
ໄລຍະທີ 3 ມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ (NSCLC) ແມ່ນການວິນິດໄສທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວສະເຫນີຄວາມຫວັງ. ຄູ່ມືນີ້ສະຫນອງພາບລວມຂອງທີ່ມີຢູ່ ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ 3 ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ ໂຮງຫມໍ ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ, ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄວາມສໍາຄັນຂອງການດູແລສ່ວນບຸກຄົນແລະຊອກຫາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການເຂົ້າໃຈແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການນໍາທາງການເດີນທາງທີ່ທ້າທາຍນີ້. ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງດ້ານການສຶກສາເທົ່ານັ້ນ ແລະບໍ່ຄວນປ່ຽນແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດທີ່ເປັນມືອາຊີບ.
ຂັ້ນຕອນທີ 3 NSCLC ຖືກຈັດປະເພດອອກເປັນ Stage IIIA ແລະ IIIB, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂອບເຂດຂອງການແຜ່ກະຈາຍມະເຮັງ. ຂັ້ນຕອນ IIIA ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງ, ໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນ IIIB ປະກອບມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ກວ້າງຂວາງ ແລະ/ຫຼື ແຜ່ລາມໄປສູ່ໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງ. ວິທີການປິ່ນປົວສະເພາະຈະຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນທີ່ຊັດເຈນ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກ (ເຊັ່ນ: ພັນທຸກໍາແລະ molecular profile).
ສໍາລັບຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ 3 NSCLC, ການຜ່າຕັດອາດຈະເປັນທາງເລືອກ, ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຍກຍ້າຍຂອງເນື້ອງອກແລະຕ່ອມ lymph ອ້ອມຂ້າງ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ແລະຂະຫນາດຂອງ tumor ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ. ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດອາດຈະປະກອບມີ lobectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງ lobe ຂອງປອດ) ຫຼື pneumonectomy (ເອົາທັງຫມົດປອດ). ການດູແລຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຟື້ນຕົວ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃຊ້ຢາເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ neoadjuvant) ເພື່ອຫົດເນື້ອງອກ, ເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫຼືຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີເສີມ) ເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບຳບັດຕ່າງໆມີຢູ່, ເໝາະກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນພົບເລື້ອຍແລະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຢາສະເພາະທີ່ໃຊ້.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃຊ້ລັງສີທີ່ມີພະລັງງານສູງເພື່ອແນໃສ່ແລະຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຈາກພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ທົ່ວໄປ, ນໍາພາລັງສີຈາກພາຍນອກຮ່າງກາຍໄປສູ່ສະຖານທີ່ເນື້ອງອກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ລວມທັງຄວາມເຫນື່ອຍລ້າແລະການລະຄາຍເຄືອງຜິວຫນັງ.
ຢາປິ່ນປົວທີ່ມີເປົ້າຫມາຍສຸມໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະພາຍໃນຈຸລັງມະເຮັງ, ຂັດຂວາງການຂະຫຍາຍຕົວແລະການແຜ່ກະຈາຍຂອງພວກມັນ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກໃຊ້ໃນເວລາທີ່ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາສະເພາະຢູ່ໃນເນື້ອງອກ. ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍແມ່ນຂຶ້ນກັບໂປຣໄຟລ໌ຂອງ tumor. ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແລະການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຮັບຮູ້ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແລະການໂຈມຕີຈຸລັງມະເຮັງ. ຢາ immunotherapy ຫຼາຍມີຢູ່, ແຕ່ລະຄົນມີກົນໄກສະເພາະຂອງການປະຕິບັດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານສາມາດຜະລິດການຕອບສະຫນອງທີ່ຍາວນານແຕ່ຍັງສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ການເລືອກໂຮງ ໝໍ ທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ພິຈາລະນາປັດໄຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ປະສົບການຂອງໂຮງຫມໍໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດ, ຄວາມຊໍານານຂອງ oncologists ແລະຜ່າຕັດຂອງຕົນ, ການເຂົ້າເຖິງເຕັກໂນໂລຊີການປິ່ນປົວກ້າວຫນ້າທາງດ້ານ (ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນຫຼືເຕັກນິກການຮັງສີຂັ້ນສູງ), ແລະຄວາມພ້ອມຂອງການບໍລິການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສົມບູນແບບ. ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບແລະຄໍາແນະນໍາຈາກຄົນເຈັບອື່ນໆຍັງສາມາດມີຄຸນຄ່າ.
ໄດ້ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ Shandong Baofa ເປັນສະຖາບັນຊັ້ນນໍາທີ່ອຸທິດຕົນເພື່ອສະຫນອງການດູແລມະເຮັງທີ່ທັນສະໄຫມ. ຄວາມມຸ່ງຫມັ້ນຂອງພວກເຂົາຕໍ່ການດູແລຄົນເຈັບເປັນຈຸດໃຈກາງ, ບວກກັບເຕັກໂນໂລຢີທາງການແພດທີ່ກ້າວຫນ້າ, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາເປັນຊັບພະຍາກອນທີ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ປະເຊີນກັບສິ່ງທ້າທາຍນີ້.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າການເດີນທາງຂອງມະເຮັງແຕ່ລະຄົນແມ່ນເປັນເອກະລັກ. ແຜນການປິ່ນປົວຖືກປັບໃຫ້ເໝາະສົມກັບສະພາບການຂອງບຸກຄົນ, ແລະການສື່ສານແບບເປີດກັບທີມແພດຂອງທ່ານແມ່ນຈໍາເປັນ. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມຄໍາຖາມ, ສະແດງຄວາມກັງວົນຂອງເຈົ້າ, ແລະມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າ. ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນແລະການບໍລິການໃຫ້ຄໍາປຶກສາສາມາດສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ມີຄ່າ.
| ປະເພດການປິ່ນປົວ | ຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້ | ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ |
|---|---|---|
| ການຜ່າຕັດ | ສໍາເລັດການໂຍກຍ້າຍ tumor | ຄວາມເຈັບປວດ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫາຍໃຈຍາກ |
| ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ | ການຫົດຕົວຂອງເນື້ອງອກ, ຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ | ປວດຮາກ, ຮາກ, ຜົມຫລົ່ນ, ເມື່ອຍລ້າ |
| ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ | ການກໍານົດເປົ້າຫມາຍແລະການຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ | ການລະຄາຍເຄືອງຜິວຫນັງ, ເມື່ອຍລ້າ, ປວດຮາກ |
ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ຄວນພິຈາລະນາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ສະເຫມີປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວສະພາບທາງການແພດໃດໆ.