ການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງມະເຮັງ pancreatic

ຄວາມເຂົ້າໃຈທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ແລະຂຸດຄົ້ນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ ການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງມະເຮັງ pancreatic ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບ, ຄອບຄົວ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. ບົດຄວາມນີ້ delves ເຂົ້າໄປໃນລັກສະນະ multifaceted ຂອງພະຍາດນີ້, ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນ, ແລະປັດໃຈທີ່ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງມັນ. ຈາກການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໄປສູ່ອິດທິພົນຂອງການດໍາລົງຊີວິດແລະ predispositions ທາງພັນທຸກໍາ, ພວກເຮົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອສະຫນອງສະພາບລວມຂອງ ການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງມະເຮັງ pancreatic.ການເຂົ້າໃຈມະເຮັງ Pancreatic ມະເຮັງ Pancreatic ເກີດຂື້ນເມື່ອຈຸລັງໃນ pancreas, ເປັນອະໄວຍະວະທີ່ຕັ້ງຢູ່ຫລັງກະເພາະອາຫານ, ເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ໝາກ ອະງຸ່ນມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຍ່ອຍອາຫານແລະການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ. ປະເພດມະເຮັງລຳໄສ້ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ adenocarcinoma, ເຊິ່ງມີຕົ້ນກຳເນີດມາຈາກຈຸລັງ exocrine ທີ່ຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ປະເພດຂອງມະເຮັງຕັບ.Adenocarcinoma: ບັນຊີສໍາລັບກໍລະນີມະເຮັງ pancreatic ສ່ວນໃຫຍ່.ເນື້ອງອກ Neuroendocrine (PNETs): ຫນ້ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍ, tumors ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມາຈາກຈຸລັງທີ່ຜະລິດຮໍໂມນຂອງ pancreas.ເນື້ອງອກ cystic: ເນື້ອງອກບາງອັນສາມາດເປັນເນື້ອງອກອ່ອນໆ, ແຕ່ບາງເນື້ອງອກອາດຈະກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້. ທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ຕັ້ງໄວ້ສຳລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນ ແລະສະຖານທີ່ຂອງມະເຮັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຄວາມມັກສ່ວນຕົວ. ການກວດຫາແລະວິນິດໄສເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການກວດແລະການກວດເປັນປະຈໍາ, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ. ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທົ່ວໄປປະກອບມີ:ຂັ້ນຕອນ Whipple (Pancreaticoduodenectomy): ການໂຍກຍ້າຍຂອງຫົວຂອງ pancreas, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ, ຕ່ອມຂົມ, ແລະສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະເພາະອາຫານ.Distal Pancreatectomy: ການໂຍກຍ້າຍຂອງຫາງແລະ / ຫຼືຮ່າງກາຍຂອງ pancreas ໄດ້. ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຍກຍ້າຍຂອງ spleen ເຊັ່ນດຽວກັນ.Pancreatectomy ທັງ​ຫມົດ​: ການໂຍກຍ້າຍຂອງ pancreas ທັງຫມົດ.ໝາຍເຫດ: ການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າມະເຮັງບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາເພື່ອຂ້າເຊລມະເຮັງ ຫຼືຢຸດບໍ່ໃຫ້ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ:ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີເສີມ): ເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່.ກ່ອນ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ (Neoadjuvant Chemotherapy): ເພື່ອຫົດເນື້ອງອກແລະເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.ສໍາລັບມະເຮັງຂັ້ນສູງ: ເພື່ອຊະລໍການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງ ແລະບັນເທົາອາການຕ່າງໆ.ຢາເຄມີບໍາບັດທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກປະກອບມີ: GemcitabineFOLFIRINOX (ປະສົມປະສານຂອງອາຊິດໂຟລິນິກ, fluorouracil, irinotecan, ແລະ oxaliplatin) Abraxane (paclitaxel protein-bound) ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້:ຫຼັງ​ຈາກ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​: ເພື່ອແນໃສ່ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ.ສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ໃນ​ຖາ​ນະ​ເປັນ radiosensitizer, ການ​ເຮັດ​ໃຫ້​ຈຸ​ລັງ​ມະ​ເຮັງ​ຄວາມ​ອ່ອນ​ໄຫວ​ຫຼາຍ​ຕໍ່​ການ​ລັງ​ສີ.ເພື່ອບັນເທົາອາການ: ໃນມະເຮັງທີ່ກ້າວຫນ້າ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອງອກແລະບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບມະເຮັງ pancreatic ການຄົ້ນຄວ້າເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະນະວັດກໍາໃຫມ່ສໍາລັບມະເຮັງ pancreatic ແມ່ນດໍາເນີນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ບາງຂົງເຂດທີ່ໜ້າສົນໃຈຂອງການສືບສວນລວມມີ: ການປິ່ນປົວແບບກຳນົດເປົ້າໝາຍ ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍແມ່ນເນັ້ນໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະ ຫຼື ເສັ້ນທາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ການຢູ່ລອດຂອງເຊລມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງລວມມີ:EGFR inhibitors: ເປົ້າຫມາຍ receptor ປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວ epidermal, ເຊິ່ງມັກຈະສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປໃນມະເຮັງ pancreatic.PARP inhibitors: ເປົ້າຫມາຍ enzymes PARP, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສ້ອມແປງ DNA. ອາດຈະມີປະສິດທິພາບໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ BRCA mutations.ImmunotherapyImmunotherapy boosts ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕົນເອງເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ໃນຂະນະທີ່ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກໃນປະຫວັດສາດມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນ, ວິທີການໃໝ່ໆແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຄຳສັນຍາ, ໂດຍສະເພາະໃນການປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າທີ່ປະເມີນການປິ່ນປົວ ແລະວິທີການໃໝ່ໆສຳລັບມະເຮັງ. ຄົນເຈັບອາດຈະພິຈາລະນາເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກເພື່ອເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວແບບຕັດຕໍ່. ການສຳຫຼວດຫາສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງມະເຮັງຕັບ ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ, ປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ແລະໃຊ້ມາດຕະການປ້ອງກັນສາມາດຊ່ວຍໃນການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ, ຄືກັບສິ່ງທີ່ເຮັດຢູ່ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa.ປັດໃຈການດຳລົງຊີວິດສູບຢາ: ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຂອງມະເຮັງ pancreatic. ຜູ້ສູບຢາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດພະຍາດຫຼາຍກວ່າຄົນບໍ່ສູບຢາສອງຫາສາມເທົ່າ.ໂລກອ້ວນ: ການມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືເປັນໂລກອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ pancreatic.ອາຫານ: ຄາບອາຫານທີ່ມີຊີ້ນແດງ ແລະ ປຸງແຕ່ງແລ້ວ ແລະ ຜັກ ແລະ ໝາກໄມ້ຕ່ຳ ອາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໄດ້.ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ: ການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼາຍມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ. ສະພາບທາງການແພດພະຍາດເບົາຫວານ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ pancreatic.Pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ: ການອັກເສບໃນໄລຍະຍາວຂອງ pancreas ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.ຕັບແຂງ: ຮອຍແປ້ວຂອງຕັບສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາປະຫວັດຄອບຄົວ: ການມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.ໂຣກທາງພັນທຸກໍາ: ໂຣກທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ການກາຍພັນຂອງ BRCA1 ແລະ BRCA2, ໂຣກ Peutz-Jeghers, ແລະໂຣກ Lynch, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ pancreatic. ການໄດ້ຮັບສານເຄມີ.ຢາຂ້າແມງໄມ້ ແລະສີຍ້ອມຜ້າບາງຊະນິດ: ການສໍາຜັດກັບສານເຄມີບາງຢ່າງເຊັ່ນຢາຂ້າແມງໄມ້ແລະສີຍ້ອມຜ້າອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ ການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງມະເຮັງ pancreatic.ມາດຕະການປ້ອງກັນ ແລະການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີວິທີຮັບປະກັນໃນການປ້ອງກັນມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ, ການດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ການຄຸ້ມຄອງສະພາບທາງການແພດທີ່ຕິດພັນ, ແລະການຮູ້ປະຫວັດຄອບຄົວສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້. ການກວດສອບແລະການກວດເປັນປະຈໍາແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການກວດພົບໄວ, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ. ທີມ​ງານ​ຢູ່​ສະ​ຖາ​ບັນ​ຄົ້ນ​ຄ​້​ວາ​ມະ​ເຮັງ Shandong Baofa ແມ່ນ​ອຸ​ທິດ​ຕົນ​ເພື່ອ​ສະ​ຫນອງ​ການ​ວິ​ນິດ​ໄສ​ທີ່​ທັນ​ສະ​ໄຫມ​ແລະ​ທາງ​ເລືອກ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ສໍາ​ລັບ​ການ ການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງມະເຮັງ pancreatic.ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ຄວນພິຈາລະນາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ສະເຫມີປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິສໍາລັບການວິນິດໄສແລະຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວ.