫ່ຽວຍ່ອມ ຫຼືບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ. Collecting Duct Renal Cell Carcinoma (CDRCC) Collecting duct RCC ເປັນຊະນິດຍ່ອຍທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸກຮານທີ່ເກີດຈາກທໍ່ຮວບຮວມຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ມັນກວມເອົາຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງກໍລະນີ RCC. ຈຸລັງ tumor ປະກອບເປັນ tubules ແລະ papillae ທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ມັກຈະມີ stroma desmoplastic.Medullary Renal Cell CarcinomaMedullary renal cell carcinoma ແມ່ນອີກປະເພດຍ່ອຍທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸກຮານ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນເຈັບໄວໜຸ່ມທີ່ມີລັກສະນະເຊວເຊວ ຫຼື ພະຍາດເຊລ. variant ນີ້ມີລັກສະນະເປັນ carcinoma ທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ບໍ່ດີກັບ infiltrate ອັກເສບທີ່ໂດດເດັ່ນ. ການຈັດອັນດັບຂອງ Renal Cell Carcinoma: ລະບົບ Fuhrman Grading System ແລະ ISUP Grading SystemGrading ຂອງ RCC ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການຮຸກຮານຂອງເນື້ອງອກໂດຍອີງໃສ່ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ລະບົບການໃຫ້ຄະແນນ Fuhrman ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ແບບດັ້ງເດີມ, ແຕ່ລະບົບການຈັດລໍາດັບຂອງພະຍາດ Urological ສາກົນ (ISUP) ໄດ້ຖືກຮັບຮອງເອົາໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ. ລະບົບການຈັດອັນດັບ ISUP ພິຈາລະນາຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງນິວເຄລຍແລະຄວາມສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງນິວເຄລຍ. ຊັ້ນຮຽນທີ່ສູງຂຶ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນ tumors ຮຸກຮານຫຼາຍແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ. ຄຸນລັກສະນະຂອງຊັ້ນຮຽນທີ ISUP ຊັ້ນຮຽນທີ 1 ນິວຄລີໂອມີຂະໜາດນ້ອຍ, ເອກະພາບທີ່ມີ nucleoli ບໍ່ຊັດເຈນ ຫຼືບໍ່ມີ. ຊັ້ນຮຽນທີ 2 ແກນໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍທີ່ມີ nucleoli ເບິ່ງເຫັນໄດ້. ຊັ້ນຮຽນທີ 3 ແກນໃຫຍ່, ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ມີ nucleoli ໂດດເດັ່ນ. ຊັ້ນຮຽນທີ 4 ແກນ pleomorphic ສະຫມໍ່າສະເຫມີສູງ, ມີຮູບຮ່າງທີ່ແປກປະຫຼາດຫຼືຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ sarcomatoid. Staging of Renal Cell Carcinoma: The TNM SystemStaging of RCC ອະທິບາຍເຖິງຂະໜາດຂອງມະເຮັງ, ລວມທັງຂະໜາດຂອງເນື້ອງອກຫຼັກ (T), ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນພາກພື້ນ (N), ແລະການປະກົດຕົວຂອງມະເຮັງທີ່ຫ່າງໄກ (M). ລະບົບ staging TNM ແມ່ນລະບົບທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບການ staging RCC. ຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການກໍານົດການຄາດຄະເນແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ. ເງື່ອນໄຂສະເພາະສໍາລັບປະເພດ T, N, ແລະ M ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນແລະລາຍລະອຽດ, ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ, ການບຸກລຸກຂອງໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງ, ແລະການປະກົດຕົວຂອງ metastasis ໄປສູ່ຕ່ອມນ້ໍາຫຼືອະໄວຍະວະຫ່າງໄກ. Pathologists ໃຊ້ການຄົ້ນພົບກ້ອງຈຸລະທັດແລະຜົນໄດ້ຮັບການຖ່າຍຮູບເພື່ອກໍານົດຂັ້ນຕອນ TNM ທີ່ເຫມາະສົມ.Immunohistochemistry ໃນ Renal Cell Carcinoma PathologyImmunohistochemistry (IHC) ເປັນເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນໃນ. pathology carcinoma cell renal. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາໂປຣຕີນສະເພາະໃນຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ. ເຕັກນິກນີ້ຊ່ວຍໃນການຈໍາແນກລະຫວ່າງປະເພດຍ່ອຍ RCC, ຢືນຢັນການວິນິດໄສ, ແລະການກໍານົດເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້. ເຄື່ອງໝາຍ IHC ທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນ RCC ປະກອບມີ: PAX8: ເປັນເຄື່ອງໝາຍທີ່ສະແດງອອກໂດຍທົ່ວໄປໃນມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ, ໂດຍສະເພາະເຊລທີ່ຈະແຈ້ງ ແລະປະເພດຍ່ອຍຂອງ papillary. CAIX: ສະແດງອອກເລື້ອຍໆໃນມະເຮັງເມັດໄຂ່ຫຼັງທີ່ຊັດເຈນ. CK7: ມີປະໂຫຍດໃນການຈໍາແນກລະຫວ່າງປະເພດຍ່ອຍ RCC ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມັກຈະເປັນບວກໃນ papillary ແລະ chromophobe RCC. Vimentin: ມັກຈະເປັນບວກໃນ sarcomatoid RCC. CD117 (c-KIT): ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການວິນິດໄສ chromophobe RCC.Pathology Report: ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນບົດລາຍງານ pathology ແມ່ນເອກະສານສໍາຄັນທີ່ສະຫຼຸບຜົນຂອງການກວດທາງ pathological. ມັນປະກອບມີອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຂໍ້ມູນຄົນເຈັບແລະລາຍລະອຽດຕົວຢ່າງ. ລາຍລະອຽດລວມຂອງເນື້ອງອກ. ລາຍລະອຽດກ້ອງຈຸລະທັດຂອງຈຸລັງ tumor ແລະຖາປັດຕະຍະ. ການວິນິດໄສປະເພດຍ່ອຍ RCC. ເກຣດ ISUP. ເວທີ TNM. ຜົນການທາສີ Immunohistochemical. ສະຖານະພາບຂອງຂອບ (ບໍ່ວ່າຈະມີຈຸລັງມະເຮັງຢູ່ໃນຂອບຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເອົາອອກ). ຄວາມຄິດເຫັນຂອງ Pathologist ແລະສະຫຼຸບ. ບົດບາດຂອງ Shandong Baofa Cancer Research Institute ໃນອົງການຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງເຊັ່ນ: ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກ້າວຫນ້າຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ລວມທັງ ມະເຮັງຈຸລັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໂດຍການດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາແລະການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ສະຖາບັນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາເຄື່ອງມືວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວໃຫມ່, ໃນທີ່ສຸດການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ.ພະຍາດມະເຮັງຂອງເຊລ renal ເປັນພາກສະຫນາມທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດສອບແລະການວິເຄາະຢ່າງລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ລະບົບການຈັດລໍາດັບ, ຂັ້ນຕອນ, ແລະບົດບາດຂອງ immunohistochemistry ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການຄາດຄະເນ, ແລະການວາງແຜນການປິ່ນປົວ. ການຮ່ວມມືລະຫວ່າງແພດຫມໍ, ແພດຜ່າຕັດ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການສະຫນອງການດູແລທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ RCC.ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບຄວາມຮູ້ທົ່ວໄປແລະຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ, ແລະບໍ່ໄດ້ປະກອບເປັນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິ ສຳ ລັບຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຫຼືກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບຫຼືການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.ອ້າງອີງ: ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມລິກາ ມູນນິທິຫມາກໄຂ່ຫຼັງແຫ່ງຊາດ