рцц карцином бубрежних ћелија

РЦЦ (карцином бубрежних ћелија) је најчешћи тип рака бубрега код одраслих. Овај чланак истражује болест, покривајући њене типове, симптоме, дијагнозу, опције лечења и прогнозу. Шта је Карцином бубрежних ћелија?карцином бубрежних ћелија (РЦЦ), или рак бубрега, потиче од слузнице проксималног завијеног тубула, дела веома малих цеви у бубрегу које филтрирају крв и уклањају отпадне производе. Разумевање различитих типова и фаза РЦЦ је кључно за ефикасан третман. Врсте Карцином бубрежних ћелијаНеколико подтипова РЦЦ постоје, од којих свака има различите карактеристике и приступе лечењу. Најчешћи типови укључују: Цлеар Целл Карцином бубрежних ћелијаНајраспрострањенији подтип, који чини око 70%. РЦЦ случајевима. Одликује се ћелијама које изгледају бистре или бледе под микроскопом због високог садржаја липида. Извор: Америчко удружење за ракПапиларни Карцином бубрежних ћелијаДруги најчешћи тип, који чини око 10-15% случајева. Папиларни РЦЦ карактеришу избочине налик прстима које се називају папиле. Често је повезан са одређеним генетским стањима. Постоје два главна подтипа: Тип 1 и Тип 2, при чему је Тип 2 генерално агресивнији. Хромофоб Карцином бубрежних ћелијаОвај подтип представља приближно 5% од РЦЦ случајевима. Хромофоб РЦЦ обично има бољу прогнозу у односу на чисту ћелију РЦЦ. Ћелије су веће и блеђе од бистре ћелије РЦЦ ћелије.Сабирни канал Карцином бубрежних ћелијаРедак и агресиван подтип, који чини мање од 1% случајева. Сабирни канал РЦЦ настаје у сабирним каналима бубрега, који транспортују урин до бешике. Често се дијагностикује у каснијој фази и може бити изазовно лечити. Медуларно Карцином бубрежних ћелијаЈош један редак и агресиван подтип, који првенствено погађа особе са особином српастих ћелија. Медуларна РЦЦ је често повезан са лошим исходима.Симптоми од Карцином бубрежних ћелијаРане фазе од РЦЦ можда неће имати приметне симптоме. Међутим, како тумор расте, симптоми могу укључивати: Крв у урину (хематурију) Упорни бол у боку или леђима Квржицу или масу у боку или леђима Необјашњиви губитак тежине Губитак апетита Умор Грозница која није узрокована инфекцијом Анемија (низак број црвених крвних зрнаца) Ако осетите било који од ових симптома, консултујте лекара који је кључан за процену. Карцином бубрежних ћелијаДијагностиковање РЦЦ обично укључује комбинацију физичког прегледа, тестова снимања и биопсије. РЦЦ. Уобичајени тестови сликања укључују: Компјутерска томографија (ЦТ) скенирање: Пружа детаљне слике попречног пресека бубрега и околних ткива. Магнетна резонанца (МРИ): Нуди одличан контраст меког ткива и посебно је користан за процену обима тумора и откривање ширења на оближње структуре. ултразвук: Може помоћи да се направи разлика између чврстих маса и циста испуњених течношћу у бубрегу. Бубрежна артериографија (ангиографија): Рендгенски преглед бубрежних артерија након убризгавања боје. Користи се ређе него ЦТ или МРИ. БиопсијаБиопсија укључује уклањање малог узорка ткива бубрега за преглед под микроскопом. Биопсија је неопходна да би се потврдила дијагноза РЦЦ и одредити подтип. Биопсије вођене сликом се обично изводе помоћу ЦТ-а или ултразвука како би се осигурало прецизно циљање сумњивог подручја. Фазе од Карцином бубрежних ћелијаФаза од РЦЦ односи се на обим рака и да ли се проширио на друге делове тела. Стадирање је кључно за одређивање одговарајућег приступа лечењу и предвиђање прогнозе. ТНМ (Тумор, Ноде, Метастасис) систем стадија се обично користи: Т (тумор): Описује величину и обим примарног тумора. Н (чвор): Означава да ли се рак проширио на оближње лимфне чворове. М (метастазе): Означава да ли се рак проширио на удаљена места, као што су плућа, кости или мозак. Фазе се крећу од И до ИВ, при чему је стадијум И најранији, а стадијум ИВ најнапреднији. Опције лечења за Карцином бубрежних ћелијаТретман за РЦЦ зависи од неколико фактора, укључујући стадијум рака, опште здравље пацијента и личне преференције. Уобичајене опције лечења укључују: Хирургију Хируршко уклањање тумора је често примарни третман за локализовани тумор РЦЦ (Фазе И-ИИИ). Хируршке опције укључују: Делимична нефректомија: Уклањање само тумора и мале маргине здравог ткива. Овај приступ је пожељнији када је могуће да се очува функција бубрега. Радикална нефректомија: Уклањање целог бубрега, заједно са околним ткивима, као што су надбубрежна жлезда и лимфни чворови. Ово се обично изводи за веће туморе или када делимична нефректомија није изводљива. Циљана терапија Циљане терапије су лекови који специфично циљају молекуле укључене у раст и преживљавање ћелија рака. Ови лекови могу бити ефикасни у лечењу напредних РЦЦ (Фаза ИВ) и такође се може користити у ранијим фазама у одређеним ситуацијама. Примери укључују: ВЕГФ инхибитори: Сунитиниб (Сутент), Сорафениб (Некавар), Пазопаниб (Вотриент), Акитиниб (Инлита), Бевацизумаб (Авастин) мТОР инхибитори: Темсиролимус (Торисел), Еверолимус (Афинитор)ИмунотерапијаЛекови за имунотерапију помажу имунолошком систему тела да препозна и нападне ћелије рака. Имунотерапија је показала значајно обећање у лечењу напредних РЦЦ. Примери укључују: ПД-1 инхибитори: Ниволумаб (Опдиво), Пембролизумаб (Кеитруда) ЦТЛА-4 инхибитори: Ипилимумаб (Јервој) Комбинована имунотерапија: Ниволумаб плус ИпилимумабДруги третманиДруги третмани се могу користити у одређеним ситуацијама, као што су: Радиациона терапија: Коришћење високоенергетских зрака за убијање ћелија рака. Не користи се обично за РЦЦ, али се може користити за лечење метастаза у костима или за ублажавање болова. Терапије аблације: Технике попут радиофреквентне аблације (РФА) или криоаблације користе топлоту или хладноћу да униште тумор. Они се могу користити за мале туморе код пацијената који нису добри кандидати за операцију. Активни надзор: За веома мале, споро растуће туморе, активни надзор (блиско праћење) може бити опција уместо тренутног лечења. Прогноза за Карцином бубрежних ћелијаПрогноза за РЦЦ варира у зависности од неколико фактора, укључујући стадијум рака, подтип и опште здравље пацијента. Рано откривање и лечење су кључни за побољшање исхода. Према СЕЕР програм Националног института за рак, 5-годишња релативна стопа преживљавања за локализоване РЦЦ (рак који се није проширио изван бубрега) је висок. Међутим, стопа преживљавања значајно опада у узнапредовалим стадијумима болести. 5-годишње релативне стопе преживљавања за стадијум карцинома бубрежних ћелија 5-годишња релативна стопа преживљавања локализовано 93% регионално 71% удаљено 15% Све СЕЕР фазе комбиноване 76% Ови бројеви су засновани на људима којима је дијагностикована РЦЦ пре много година, тако да је стопа преживљавања сада можда већа због напретка у лечењу. За стручне увиде и напредне опције лечења за Карцином бубрежних ћелија, истражите истраживачке иницијативе на Шандонг Баофа Институт за истраживање рака, посвећен унапређењу неге рака.