Kanseran'ny voa: Fahatakarana ny karazana, ny soritr'aretina, ny aretina ary ny safidy fitsaboana Ny fahafantarana ny fahasarotan'ny homamiadan'ny voa dia mitaky topimaso feno momba ireo karazana, soritr'aretina, fomba fitsaboana ary safidy fitsaboana azo ampiasaina. Ity torolalana ity dia mikendry ny hanome loharano mazava sy ahalalana ho an'ireo izay mitady fahalalana momba ity aretina manjaka ity.
Karazan'ny homamiadan'ny voa
Ny kanseran'ny voa, fantatra amin'ny anarana hoe kanseran'ny sela renal (RCC), dia ahitana karazana karazana maromaro, samy manana toetra manokana sy faminaniana. Ny karazana mahazatra indrindra dia RCC sela mazava, mitentina eo amin'ny 70-80% amin'ny tranga rehetra. Ny subtypes manan-danja hafa dia misy RCC papillary sy RCC chromophobe. Fahatakarana ny karazana manokana ny
homamiadana amin’ny voa dia zava-dehibe amin'ny famaritana ny paikady fitsaboana mahomby indrindra. Ny Ivon-toeram-pikarohana momba ny homamiadana Shandong Baofa ([https://www.baofahospital.com/](https://www.baofahospital.com/ Ivon-toeram-pikarohana momba ny homamiadana Shandong Baofa)) dia ivon-toeram-pikarohana sy fitsaboana karazana kanseran'ny voa. Ny fahaiza-manaon'izy ireo dia mivelatra amin'ny sokajy samihafa, miantoka ny fitsaboana mifanaraka amin'ny marary.
Ny kanseran'ny selan'ny renal sela mazava (ccRCC)
Io no karazana kanseran'ny voa mahazatra indrindra, matetika mifandray amin'ny fiovan'ny fototarazo manokana. Ny fisehoany eo ambany mikraoskaopy dia miavaka amin'ny cytoplasm mazava ao amin'ny sela homamiadana.
Carcinoma sela renal papillary (pRCC)
Ny RCC papillary dia miavaka amin'ny lamin'ny fitomboan'ny papillary, izay mitovy amin'ny projections kely toy ny rantsantanana. Izy io dia sokajiana ho karazany 1 sy karazana 2, izay samy manana ny ambaratongan'ny herisetra.
Chromophobe Renal Cell Carcinoma (chRCC)
Chromophobe RCC dia subtype tsy dia fahita firy, miavaka amin'ny sela izay miseho mazava kokoa ny loko eo ambanin'ny mikraoskaopy. Amin'ny ankapobeny dia manana prognosis tsara kokoa izy io raha oharina amin'ny RCC sela mazava.
Ny soritr'aretin'ny homamiadan'ny voa
Dingana voalohany
homamiadana amin’ny voa matetika dia misy soritr'aretina vitsy na tsy hita. Na izany aza, rehefa mitombo ny fivontosana, dia mety hisy famantarana maromaro hipoitra. Anisan'izany ny: Ra ao amin'ny fisotrony (hematuria) Vovonana na faobe eo amin'ny ilany na ny kibo Fanaintainana maharitra eo amin'ny ilany na ny lamosina Mihena tsy fantatra.
Diagnose ny homamiadan'ny voa
Diagnosing
homamiadana amin’ny voa dia ahitana fitambaran'ny fitiliana sary sy biopsies. Ny fomba diagnostika mahazatra dia ahitana: Ultrasound: teknika tsy misy invasive izay mampiasa onjam-peo mba hamoronana sarin'ny voa. CT Scan: Fitsapana sary amin'ny antsipiriany kokoa amin'ny fampiasana taratra X mba hamokarana sarin'ny vatana. MRI: Teknôlôjia fakana sary mahery vaika mampiasa sahan'andriamby sy onjam-peo mba hamoronana sary amin'ny antsipiriany momba ny voa. Biopsy: Fomba entina hanesorana santionan'ny tavy kely ary hojerena eo ambany mikraoskaopy mba hanamarinana ny fisian'ny homamiadana.
Fitsaboana kanseran'ny voa
Raha vantany vao voamarina ny aretina homamiadan'ny voa, dia atao ny dingana mba hamaritana ny halehiben'ny fiparitahan'ny homamiadana. Ity fampahalalana ity dia tena ilaina amin'ny fitarihana ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Ny rafi-pandaminana TNM dia matetika ampiasaina, raha jerena ny haben'ny tumor (T), ny fidiran'ny lymph node (N), ary ny metastazy lavitra (M).
Safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny voa
Safidy fitsaboana ho an'ny
homamiadana amin’ny voa miovaova arakaraka ny dingana, ny karazana ary ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny. Ny fomba fanao mahazatra dia ahitana: Fandidiana: Ny fanesorana ny voa (nephrectomy) dia fomba fitsaboana voalohany amin'ny homamiadan'ny voa eo an-toerana. Ny nephrectomy ampahany, izay manala afa-tsy ny ampahany voan'ny kanseran'ny voa, dia mety ho safidy amin'ny toe-javatra sasany. Fitsaboana nokendrena: Ireo fanafody ireo dia mikendry proteinina manokana tafiditra amin'ny fitomboan'ny homamiadana, manakana ny fivoaran'ny fivontosana. Ohatra amin'izany ny sunitinib, sorafenib, ary pazopanib. Immunotherapy: Ity fomba fitsaboana ity dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny sela homamiadana. Ny inhibitors amin'ny toeram-pisavana, toy ny nivolumab sy ipilimumab, dia matetika ampiasaina. Fitsaboana taratra: Mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana ny fitsaboana taratra. Azo ampiasaina miaraka amin'ny fitsaboana hafa. Chemotherapy: Na dia tsy dia ampiasaina matetika ho fitsaboana voalohany amin'ny homamiadan'ny voa aza, ny chimiothérapie dia mety ho safidy amin'ny toe-javatra sasany.
| Karazana fitsaboana | Famaritana | Tombontsoa | Fatiantoka |
| Fandidiana | Fanesorana ny ampahany amin'ny voa na kansera. | Mahomby amin'ny homamiadana eo an-toerana. | Mety hisy fiantraikany ratsy toy ny fanaintainana sy ny aretina. |
| Fitsaboana kendrena | Fanafody mikendry proteinina homamiadana manokana. | Afaka mampihena ny fivontosana, manatsara ny fahavelomana. | Mety hisy voka-dratsy toy ny havizanana sy ny fiakaran’ny tosi-drà. |
| Immunotherapy | Manentana ny hery fiarovana hiady amin'ny homamiadana. | Mety hitarika ho amin'ny famotsoran-keloka maharitra. | Mety hisy voka-dratsy toy ny havizanana sy ny hoditra maimaika. |
Miaina miaraka amin'ny homamiadan'ny voa
Miaina miaraka
homamiadana amin’ny voa manolotra fanamby miavaka, na ara-batana na ara-pihetseham-po. Ny vondrona mpanohana, ny torohevitra ary ny fifandraisana tsy tapaka amin'ireo mpanome tolotra ara-pahasalamana dia zava-dehibe amin'ny fandehanana am-pahombiazana ity dia ity. Ny Ivon-toeram-pikarohana momba ny homamiadana Shandong Baofa dia manolotra tolotra fanohanana feno ho an'ny marary sy ny fianakaviany. Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fanabeazana ihany ary tsy tokony ho raisina ho torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha mandrakariva amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny olana ara-pahasalamana na alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra mifandraika amin'ny fahasalamanao na ny fitsaboana anao. Ny fampahalalana dia avy amin'ny National Cancer Institute sy ny American Cancer Society. (Mariho: Rohy manokana amin'ireo loharano ireo dia ampiana eto amin'ny dikan-teny farany.)