ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ

ການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນ, ສະຖານທີ່, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມ. ວິທີການທົ່ວໄປປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ການຮັງສີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສາເຫດ, ຈາກ predispositions ທາງພັນທຸກໍາກັບປັດໃຈຊີວິດ, ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການປ້ອງກັນແລະການກວດຫາໄວ. ຄູ່ມືນີ້ສຳຫຼວດລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ ແລະເນັ້ນໃສ່ໂຮງໝໍທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງ Shandong Baofa ແມ່ນຢູ່ໃນແຖວຫນ້າຂອງການຄົ້ນຄວ້າແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງແບບພິເສດ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບມະເຮັງ Pancreatic ມະເຮັງ Pancreatic ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງໃນ pancreas, ເປັນອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານແລະການຄວບຄຸມ້ໍາຕານໃນເລືອດ, ການຂະຫຍາຍຕົວ uncontrollably. ການກວດພົບກ່ອນໄວອັນຄວນແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍອັນເນື່ອງມາຈາກອາການອ່ອນໆຂອງມັນ, ເຮັດໃຫ້ມັນສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈປັດໃຈຄວາມສ່ຽງແລະສັນຍານເຕືອນທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຕ່ອມຂົມມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຜະລິດເອນໄຊທີ່ຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານແລະຮໍໂມນເຊັ່ນ insulin ທີ່ຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ປະເພດຂອງມະເຮັງ Pancreatic ປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນ adenocarcinoma, ມີຕົ້ນກໍາເນີດຢູ່ໃນຈຸລັງ exocrine ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ປະເພດທົ່ວໄປຫນ້ອຍປະກອບມີເນື້ອງອກ neuroendocrine (PNETs), ເກີດຂື້ນຈາກຈຸລັງ endocrine ທີ່ຜະລິດຮໍໂມນ. ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງມະເຮັງ Pancreatic? ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຍັງບໍ່ຊັດເຈນ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ: ສູບຢາ: ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນ, ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມະເຮັງ pancreatic. ໂລກອ້ວນ: ການມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືອ້ວນເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ. ພະຍາດເບົາຫວານ: ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວສາມາດປະກອບສ່ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. Pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ: ການອັກເສບຂອງ pancreas ໃນໄລຍະເວລາ. ປະຫວັດຄອບຄົວ: ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ຫຼືໂຣກທາງພັນທຸກຳບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການກາຍພັນ BRCA1/2, ໂຣກ Lynch, ແລະໂຣກ Peutz-Jeghers. ອາຍຸ: ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກວດພົບໃນຜູ້ໃຫຍ່. ອາຫານ: ອາຫານທີ່ມີຊີ້ນປຸງແຕ່ງສູງແລະຊີ້ນແດງອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງ Pancreatic ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວສໍາລັບ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ ແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, ສະຖານທີ່ຂອງມັນ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ. ວິທີການທົ່ວໄປປະກອບມີ: ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດແມ່ນມັກຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບມະເຮັງ pancreatic reectable, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າເນື້ອງອກສາມາດໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກຫມົດ. ປະເພດສະເພາະຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງ tumor. ຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປປະກອບມີ: ຂັ້ນຕອນ Whipple (Pancreaticoduodenectomy): ການໂຍກຍ້າຍຂອງຫົວຂອງ pancreas, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ, ຕ່ອມຂົມ, ແລະທໍ່ນ້ໍາປະປາ. Distal Pancreatectomy: ການໂຍກຍ້າຍຂອງຫາງແລະຮ່າງກາຍຂອງ pancreas, ເລື້ອຍໆລວມທັງ spleen. Pancreatectomy ທັງ​ຫມົດ​: ການໂຍກຍ້າຍຂອງ pancreas ທັງຫມົດ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ enzyme ຕະຫຼອດຊີວິດແລະ insulin ທົດແທນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃຊ້ beams ພະລັງງານສູງເພື່ອເປົ້າຫມາຍແລະທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫົດເນື້ອງອກ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ neoadjuvant), ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ (ການປິ່ນປົວແບບເສີມ), ຫຼືເປັນການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ຢາເຄມີບໍາບັດທົ່ວໄປສຳລັບມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກລວມມີ gemcitabine, paclitaxel, ແລະ fluorouracil (5-FU).ຢາປິ່ນປົວທີ່ກຳນົດເປົ້າໝາຍແມ່ນແນໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະ ຫຼືເສັ້ນທາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ການຢູ່ລອດຂອງເຊລມະເຮັງ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ pancreatic ກ້າວຫນ້າແລະການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາສະເພາະ. ຕົວຢ່າງແມ່ນຢາທີ່ແນໃສ່ເສັ້ນທາງ EGFR.ImmunotherapyImmunotherapy boosts ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ໃນຂະນະທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງສໍາລັບມະເຮັງ pancreatic, ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນຂຸດຄົ້ນທ່າແຮງຂອງມັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ມີ biomarkers ສະເພາະ. ການປິ່ນປົວແບບພິເສດທີ່ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາມະເຮັງ Shandong Baofa ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa, ພວກເຮົາອຸທິດຕົນເພື່ອບຸກເບີກທາງເລືອກການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ. ພວກເຮົາສະເຫນີການປິ່ນປົວແບບພິເສດ, ລວມທັງ: ການຜ່າຕັດແບບຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ: ການນໍາໃຊ້ເຕັກນິກ laparoscopic ແລະຫຸ່ນຍົນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຟື້ນຕົວແລະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ Precision: ນຳໃຊ້ເຕັກນິກຂັ້ນສູງເຊັ່ນ IMRT ແລະ SBRT ເພື່ອສົ່ງປະລິມານລັງສີທີ່ມີເປົ້າໝາຍສູງ ໃນຂະນະທີ່ເກັບຮັກສາເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ລະບອບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສ່ວນບຸກຄົນ: ການຕັດຊຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບສ່ວນບຸກຄົນແລະຊີວະວິທະຍາ tumor. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ: ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທັນສະໃໝເພື່ອຄົ້ນຫາວິທີການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ ແລະ ໂດດເດັ່ນສຳລັບມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ. ການເລືອກໂຮງໝໍປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ ການເລືອກໂຮງໝໍທີ່ເໝາະສົມສຳລັບ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ ແມ່ນສໍາຄັນ. ພິຈາລະນາປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້: ປະສົບການ: ຊອກຫາໂຮງ ໝໍ ທີ່ມີຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ແລະ ໝໍຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການສູງ, ຊ່ຽວຊານດ້ານເນື້ອງອກ, ແລະນັກບຳບັດດ້ວຍລັງສີ. ທີມງານຫຼາຍວິຊາ: ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໂຮງຫມໍມີທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍວິຊາທີ່ຮ່ວມມືກັນເພື່ອພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນ. ເຕັກໂນໂລຊີຂັ້ນສູງ: ເລືອກໂຮງໝໍທີ່ມີເທັກໂນໂລຍີການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄໝ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ: ພິຈາລະນາໂຮງຫມໍທີ່ສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບການປິ່ນປົວແບບໃຫມ່. ບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອ: ຊອກຫາໂຮງໝໍທີ່ໃຫ້ການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ສົມບູນແບບ, ລວມທັງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານໂພຊະນາການ, ການຈັດການຄວາມເຈັບປວດ, ແລະການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈ. ໂຮງຫມໍທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ໃນຂະນະທີ່ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ຍັງບໍ່ຫມົດ, ໂຮງຫມໍຫຼາຍແຫ່ງໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສໍາລັບຄວາມຊ່ຽວຊານຂອງພວກເຂົາໃນ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ: ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa: ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າຂັ້ນສູງ ແລະການດູແລຄົນເຈັບເປັນໃຈກາງ. ສູນມະເຮັງ MD Anderson (ສະຫະລັດ): ສູນມະເຮັງຊັ້ນນໍາທີ່ສຸມໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic. ຄລີນິກ Mayo (ສະຫະລັດ): ສະເໜີໃຫ້ການດູແລແບບຄົບວົງຈອນ ແລະວິທີການຫຼາຍດ້ານຕໍ່ກັບມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ. ໂຮງໝໍ Johns Hopkins (ສະຫະລັດ): ມີຊື່ສຽງສໍາລັບຄວາມຊໍານານໃນການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານ. ການດໍາລົງຊີວິດກັບມະເຮັງ pancreatic ການດໍາລົງຊີວິດເປັນມະເຮັງ pancreatic ອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍ, ແຕ່ການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນມີ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສຸມໃສ່ການຮັກສາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ການຄຸ້ມຄອງອາການ, ແລະຊອກຫາການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈຈາກຄອບຄົວ, ຫມູ່ເພື່ອນ, ຫຼືກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ. ຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີວິທີການຮັບປະກັນທີ່ຈະປ້ອງກັນມະເຮັງ pancreatic, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໂດຍ: ເຊົາສູບຢາ: ການສູບຢາເປັນປັດໃຈສ່ຽງອັນໃຫຍ່ຫຼວງ. ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ດີ: ໂລກອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ການ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ພະ​ຍາດ​ເບົາ​ຫວານ​: ຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຖ້າທ່ານເປັນໂລກເບົາຫວານ. ກິນ​ອາ​ຫານ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​: ສຸມໃສ່ຫມາກໄມ້, ຜັກ, ແລະເມັດພືດທັງຫມົດ. ຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ: ການກິນເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງ Pancreatic ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງທີ່ວິນິດໄສ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບ. ການກວດຫາໄວແລະການປິ່ນປົວແບບຮຸກຮານແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການຢູ່ລອດ. ອັດຕາການຢູ່ລອດ 5 ປີຫມາຍເຖິງອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ປີຫຼັງຈາກຖືກກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າອັດຕາການຢູ່ລອດແມ່ນການຄາດຄະເນແລະສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານະການແຕ່ລະຄົນ. ອັດຕາການຢູ່ລອດໄລຍະ 5 ປີ (ໂດຍປະມານ) ລາຍລະອຽດ ໄລຍະ 0 ~ 20% ຈຸລັງມະເຮັງແມ່ນພົບເຫັນພຽງແຕ່ຢູ່ໃນເສັ້ນຂອງທໍ່ pancreatic. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ carcinoma ໃນສະຖານທີ່. ໄລຍະ IA ~18% ເນື້ອງອກແມ່ນ 2 ຊັງຕີແມັດ (ຊມ) ຫຼື ໜ້ອຍກວ່າ ແລະຢູ່ໃນຕ່ອມເທົ່ານັ້ນ. ໄລຍະ IB ~16% ເນື້ອງອກມີຂະໜາດຫຼາຍກວ່າ 2 ຊມ ແລະຢູ່ໃນຕ່ອມເທົ່ານັ້ນ. ໄລຍະ IIA ~9% ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປນອກເນື້ອເຍື່ອ ແລະອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໄປເຖິງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງ. ໄລຍະ IIB ~7% ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງ ແລະ ອາດຈະແຜ່ລາມອອກໄປນອກເນື້ອເຍື່ອ ແລະອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ໄລຍະທີ III ~5% ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃກ້ກັບຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ແລະ ອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງ. ໄລຍະທີ IV ~3% ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະຖານທີ່ຫ່າງໄກເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ຫຼື peritoneum. ທີ່ມາ: ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມລິກາສະ​ຫຼຸບ​ການ​ເຂົ້າ​ໃຈ​ສາ​ເຫດ​, ການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍ, ແລະຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນມະເຮັງ pancreatic ແມ່ນສໍາຄັນ. ການກວດຫາໄວ, ການເຂົ້າເຖິງທາງເລືອກການປິ່ນປົວແບບພິເສດ, ແລະທີມງານດູແລສຸຂະພາບທີ່ສະຫນັບສະຫນູນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານແລະສ້າງແຜນການສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະການກວດພົບໄວ.