
ກຳລັງນຳທາງ ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ ທາງເລືອກສາມາດ overwhelming. ຄູ່ມືນີ້ສະຫນອງພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບຂອງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ປັດໃຈທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາໃນເວລາເລືອກໂຮງຫມໍ, ແລະສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ຢ່າງມີຂໍ້ມູນ. ການປິ່ນປົວ.ຄວາມເຂົ້າໃຈການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ ເປັນພາກສ່ວນທົ່ວໄປແລະມັກຈະມີຄວາມຈໍາເປັນຂອງ ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ເປົ້າຫມາຍຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອມະເຮັງອອກແລະ, ໃນບາງກໍລະນີ, ຕ່ອມນ້ໍາເຫລືອງໃກ້ຄຽງເພື່ອກວດກາເບິ່ງການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງ. ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ແນະນໍາແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, ຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງ tumor, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມມັກ. ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຄື: ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ: ການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມ ແລະ ການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ. ຄວາມເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ. ການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມ (Lumpectomy) ການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ lumpectomy, ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາເນື້ອງອກອອກແລະຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ຂອບ). ທາງເລືອກນີ້ແມ່ນປົກກະຕິເຫມາະສົມສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີເນື້ອງອກຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ lumpectomy, ປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກ: ຮັກສາເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມສ່ວນໃຫຍ່ໄວ້. ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເຕົ້ານົມມີລັກສະນະເປັນທຳມະຊາດຫຼາຍຂຶ້ນ. ມີຫຼາຍປະເພດຂອງ mastectomies, ລວມທັງ:ຜ່າຕັດແບບງ່າຍໆ ຫຼື ທັງໝົດ: ການໂຍກຍ້າຍຂອງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ.Modified Radical Mastectomy: ການກໍາຈັດຕ່ອມນ້ຳນົມທັງເຕົ້ານົມ ແລະ ຂ້າງນອກ (ໃຕ້ແຂນ).ຜ່າຕັດຜິວໜັງ: ການກໍາຈັດເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ, ຫົວນົມ, ແລະ areola, ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາຊອງຜິວຫນັງສໍາລັບການກໍ່ສ້າງຄືນໃຫມ່.Nipple-Sparing Mastectomy: ການກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ, ຮັກສາຜິວໜັງ ແລະຫົວນົມ/areola.Mastectomy ອາດຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບແມ່ຍິງທີ່ມີເນື້ອງອກໃຫຍ່, ເນື້ອງອກຫຼາຍອັນຢູ່ໃນເຕົ້ານົມດຽວກັນ, ຫຼືເມື່ອການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ການຜ່າຕັດສ້າງເຕົ້ານົມສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນກັບ mastectomy (ການຟື້ນຟູທັນທີທັນໃດ) ຫຼືໃນເວລາຕໍ່ມາ (ການຟື້ນຕົວຊ້າ). ການຜ່າຕັດ Lymph Node ນອກເຫນືອຈາກການເອົາເນື້ອງອກອອກ, ການຜ່າຕັດມັກຈະປະກອບດ້ວຍການປະເມີນຕ່ອມ lymph ພາຍໃຕ້ແຂນ (ຕ່ອມ lymph nodes) ເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ. ສອງວິທີຕົ້ນຕໍສໍາລັບການນີ້ແມ່ນ:Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB): ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກໍານົດແລະການຖອນ lymph nodes ທໍາອິດທີ່ຈຸລັງມະເຮັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ລາມໄປຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຖ້າຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີມະເຮັງ, ມັນເປັນໄປໄດ້ໜ້ອຍກວ່າທີ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອື່ນໆມີມະເຮັງ.ການຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທາງຂ້າງ (ALND): ອັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຈຳນວນຫຼາຍອອກຈາກຂີ້ແຮ້. ALND ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍປົກກະຕິຖ້າຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງຂອງທໍ່ສົ່ງໄຂ່ຫຼັງມີຈຸລັງມະເຮັງ. ການເລືອກໂຮງໝໍສໍາລັບການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ ການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໂຮງໝໍ ສໍາລັບຂອງທ່ານ ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ ເປັນການຕັດສິນໃຈທີ່ສໍາຄັນ. ຊອກຫາໂຮງໝໍທີ່ມີ:ຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການ: ຜ່າຕັດຊ່ຽວຊານໃນ ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ກວດສອບການຢັ້ງຢືນແລະປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າ.ທີມງານດູແລເຕົ້ານົມທີ່ສົມບູນແບບ: ທີມງານຫຼາຍວິຊາລວມທັງແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານລັງສີ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດພະຍາດ, ພະຍາບານ, ແລະພະນັກງານຊ່ວຍເຫຼືອ.ເຕັກໂນໂລຊີຂັ້ນສູງ: ການເຂົ້າເຖິງຮູບພາບຂັ້ນສູງ, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.ການຮັບຮອງ: ການຮັບຮອງຈາກອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ.ບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບ: ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ, ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ, ແລະໂຄງການຜູ້ລອດຊີວິດ. ປັດໃຈທີ່ຄວນພິຈາລະນາໃນເວລາເລືອກໂຮງຫມໍພິຈາລະນາປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ໃນເວລາຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ:ສະຖານທີ່ ແລະຄວາມສະດວກ: ເລືອກໂຮງໝໍທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ ແລະສະດວກສຳລັບທ່ານ ແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານ.ການຄຸ້ມຄອງປະກັນໄພ: ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໂຮງຫມໍຢູ່ໃນເຄືອຂ່າຍປະກັນໄພຂອງທ່ານ.ຊື່ສຽງ ແລະການຈັດອັນດັບຂອງໂຮງໝໍ: ຄົ້ນຄ້ວາຊື່ສຽງຂອງໂຮງຫມໍແລະການຈັດອັນດັບສໍາລັບການດູແລມະເຮັງ.ການທົບທວນຄືນແລະປະຈັກພະຍານຂອງຄົນເຈັບ: ອ່ານການທົບທວນຄືນຈາກຄົນເຈັບອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຢູ່ ໂຮງໝໍ.ການສື່ສານແລະສະຫນັບສະຫນູນ: ປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການສື່ສານແລະການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສະຫນອງໂດຍທີມງານທາງການແພດ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa, ທີມງານທີ່ອຸທິດຕົນຂອງພວກເຮົາສະຫນອງທີ່ສົມບູນແບບ ການປິ່ນປົວ ແຜນການ, ຕັ້ງແຕ່ການກວດພົບໃນຕອນຕົ້ນໄປສູ່ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດແບບພິເສດ. ການກະກຽມສໍາລັບການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການກະກຽມທີ່ເຫມາະສົມສາມາດຊ່ວຍຮັບປະກັນການຜ່າຕັດກ້ຽງແລະການຟື້ນຟູ. ທີມແພດຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາສະເພາະ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນບາງຄໍາແນະນໍາທົ່ວໄປ:ການປະເມີນທາງການແພດ: ຜ່ານການປະເມີນທາງການແພດຢ່າງລະອຽດ, ລວມທັງການກວດເລືອດ, ການສະແກນຮູບພາບ, ແລະການກວດຮ່າງກາຍ.ການທົບທວນຄືນຢາ: ແຈ້ງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທັງຫມົດ, ອາຫານເສີມ, ແລະຢາສະຫມຸນໄພທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ. ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງຢຸດກ່ອນການຜ່າຕັດ.ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ: ຢຸດເຊົາການສູບຢາ, ຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ແລະຮັກສາອາຫານສຸຂະພາບ.ຄໍາແນະນໍາກ່ອນການດໍາເນີນການ: ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳກ່ອນການຜ່າຕັດທັງໝົດທີ່ສະເໜີໃຫ້ໂດຍທີມແພດຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຕ້ອງການການອົດອາຫານ ແລະ ການອາບນໍ້າດ້ວຍສະບູຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.ຈັດການສະຫນັບສະຫນູນ: ຈັດແຈງການຂົນສົ່ງໄປແລະຈາກໂຮງຫມໍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊ່ວຍເຫຼືອວຽກງານປະຈໍາວັນໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຕົວມັນເອງຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ທ່ານກໍາລັງເຮັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ແມ່ນພາບລວມທົ່ວໄປຂອງສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ:ອາການສລົບ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອາການສລົບທົ່ວໄປ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະນອນຫລັບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.ຜ່າຕັດຜ່າຕັດ: ໝໍຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດເພື່ອເຂົ້າຫາເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ ແລະເອົາເນື້ອງອກ ແລະ/ຫຼືຕ່ອມນ້ຳນົມອອກ.ໄລຍະເວລາຂັ້ນຕອນ: ໄລຍະເວລາຂອງການຜ່າຕັດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມສັບສົນຂອງຂັ້ນຕອນ.ການດູແລຫຼັງການຜ່າຕັດ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກຕິດຕາມຢູ່ໃນຫ້ອງຟື້ນຟູກ່ອນທີ່ຈະຖືກຍ້າຍໄປຫ້ອງໂຮງຫມໍຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນບາງຂໍ້ແນະນຳທົ່ວໄປ:ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາແກ້ປວດເພື່ອຄຸ້ມຄອງຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.ການດູແລບາດແຜ: ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການດູແລບາດແຜ, ລວມທັງການຮັກສາບາດແຜທີ່ສະອາດແລະແຫ້ງ.ທໍ່ລະບາຍນໍ້າ: ທ່ານອາດຈະມີທໍ່ລະບາຍນ້ໍາເພື່ອເອົານ້ໍາເກີນອອກຈາກບ່ອນຜ່າຕັດ.ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງກາຍະພາບອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ປັບປຸງລະດັບການເຄື່ອນໄຫວແລະຫຼຸດຜ່ອນການໃຄ່ບວມ.ການນັດໝາຍຕິດຕາມ: ເຂົ້າຮ່ວມການນັດໝາຍຕິດຕາມທັງໝົດກັບທີມແພດຂອງທ່ານເພື່ອຕິດຕາມຄວາມຄືບໜ້າຂອງເຈົ້າ ແລະແກ້ໄຂຄວາມກັງວົນຕ່າງໆ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ ແລະອາການແຊກຊ້ອນ ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດໃດໆ, ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ ປະຕິບັດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະອາການແຊກຊ້ອນ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:ຄວາມເຈັບປວດ ແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ: ເຈັບຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ ຫຼືບໍລິເວນຂີ້ແຮ້.ອາການໃຄ່ບວມ (Lymphedema): ການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນແຂນຫຼືມືຢູ່ຂ້າງຂອງການຜ່າຕັດ.ການຕິດເຊື້ອ: ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ.ປວດຮາກ ຫຼື ວິນຫົວ: ມີອາການຄັນ ຫຼື ເຈັບບໍລິເວນໜ້າເອິກ, ແຂນ, ຫຼືມື.ຮອຍແປ້ວ: ຮອຍແປ້ວຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ. ທີມແພດຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເຫຼົ່ານີ້ກັບທ່ານ ແລະ ດຳເນີນຂັ້ນຕອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພວກມັນ. ການດູແລໄລຍະຍາວ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອພາຍຫຼັງ. ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບສະຫວັດດີການທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຂອງທ່ານ.ການປິ່ນປົວແບບເສີມ: ອີງຕາມຂັ້ນຕອນແລະລັກສະນະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ.ການຜ່າຕັດຟື້ນຟູ: ຖ້າທ່ານໄດ້ຜ່າຕັດ mastectomy, ທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາການຜ່າຕັດສ້າງເຕົ້ານົມຄືນໃຫມ່ເພື່ອຟື້ນຟູຮູບຮ່າງແລະລັກສະນະຂອງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ.ຕິດຕາມການກວດກາ: ການກວດ mammogram ເປັນປົກກະຕິແລະການກວດອື່ນໆແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຕິດຕາມການເກີດຄືນໃຫມ່.ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ: ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບແມ່ຍິງອື່ນໆທີ່ມີ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ ສາມາດສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ມີຄຸນຄ່າ. ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັບມືກັບສິ່ງທ້າທາຍທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງມະເຮັງແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ ໂຮງໝໍ ແລະ ການປິ່ນປົວ ແຜນການແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ແມ່ນອຸທິດຕົນເພື່ອສະຫນອງການດູແລລະດັບໂລກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ປະເຊີນກັບສິ່ງທ້າທາຍນີ້. ສະຫຼຸບຂອງຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປ ຂັ້ນຕອນການອະທິບາຍໂດຍທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ເວລາການຟື້ນຟູ Lumpectomy ການກໍາຈັດເນື້ອງອກແລະຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. 1-2 ອາທິດ Mastectomy ການໂຍກຍ້າຍຂອງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ. 4-6 ອາທິດ Sentinel Lymph Node Biopsy ການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງທໍາອິດເພື່ອກວດເບິ່ງການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງ. 1-2 ອາທິດ Axillary Lymph Node Dissection ກໍາຈັດຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍອອກຈາກຂີ້ແຮ້. 4-6 ອາທິດ ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບຄວາມຮູ້ທົ່ວໄປແລະຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ, ແລະບໍ່ໄດ້ປະກອບເປັນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິ ສຳ ລັບຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຫຼືກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວ.